孫肇文
(甘肅甘南 甘南藏族自治州卓尼縣人民醫(yī)院 747600)
目前,臨床上對于闌尾炎手術患者來說,通常采取手術的方法進行切除,但是手術治療具有侵入性,將會損傷患者的身體機能,容易導致患者切口感染。因此,做好相應的護理干預具有十分重要的作用,預防切口感染的發(fā)生[1]。本研究抽取我院在2018年1月到2018年12月時間內所收治的76 例闌尾炎手術患者,通過采取常規(guī)和綜合護理,護理效果見下。
1.1 一般資料 抽取我院在2018年1月到2018年12月時間內所收治的76 例闌尾炎手術患者,按照數(shù)字隨機表的方法分為38 例對照組和38 例實驗組。對照組患者男20,女18,年齡14 到48,平均(31.21±2.08)歲;實驗組患者男 22,女 16,年齡 14 到 50,平均(31.54±2.63)歲。納入標準:①所有患者均確診為闌尾炎疾??;②所有患者均存在腹痛以及發(fā)熱的癥狀。排除標準:①排除合并其他重大疾病患者;②排除依從性較差的患者。兩組患者的資料差異(P〉0.05),可以比較。
1.2 護理方法 對照組行常規(guī)的護理。術前1d 備皮,并且做好術前準備,告知患者禁食禁水,更加利于手術的順利展開。術后,患者去枕平臥,給予營養(yǎng)液的支持,并且定期換藥。術后第1d,根據(jù)患者身體狀況適當下床活動。
實驗組行綜合的護理。①環(huán)境護理。良好的治療環(huán)境能夠促進患者的術后恢復,確保治療和住院環(huán)境,同時,減少探視人員的流動,能夠避免交叉感染的發(fā)生。同時,定期開窗換氣,使用紫外線消毒器進行室內環(huán)境的消毒和殺菌,確?;颊呤覂瓤諝獾那逍拢瑫r,采取濕式清潔的方法清潔病房內物體表明以及地面,清潔完畢確保表面的干燥,積極為患者構建一個良好的住院環(huán)境,促進患者睡眠。除此之外,對于部分患者而言,術后將會出現(xiàn)不同程度的應激反應,將會產生疼痛和負面情緒,加之患者術后恢復的過程中若受到噪音以及外界因素的影響,將會增加患者的負面情緒,將會加重對于患者的身心損傷。此時,護理人員需要加強對于患者的病情監(jiān)測,嚴格控制探視的頻率以及停留的時間,避免不良空氣危害患者身體健康,甚至引發(fā)切口感染,此外,還需要減少噪音的來源,確保患者充足的休息,更加利于患者的術后恢復;②術后護理。合理使用抗生素,避免患者出現(xiàn)耐藥性,在具體使用的過程中,需要進行細菌的檢驗和藥敏的實驗,并且根據(jù)患者的實際情況和患病類型選擇適當類型的抗生素,不僅能夠確保患者用藥的安全性,同時,還能夠減少副作用的發(fā)生。除此之外,為了促進患者術后的身體康復,則需要加強對于患者的營養(yǎng)支持,嚴格按照無菌操作的原則定期換藥,從根本上減少術后感染的發(fā)生。手術根據(jù)患者的身體狀況適當進行下床活動,進而促進患者的血液循環(huán)以及切口的愈合。
1.3 臨床觀察指標 對于兩組患者術后的恢復情況。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用(n,%)表示,采用卡方檢驗,經()表達計量資料,行t 值做統(tǒng)計學檢驗,檢驗水準為P<0.05,即差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組切口感染的發(fā)生率比較 實驗組患者切口感染的發(fā)生率1例(2.63%),明顯低于對照組 8 例(21.05%),組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢,存在統(tǒng)計學參考價值,P 值小于 0.05,卡方值 =6.786,P 值 =0.013。
2.2 兩組術后的恢復情況 實驗組術后體溫的恢復時間、拆線時間以及住院時間均短于對照組,組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢,存在統(tǒng)計學參考價值,P 值小于0.05。見表1:
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臨床上對于闌尾炎患者來說,需要加強護理干預,有效預防切口感染的發(fā)生,更加利于患者的病情康復[4-5]。經過大量的討論和分析,充分得出了以下結論:實驗組術后體溫的恢復時間、拆線時間以及住院時間均短于對照組,實驗組患者切口感染的發(fā)生率1 例(2.63%),明顯低于對照組8 例(21.05%),組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢,存在統(tǒng)計學參考價值,P 值小于0.05。由此,護理人員需要加強與闌尾炎患者的溝通,并且做好術前的準備工作,幫助患者緩解緊張的心理情緒,進而更加利于手術的順利進行,與此同時,加強患者抗生素的合理應用,積極為患者構建一個良好的住院環(huán)境,進而更加利于患者的術后恢復。
結語:總的來說,對闌尾炎手術患者給予綜合護理,利于減少切口感染的發(fā)生,效果明顯。