岳蕾

【摘 要】 目的：探討骨科人工置換手術(shù)治療患者時(shí)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床效果。方法：將2018年2月至2019年2月在我院骨科行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的150例患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行收集，且按照數(shù)字表排序的方式進(jìn)行分組。其中，對(duì)照組為采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的75例患者，觀察組為采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的75例患者。對(duì)兩組患者的干預(yù)滿意度、恢復(fù)狀況等指標(biāo)進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為97.33%（73/75），對(duì)照組對(duì)護(hù)理滿意度為81.33%（61/75），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的術(shù)后關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度、拆線時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間三項(xiàng)指標(biāo)相對(duì)于對(duì)照組，差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在骨科行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療患者的過程中，對(duì)其應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能夠有效地促進(jìn)患者康復(fù)，改善其對(duì)護(hù)理的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 骨科人工關(guān)節(jié)置換手術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式;效果

【中圖分類號(hào)】 R766.1 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-126-02引言

骨科人工關(guān)節(jié)置換術(shù)作為臨床常見的一種手術(shù)，其多用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療[1]。一般來說，這類疾病發(fā)生后，患者會(huì)存在明顯的疼痛，關(guān)節(jié)畸形，存在行走障礙，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量和行為能力。在實(shí)施的過程中，會(huì)受到多種因素的干擾，使得患者的身心存在一定的問題，影響術(shù)后康復(fù)。如果能夠在治療中采取積極的干預(yù)措施，將會(huì)優(yōu)化治療結(jié)果。我院在臨床工作中選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，取得了較好的效果。具體資料報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將2018年2月至2019年2月在我院骨科行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的150例患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行收集，且按照數(shù)字表排序的方式進(jìn)行分組。

對(duì)照組中有75例患者，男40例，女35例。年齡為26～69歲，平均年齡為（44.02±1.43）歲。其中，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25例、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎37例、骨性關(guān)節(jié)炎13例;

觀察組中有75例患者，男45例，女30例。年齡為25～70歲，平均年齡為（45.20±1.54）歲。其中，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎24例、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎36例、骨性關(guān)節(jié)炎15例。

對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行整理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者在手術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其主要包含病情監(jiān)測(cè)、護(hù)患溝通、術(shù)后給藥等內(nèi)容。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，利用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，其具體內(nèi)容如下：

1.2.1 針對(duì)性護(hù)理措施制定。根據(jù)患者的具體病情，來對(duì)其進(jìn)行劃分，從而指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的體位調(diào)整。同時(shí)，對(duì)于一些需要固定的部位，嚴(yán)格關(guān)注，適當(dāng)?shù)膶?duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)行局限，針對(duì)性的制定關(guān)節(jié)功能鍛煉。

1.2.2 注重病房環(huán)境管理。必須要保證病房?jī)?nèi)環(huán)境的干凈整潔，定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)換氣。適當(dāng)?shù)脑诓》績(jī)?nèi)安置扶手，既能夠幫助患者進(jìn)行鍛煉，又能夠改善患者的自我管理能力。在作息時(shí)間上進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)劃，保證患者的休息時(shí)間，促進(jìn)其康復(fù)。

1.2.3 注重引流管護(hù)理。在引流管安置后，必須要定時(shí)對(duì)引流液的顏色以及性狀進(jìn)行觀測(cè)，從而去對(duì)患者的具體狀況進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)，注意引流管的通暢，不可對(duì)其進(jìn)行擠壓。一旦發(fā)現(xiàn)患者的引流液存在異常，必須要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，采取干預(yù)策略。

1.2.4 心理護(hù)理。一般來說，行關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者多為老年患者，在手術(shù)實(shí)施前后，患者的身心會(huì)存在明顯的變化。護(hù)理人員必須要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解其具體的心理狀況，根據(jù)產(chǎn)生不良心理的具體原因，采取合理的疏導(dǎo)策略。既能夠改善患者的心理狀態(tài)，又能夠提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度，積極配合治療工作的開展。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采取我院自制的患者滿意度調(diào)研表，從滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)層次上，來對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查。同時(shí)，觀察患者的術(shù)后關(guān)節(jié)屈伸度、拆線時(shí)間和疼痛緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析數(shù)據(jù)， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為97.33%（73/75），對(duì)照組對(duì)護(hù)理滿意度為81.33%（61/75），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表1。

2.2 觀察組患者的術(shù)后關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度、拆線時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間三項(xiàng)指標(biāo)相對(duì)于對(duì)照組，差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表2。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，以及生物材料的進(jìn)步，人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的安全性增加，效果得到極大的優(yōu)化[2]。但是，其在實(shí)施的過程中，人就會(huì)對(duì)患者造成一定的影響。這就使得患者身心狀況在圍術(shù)期波動(dòng)較大。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，其能夠根據(jù)患者的具體狀況，采取積極的應(yīng)對(duì)策略，保證干預(yù)的有效性和全面性，使得患者需求得以滿足，身心狀況極大的改善[3]。

綜上所述，在骨科行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療患者的過程中，對(duì)其應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能夠有效地促進(jìn)患者康復(fù)，改善其對(duì)護(hù)理的滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 滕紅艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（50）：110.

[2] 王奕賓.骨科人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（22）：190-191.

[3] 徐小敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（38）：23+25.