張婷婷
摘要:隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及其管理受到國家的高度重視。受市場經(jīng)濟的影響,醫(yī)療衛(wèi)生管理仍存在諸多問題,特別是傳統(tǒng)管理方式遺留的陳舊性問題。本文以醫(yī)療衛(wèi)生為基礎(chǔ),重點闡述了經(jīng)濟管理在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中存在的問題和相關(guān)措施,為改善和提高醫(yī)療衛(wèi)生管理提供了指導(dǎo)方向。衛(wèi)生經(jīng)濟管理是醫(yī)療管理工作中重要的組成部分,而本文就是主要針對一些問題進行詳細的探討。
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生經(jīng)濟;漏洞;實際處理方案
前言:
當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理制度越來越規(guī)范,且管理實踐具有一定的成效,新的制度基于科學(xué)合理的方法,取得了很大的進步。醫(yī)療衛(wèi)生管理水平的提高完善了醫(yī)院內(nèi)部的管理模式,增強了醫(yī)院的核心競爭力,促進了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。此外,人才引進政策的落實提升了醫(yī)院的綜合實力,優(yōu)化了醫(yī)院整體布局和管理模式。
1.醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理中存在的弊端
1.1管理模式更新不夠,經(jīng)濟管理制度不完善
現(xiàn)如今總體發(fā)展趨勢主要是以市場經(jīng)濟為主,而且隨著總體的改革相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟管理也開始進行相應(yīng)的改革。然而在改革過程中仍然存在著人才缺失、技術(shù)落后以及陳舊的住房設(shè)施等現(xiàn)象,雖然國家大力支持改革并且投入大量的資金,但是在一些醫(yī)療事業(yè)單位,經(jīng)濟管理仍然采用傳統(tǒng)的相對落后的制度,改革制度得不到落實,人才引進政策落實不夠理想,技術(shù)得不到改進,這些陳舊問題嚴重阻礙了醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
1.2管理秩序不佳,經(jīng)濟管理體系不完善
當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)的管理條理性不強,其根本原因是不完善的藥材供應(yīng)制度。沒有完善的藥材供應(yīng)制度,導(dǎo)致一些藥商利用制度空缺進行非法交易或者故意抬高藥材價格,加大了醫(yī)院的運行成本,甚至嚴重影響醫(yī)療經(jīng)濟的發(fā)展。藥商始終將自己的經(jīng)濟利益放在首位,甚至與某些人相互勾結(jié),造成醫(yī)療事業(yè)的腐敗,嚴重制約醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理制度的實施。從目前總體發(fā)展情況來看,出現(xiàn)一些經(jīng)濟管理體系問題的主要原因其實就是可能有些醫(yī)院在管理方面具有一定的問題。而且根據(jù)調(diào)查可知大部分情況其實主要是管理者與財務(wù)人員之間沒有一定的默契,而且這也是行政與財務(wù)之間存在的巨大問題,而這些情況都將導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟管理其實沒有太大的實際意義。
1.3積極性不高,醫(yī)療效益與服務(wù)質(zhì)量提升不夠
目前醫(yī)療事業(yè)中領(lǐng)導(dǎo)層和員工的積極性有待提高。員工缺乏動力,積極性顯著降低,主要是因為津補貼規(guī)范后有一部分停止發(fā)放,采取平均績效的方式來發(fā)放工資。平均化制度降低了優(yōu)秀人才的動力,自己的努力付出與結(jié)果不成正比,從而導(dǎo)致工作時采取消極態(tài)度,積極性顯著降低。與此同時,平均化制度減少了員工拼搏奮斗的動力,嚴重降低了醫(yī)療服務(wù)的積極性且不利于經(jīng)濟管理制度的實施。領(lǐng)導(dǎo)層的管理者選擇安逸,滿足于現(xiàn)狀,沒有追求更高目標(biāo)的動力,對自己的職業(yè)生涯發(fā)展沒有期待和合理的計劃,無法跟隨時代進步的腳步,導(dǎo)致整個醫(yī)療事業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升不夠,個別還有下降,醫(yī)院效益降低。
1.4醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不受重視,職業(yè)道德水平有待提高
從這些年來出現(xiàn)的問題進行總結(jié),可以發(fā)現(xiàn)在很多問題中最根本原因其實就是醫(yī)院的工作人員所具有的道德觀不是很強,同時在整體的醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在諸多問題。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療工作者必須具備的道德品質(zhì),如果醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不受重視,腐敗現(xiàn)象將一直存在而且愈演愈烈,這不利于社會進步,同時阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是必須還是要從醫(yī)療經(jīng)濟管理方面下手,而且醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與醫(yī)療事業(yè)服務(wù)之間的關(guān)系是密不可分的,它可以決定醫(yī)療質(zhì)量的水平,同時對于醫(yī)療事業(yè)經(jīng)濟也有著不可忽視的作用。
2.提高醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理的有效措施
2.1進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理制度改革
針對管理制度落實不到位以及管理模式仍然比較傳統(tǒng)的現(xiàn)狀,國家應(yīng)該對醫(yī)療事業(yè)單位進行深化改革,要加大管理力度,落實好以服務(wù)人民為核心的指導(dǎo)思想,保持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。要對醫(yī)院的財務(wù)狀況定期檢查總結(jié),經(jīng)費的用途要落到實處,保證經(jīng)費的合理利用,促進醫(yī)療事業(yè)的技術(shù)革新與設(shè)備更新。合理安排醫(yī)療衛(wèi)生的資源也是推進經(jīng)濟管理制度革新的有效措施,根據(jù)實際所需配置相應(yīng)的設(shè)備,更好地推進醫(yī)院技術(shù)、管理等發(fā)展。
2.2加強監(jiān)督,規(guī)范藥品材料管理
其實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)歸根結(jié)底其實就是一項民生問題,所以其根本發(fā)展與人民群眾密切相關(guān),所以如果想要使得經(jīng)濟管理體系可以更好的完善,那么就應(yīng)該需要充分調(diào)動人民群眾的積極性,通過他們才可以更好的解決問題。首先可以使得醫(yī)院進行一系列的科學(xué)合理安排相關(guān)的工作,并且在整體過程中最好是要做到透明,這樣可以使得人民群眾更好的進行監(jiān)督。人民群眾一定要對每項工作具體的情況進行認真監(jiān)督,這樣才可以更好的幫助醫(yī)院通過相應(yīng)的問題反饋可以進行完善經(jīng)濟管理體系。由于藥品材料交易在醫(yī)院中是最為重要的,所以這就需要醫(yī)院的相關(guān)機構(gòu)必須要制定一系列的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn),而且對于一些藥材要進行進出口交易時,一定要對單價等相關(guān)條件進行嚴格要求,這樣才可以使得藥材交易的合法性得到保障,同時從某種層面上來說也可以使得一些貪污受賄現(xiàn)象不再發(fā)生。
2.3實行綜合目標(biāo)管理,完善分配方案
堅持"按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平"的原則,建立具有行政績效,經(jīng)營業(yè)績的綜合目標(biāo)評估體系。以經(jīng)濟績效為主要內(nèi)容。實行按工作分配的方式,按工作量支付,按工作業(yè)績支付,體現(xiàn)技術(shù)導(dǎo)向,務(wù)實,重心,導(dǎo)致績效優(yōu),貢獻大,效率高,風(fēng)險大,工作量大。根據(jù)綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),按月和年度分別對科室進行考評,考評結(jié)果直接與科室的月績效工資總額和年度績效工資總額掛鉤。
2.4加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提升員工積極性
在進行績效評定時,應(yīng)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為考核指標(biāo)之一,利用實際工資來規(guī)范員工的行為,有效提升員工的工作積極性。領(lǐng)導(dǎo)者的醫(yī)療和行政的核心部分,和管理人員的醫(yī)德的質(zhì)量是高的,它可以驅(qū)動其管理部門的整體水平。領(lǐng)導(dǎo)者作為工作指導(dǎo)者和員工的榜樣,時時刻刻影響著整個單位員工的工作狀態(tài),管理者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平的不斷提升,同樣能夠提升員工的工作積極性,從而提升整個單位的服務(wù)質(zhì)量與經(jīng)濟效益。
結(jié)語:
醫(yī)療保健是國家和百姓關(guān)注的焦點。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療和經(jīng)濟管理日益成為提高醫(yī)療服務(wù)的服務(wù)水平和質(zhì)量的必要條件。完善、科學(xué)、合理的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度的實施,能夠推進我國醫(yī)療事業(yè)的經(jīng)濟效益和長遠發(fā)展,而完善的經(jīng)濟管理制度、培養(yǎng)高水平管理人才以及提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平等,都是醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理制度的具體表現(xiàn)。
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