沈思怡

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院）

臨床上，頸脊髓損傷是發(fā)病率較高的外科創(chuàng)傷疾病，該病病情危重，很容易導致水腫、呼吸困難、癱瘓嚴重的還會導致患者死亡[1]。加強頸脊髓損傷患者護理至關重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月～2018年10月我院收治的60例頸脊髓損傷患者。

納入標準：①患者均與頸脊髓損傷臨床診斷標準相吻合[2]，并經(jīng)影像學檢查證實。②患者及家屬均同意參與本次調(diào)查研究。與此同時，排除合并精神疾病、自身免疫功能障礙、不配合等患者。

按隨機方法分成兩組，觀察組30 例，男19 例，女11 例，患者年齡在 18～85 歲，平均（58.3±3.9）歲，平均損傷時間（3.9±0.5）h，致傷原因：交通傷17 例，高空墜落傷8 例，打架斗毆傷5 例；對照組30例，男 21 例，女 9 例，患者年齡在 18～87 歲，平均（56.9±3.6）歲，平均損傷時間（3.8±07）h，致傷原因：交通傷 15 例，高空墜落傷 9 例，打架斗毆傷6 例；兩組在性別、年齡上無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組接受常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組：觀察組在對照組基礎上加用有效溝通技巧，主要包括：

第一，手術(shù)前有效溝通。詳細向患者及家屬介紹醫(yī)院情況、主治醫(yī)師、規(guī)章制度等，盡可能消除患者及家屬的陌生感。及時解答患者及家屬的疑問，加強其健康知識宣教，讓患者知曉自己的疾病治療情況以及注意事項，全面提高患者及家屬的配合力度。手術(shù)前加強患者巡視，多傾聽患者主訴，詳細了解患者的心理狀況，及時疏導患者的恐懼、緊張等情況，讓患者保持平和、良好的心態(tài)面對手術(shù)。告知患者手術(shù)治療的效果、注意事項、配合點等，介紹術(shù)后需要留置引流管、導尿管，做好解釋工作，讓患者有充分的思想和心理準備。

第三，手術(shù)后有效溝通。手術(shù)后護理人員應第一時間告知患者手術(shù)成功，并鼓勵患者的表現(xiàn)，增強患者信心。護理人員還需要做好術(shù)后疼痛以及功能恢復這兩項內(nèi)容。護理人員需加強與患者交流，掌握患者疼痛情況，可以通過聊天、看電視、冥想、音樂療法等方式幫助患者轉(zhuǎn)移注意力、放松情緒。護理人員還需要告知患者術(shù)后早期功能鍛煉的好處，多鼓勵患者、多安慰患者，促使其自主的進行簡單鍛煉。

第四，康復階段的有效溝通。頸脊髓損傷患者需要較長的康復時間，這一段時間的康復護理至關重要。護理人員需要向患者介紹康復護理的重要性，增強其進行康復鍛煉的信心。護士還需要客觀、真實的介紹康復鍛煉內(nèi)容，讓患者掌握康復鍛煉的具體細節(jié)和注意事項，指導患者以積極的心態(tài)面對康復治療。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組患者心理：選擇 SDS、SAS 量表，患者心理障礙與得分呈正比例關系[3]。

1.3.2 比較兩組患者護理滿意度：自行設計患者液滿意度調(diào)查問卷，主要包括護理人員溝通技巧、護理態(tài)度以及技術(shù)水平等方面，滿分 100 分，非常滿意：90 分以上；滿意：70-89 分；不滿意：70 分以下。

2 結(jié)果

2.1 護理前后兩組心理狀況 護理后觀察組SDS 量表、SAS 量表評分與對照組差異顯著，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

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2.2 兩組患者滿意度比較 觀察組非常滿意18 例，滿意10 例，護理滿意度93.0%，對照組非常滿意7 例，滿意14 例，護理滿意度70.0%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體情況見表2。

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3 討論

頸脊髓損傷對臨床護理的要求和標準較高，通過有效溝通，護理人員應熱情、積極的接待患者及家屬，積極建設良好的護患關系。充分利用溝通技巧，加強與患者的雙向、友好溝通，在尊重和關愛患者的基礎上，多使用鼓勵性語言，能更好的幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。在手術(shù)全過程以及術(shù)后康復階段均使用溝通技巧，運用語言和情感的力量，提高患者滿意度、改善患者心理狀況。本文2 組護理滿意度、心理狀況差異顯著，這與潘燕燕等人的研究結(jié)果相吻合[4]，提升有效溝通技巧在頸脊髓損傷患者護理中的重要作用。

綜上所述，有效溝通技巧在頸脊髓損傷患者護理中的應用效果顯著，充分利用有效溝通技巧，能有效贏得患者的信任和支持，這對加強患者心理護理效果提高患者護理滿意度有重要作用。