薛培培

（東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院江北院區(qū)血液凈化中心 江蘇 南京 210044）

MHD認(rèn)知障礙患者進(jìn)行篩查時(shí)，大都是采用DTI成像來進(jìn)行分析。通過對(duì)患者進(jìn)行DTI篩查，可以方便診斷患者各類異性分?jǐn)?shù)，就是我們常說的FA，通過FA值的分析，來判斷患者白質(zhì)纖維束的完整性情況。所以DTI影像對(duì)于患者的應(yīng)用是非常有意義的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年以來收治的40例維持性血液透析連同認(rèn)知障礙患者作為具體的分析對(duì)象，并隨機(jī)選取40例體檢對(duì)象，這80例研究者都實(shí)施腦MRI顱彌散張量成像。40例研究組的患者中，男性和女性比例為23:17；40例常規(guī)組的體檢者中，男性和女性比例為25:15。兩組患者在性別上無差異，具有可比性。另外，兩組患者的年齡分布上也無差異，具有可比性。

1.2 方法

所用的檢查方法是diffusion tensor imaging，簡(jiǎn)稱DTI掃描。采用的設(shè)備為SIEMENS 3.0T MRI儀。

所采用的觀察指標(biāo)為左右側(cè)、雙側(cè)感興趣區(qū)FA值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用醫(yī)學(xué)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，SPSS19.0軟件處理。

2 結(jié)果

2.1 雙側(cè)FA值比較分析

見表1。

表1 雙側(cè)FA值比較

2.2 左側(cè)FA值比較分析

見表2。

表2 左側(cè)FA值比較

2.3 右側(cè)FA值比較分析

見表3。

表3 右側(cè)FA值比較

3 討論

DTI技術(shù)可以通過組織中水分子的各向異性特征非常有效的推斷組織中超細(xì)微結(jié)構(gòu)的病理的實(shí)際情況的變化，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)MRI無法提供的解剖細(xì)節(jié)。主要參數(shù)FA可以有效地反映白質(zhì)纖維束的完整性。FA值大表明神經(jīng)纖維具有高度一致性，排列緊密，纖維和微結(jié)構(gòu)完好無損。FA值越小，表明白色纖維束損壞程度大，完整性相對(duì)較差。

對(duì)比DTI主要參數(shù)FA能夠非常有效的對(duì)MHD認(rèn)知障礙者進(jìn)行篩選，臨床上可以進(jìn)一步推廣。