龍瑤

（湖南省人民醫(yī)院[湖南師范大學附屬第一醫(yī)院 湖南長沙 410005）

作為一種發(fā)生率較高的腫瘤，原發(fā)性肝癌給患者帶來極大的痛苦，造成患者身體機能大幅下降，心態(tài)失衡，生活工作質(zhì)量不佳。目前對于肝癌的治療方案較多，介入治療作為一種腫瘤治療方案，能夠滿足實際的臨床治療要求。但是介入治療后，有一定的機率會出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，影響介入治療的整體效果，為了應(yīng)對這種情況，有必要采取相應(yīng)的護理手段，有效應(yīng)對并發(fā)癥問題[1]。文章在研究過程中，從多個維度出發(fā)，對原發(fā)性肝癌介入治療后并發(fā)癥預(yù)防護理作為研究對象，對相關(guān)研究資料進行整體以及分析。

1 資料和方法

1.1 基本資料 采用數(shù)字隨機法將2017年2月份～2019年2月份我科室收治的原發(fā)性肝癌實施介入治療的患者108 例分成兩組，每組54 例，收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義。見表1。

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1.2 方法 原發(fā)性肝癌患者在經(jīng)過必要的診療手段之后，同意采取介入治療的方案，在此基礎(chǔ)上，將患者劃分為常規(guī)組以及詢證組鏈各個組別，其中常規(guī)組采取常規(guī)護理方案，詢證組則采取詢證護理的方案。其相關(guān)護理操作流程如：醫(yī)院建立起詢證護理小組，結(jié)合患者的實際情況，明確詢證的問題，并突出患者心理狀態(tài)的護理，做好健康知識的宣傳，提升干預(yù)度。結(jié)合過往臨床護理的有益經(jīng)驗，對詢證護理的方式進行持續(xù)調(diào)整以及優(yōu)化，尤其做好詢證心理護理工作，患者在入院后，護理人員應(yīng)當立即進行護理工作，幫助患者辦理入院手續(xù)，與患者進行必要的溝通交流，實時評估患者的心理狀態(tài)以及身體情況，掌握患者的基本情況。同時為患者進行溝通，講解醫(yī)院的環(huán)境，降低患者對于陌生環(huán)境的抵觸情緒。在與患者交流的過程中，注意傾聽患者的訴求，給予患者必要的安慰以及鼓勵，降低患者的緊張焦慮情況。同時詢證健康教育主要是針對于病因、治療方案以及術(shù)后干預(yù)等方式，對患者進行宣傳引導，并借助于通俗的語言，增強患者疾病治愈的信心，提升疾病治療的安全性以及穩(wěn)定性，增強醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

1.3 觀察指標 兩組患者護理期間并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評價，并在出院前進行護理滿意度調(diào)查。

1.4 判定標準 生活治療評價采用調(diào)查問卷的形式，采用歐洲QLQ-C30 在整個治療過程中，研究過程中可以采取調(diào)查問卷的方式，通過相應(yīng)的標準，開展調(diào)查工作[2]，調(diào)查主要涉及到患者心理穩(wěn)定性、身體機能等，調(diào)查問卷的得分越高，則說明患者的滿意度越高。護理滿意度調(diào)查包括護理態(tài)度，護理操作、生活護理、心理護理四項，單項評分滿分100 分，分數(shù)越高說明滿意度越高。

1.5 統(tǒng)計學方法 本次研究過程中，選用SPSS16.0 軟件對相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行全面分析，通過分析，檢查數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 見表2。

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2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分 在對比研究的過程中，明確兩組患者在接受治療之前，生活質(zhì)量沒有統(tǒng)計學差距，不具有統(tǒng)計學意義。在經(jīng)過相應(yīng)的護理之后，患者的生活質(zhì)量評分得到提升，其中觀察組患者與詢證組之間具有統(tǒng)計學差異。見表3。

注：組間治療前比較，●P＞0.05；組內(nèi)治療前后比較，▲P＜0.01；組間治療后比較，★P＜0.05。

2.3 兩組患者護理滿意度調(diào)查 見表4。

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3 討論

本次研究結(jié)果顯示：觀察患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.7%，較比對照組 12.96%的統(tǒng)計結(jié)果有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。經(jīng)護理后，兩組患者的生活質(zhì)量評分較護理前均有顯著提高，觀察組患者的生活質(zhì)量各項評分較對照組比較有差異，P＜0.05,有統(tǒng)計學意義。觀察組患者護理滿意度各項調(diào)查評分均較對照組顯示有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。說明原發(fā)性肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防實施循證護理的效果顯著，患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著的降低，利于患者的預(yù)后，患者的生活質(zhì)量有效的改善，護理滿意度也大大提高，值得臨床推廣。