司彩霞 李珊珊 肖興東

【摘 要】 目的：改善職工工作狀態(tài) ， 提升醫(yī)護質(zhì)量， 維護職工形象， 改良工作運轉(zhuǎn) ，利于職工身心健康 ，改善本院社會形象。方法與步奏：正確評估處于更年（孕產(chǎn)適齡）期年齡女職工的身心健康狀態(tài)，提出與之相適應(yīng)的現(xiàn)實問題，找到最佳（調(diào)整）方案，有效實施并不斷評估調(diào)整后效果，再不斷改善（或調(diào)整），隨時給予與之相適應(yīng)的調(diào)整方案，以期達到醫(yī)護人員以最佳身心狀態(tài)在工作崗位上完成本職工作，作好傳、幫、帶和醫(yī)護質(zhì)量把關(guān)工作，最終目標是在調(diào)整職工身心狀態(tài)同時，利于我院提升醫(yī)護質(zhì)量和社會聲譽，改善我院經(jīng)濟效益和社會效益。進一步請高閱歷專家正確評估、醫(yī)院管理人員及同事密切配合、有效實施調(diào)整更年（孕產(chǎn)適齡）期女職工的工作性質(zhì)或崗位，定期請專家及醫(yī)院高管共同評估調(diào)整后效果，及時整改調(diào)整措施并及時執(zhí)行新的整改方案，動態(tài)循環(huán)，層層并進，堅持PDCA循環(huán)管理以達預(yù)期目的。 效果：實時調(diào)整更年（孕產(chǎn)適齡）期年齡女職工身心狀態(tài)，確保醫(yī)護人員自身及工作安全，維護了職工和醫(yī)院的工作形象和社會聲譽，提升了職工工作熱情和工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 ?更年（孕產(chǎn)適齡）期婦女;調(diào)整崗位及工作性質(zhì); 利于醫(yī)護質(zhì)量提升

【中圖分類號】 R174+.6 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-275-02[科研時間]2006年-----2019年

本人在我院工作實踐中，出于工作習慣無意中評估同事們在繁忙工作得不到有效休息時的身心狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)及時有效的調(diào)整與之相適應(yīng)的工作崗位或工作性質(zhì)，有利于改善職工身心狀態(tài)及工作狀態(tài)，有利于改善其自身身心健康，在提升工作質(zhì)量同時，維護了職工工作形象和醫(yī)院的經(jīng)濟及社會效益。

具體方法與步驟如下：

1.1 準確評估 與高資歷專家一起正確評估出某同事身心健康狀態(tài)和工作狀態(tài)，如：有正確的人生觀和生活目標，有國考認可的本職業(yè)執(zhí)業(yè)許可證，有出色的工作成績和社會形象，有忙不完的工作、無法改善的疲乏和沒時間休息的生活和工作狀態(tài)，有無力改善自己工作和生活狀態(tài)的無奈和相應(yīng)的負面情緒，有亞健康狀態(tài)持續(xù)堅持工作的安全隱患。

1.2 找出其確實存在不利于身心健康及安全工作的基本問題，如：疲乏無法改善、崗位工作自己無力改變、有身心亞健康狀態(tài)堅持工作的隱患及難免發(fā)生的擔憂和相應(yīng)的負面情緒。

1.3 通過與同事有效交流與溝通，認真聆聽其詳細傾訴，及時了解其疲乏及負面情緒產(chǎn)生的原因，正確評估其身心健康狀態(tài)，及時設(shè)法調(diào)整工作性質(zhì)，盡力幫助滿足其對工作調(diào)整的愿望，囑咐其注意調(diào)整生活狀態(tài)、飲食、休息，注意情緒控制，選擇與之相適應(yīng)的娛樂、鍛煉、休息的工作和生活方案。

1.3.1 提供必需的生活和工作用品，調(diào)整滿足本人期望的工作環(huán)境及助手或工作小組成員等有效協(xié)助，減少生活和工作中的惡性刺激，促進其在有效完成本職工作同時起到模范帶頭作用，樹新風、揚正氣、發(fā)揚傳、幫、帶精神與同事愉快配合共同完成需要集體完成的工作，一起和諧有效地配合科室及醫(yī)院的管理工作。

1.3.2 與家屬及其朋友協(xié)同給予生活中的心理及各種必要的幫助，改善生活和工作狀態(tài)，保證其充足睡眠和與之相適應(yīng)的飲食營養(yǎng)、鍛煉、娛樂、社會活動等工作和生活方案的有效執(zhí)行。

1.3.3 以恰當有效的方式促進各級領(lǐng)導對同事期望值的重視，并依其愿望有效整改，減輕嚴格的醫(yī)院管理制度約束及崗位工作制和其本崗位繁忙、勞累、繁瑣等造就的工作壓力，促進同事關(guān)系融洽相處，改善工作狀態(tài)和工作氛圍，分流工作量減少體力過度消耗，有效改善身心疲憊狀態(tài)。

1.4

1.4.1 在調(diào)整職工崗位或工作性質(zhì)同時，不斷評估整改后效果及現(xiàn)階段存在的問題，及時予以新的與之身心狀態(tài)相適應(yīng)的管理及整改方案，協(xié)同同事有效完成整改方案并堅持PDCA循環(huán)管理，大環(huán)套小環(huán)，環(huán)環(huán)相扣，不同時期準確評估、制定整改方案、整改不斷改善、層層并進、階階提升、共同盡力認真完成一次又一次逐步整改后的方案，然后下一輪循環(huán)持續(xù)進行，周而復(fù)始，以動態(tài)的循環(huán)階梯式上升，不斷改善職工身心和工作狀態(tài)，在職工身心狀態(tài)和工作狀態(tài)改善同時，良性循環(huán)會自然而然形成，不斷提升醫(yī)護工作質(zhì)量及醫(yī)院的經(jīng)濟和社會效益。

1.4.2 在醫(yī)院管理階層實時調(diào)整更年（孕產(chǎn)）期女職工工作性質(zhì)及崗位同時，積極聯(lián)系該同事、家屬及其同學或好友予以相應(yīng)的社會及家庭支持，滿足其心理、工作及生活需要，減少實際工作及生活中的種種困難，做到切實有效的“精準扶貧”，醫(yī)護人員以什么樣的身心狀態(tài)工作才是醫(yī)院管理中的重中之重，適時開展彈性排班制度、同工同酬、天道酬勤、績效管理相結(jié)合，才能有效保障醫(yī)院管理中對更年（孕產(chǎn)適齡）期工作人員的關(guān)愛、支持、和培養(yǎng)，促進有學識、有技術(shù)、有經(jīng)驗、有成績的更年（孕產(chǎn)）期適齡職工改善自身身心狀態(tài)及工作狀態(tài)，使我院醫(yī)護質(zhì)量正常提升不受更年（孕產(chǎn)）期年齡干擾，提升職工工作熱情和醫(yī)護質(zhì)量，助長職工愛院如家的工作作風，自覺、自愿積極為醫(yī)院發(fā)展出力獻策，從而大幅增長我院醫(yī)護工作的發(fā)展并贏得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。

1.5 經(jīng)過專家及領(lǐng)導與同事的細致觀察和準確評估，醫(yī)院管理更年（孕產(chǎn)適齡）期婦女工作性質(zhì)及工作崗位時，可根據(jù)醫(yī)院醫(yī)護職工個體身心狀態(tài)及工作狀態(tài)，有效調(diào)整其工作崗位或工作性質(zhì)，給予相應(yīng)的單位、家庭及社會的有效支持，有利于職工本人學業(yè)、技術(shù)、及行業(yè)交流和專業(yè)素質(zhì)提升，有利于醫(yī)護工作質(zhì)量提升，更有利于醫(yī)院各科工作的拓展，推進醫(yī)院管理水平提高。

討論

在醫(yī)院管理追求規(guī)范化、標準化、科學化、人文化和多元化的現(xiàn)階段，更年（孕產(chǎn)適齡）期婦女予以與本人身心狀態(tài)相適應(yīng)的工作崗位，有利于職工調(diào)整身心狀態(tài)，以最好的工作狀態(tài)積極投入到工作、學習、專研業(yè)務(wù)、學術(shù)交流、推動本行業(yè)工作進步中，主動回報社會，從而提升醫(yī)護質(zhì)量，推動醫(yī)護工作發(fā)展。進而改善醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會形象，在醫(yī)護行業(yè)樹新風、楊正氣、推進新學術(shù)工作開展、帶動行業(yè)良性循環(huán)。如今我院原來是有四百多人的二甲級醫(yī)院，現(xiàn)發(fā)展為擁有1000多張床位集醫(yī)療、急救、教學、科研及預(yù)防保健為一體具有三甲級實力儲備的三乙級綜合醫(yī)院，職工1300余人，其中女職工約800余人，女醫(yī)生150人、女護士、醫(yī)技科室女職工700余人，后勤輔助科室女職工約50人，新入女職工約100人，護士更年期適齡約39人，護理人員孕產(chǎn)期適齡約560余人，現(xiàn)我院臨床科室36個，醫(yī)技科室8個，行政職能科室22個，我院領(lǐng)導在女職工管理實踐中，面對龐大的女職工隊伍，面對二孩政策的改革，管理階層積極主動恰當?shù)貞?yīng)用以上管理辦法[及時有效調(diào)整更年（孕產(chǎn)適齡）期女職工工作性質(zhì)及工作崗位]，合理有效地排除了更年（孕產(chǎn)適齡）期婦女因工作性質(zhì)及崗位安排不恰當帶來的各種干擾和負面效應(yīng)，將我院各科室日常工作順利開展同時再次拓展和提升，具體如下：新開設(shè)神經(jīng)內(nèi)科和精神衛(wèi)生保健科、康復(fù)理療中心、老年病科，外科分科為普外科、泌尿外科、胸外科、乳腺外科和肛腸外科，神經(jīng)外科分為兩個病區(qū)，骨科分科為四個病區(qū)，婦產(chǎn)科分科為婦科和產(chǎn)科兩個病區(qū)，兒科分科為普兒科、新生兒科、小兒外科，手術(shù)室由原來的7間 ， 發(fā)展為24間 ，各外科及門診均配備相應(yīng)的手術(shù)換藥室和特殊檢查室、門診分為西院門診、東院門診、專家、發(fā)熱、康復(fù)門診，檢驗科、放射科、核磁、CT影像中心、感染科、藥劑科、中醫(yī)藥各科等等均有所發(fā)展，在各科工作順利開展同時，女職工們都能以最好的工作狀態(tài)積極投入到工作中去，如：新科室的工作開展，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的引進和應(yīng)用，新學術(shù)聯(lián)盟及學會的行業(yè)交流及并肩進步共同發(fā)展.......她們在適當?shù)墓ぷ鲘徫簧瞎ぷ鞲臃e極主動，專研業(yè)務(wù)努力、認真，在業(yè)務(wù)技術(shù)傳、幫、帶的過程中更耐心、細致，以我院護理人員職稱為例，現(xiàn)我院護理人員由原來全院只有兩個副主任護師發(fā)展為13個副主任護師，主管護師因退休人員較多有所下降，但護師隊伍增加為236個，全院女職工均在適應(yīng)新崗位工作同時，專研新業(yè)務(wù)，拓展新知識和技能并提升了個人素質(zhì)，提升了醫(yī)療護理工作質(zhì)量，以最好的工作狀態(tài)再次為我院的發(fā)展創(chuàng)建了新紀元。

參考文獻

[1] 隴南市第一人民醫(yī)院院志 李成學 主編

[2] 隴南市第一人民醫(yī)院官網(wǎng)

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[4] 隴南市第一人民醫(yī)院管理制度 閆曉光 主編

[5] 護理管理堅持PDCA循環(huán)是穩(wěn)速提高護理質(zhì)量和護士素質(zhì)最有效的方法，衛(wèi)生職業(yè)教育，vol.31 2013 No.21.司彩霞 田莉 李曉娟 李海鴻

[6] 隴南市第一人民醫(yī)院職工花名冊 焦文學 馮有學 馮旭

[7] 隴南市第一人民醫(yī)院護士花名冊 李秋紅 郝金霞 鄭永琴 李進元 羅娜 張愛琴 童童