尹樂(lè)芬

（騰沖市人民醫(yī)院 云南 騰沖 679100）

本研究選取了2017年5月—2019年5月間我院所60例我院所收治的冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象進(jìn)行了研究調(diào)查，探討心臟彩超對(duì)于冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常患者的檢查效果以及實(shí)用價(jià)值[1-2]。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月—2019年5月我院所收治的冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異?；颊?0例，60例患者男女比例為32/28。年齡分布在64～85周歲之間，平均年齡為（74.24±6.22）周歲。病程分布在1.32～5.21年之間，平均病程時(shí)間為（2.21±1.22）年。

1.2 方法

對(duì)所有患者均進(jìn)行心臟彩超檢查，檢查儀器為阿洛卡F75彩色多普勒超聲檢查儀。具體的檢查方法如下：

在檢查前先將患者的隨身佩戴的飾品摘下來(lái)，讓患者保持仰臥的姿勢(shì)，使用相關(guān)的耦合劑涂抹均勻，將探頭的頻率設(shè)置為3.5MHz，對(duì)所有患者采取美國(guó)超聲心動(dòng)圖像推薦的16節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)及（紛紛法）進(jìn)行定量分析與測(cè)定，根據(jù)（香瓜的呢）數(shù)據(jù)評(píng)分進(jìn)行判斷，其中正常顯示為1分，運(yùn)動(dòng)減低為2分，運(yùn)動(dòng)完全消失為3分，反常運(yùn)動(dòng)為4分，室壁瘤形成為5分，根據(jù)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)確定患者的異常程度以及病情變化。

除了對(duì)患者進(jìn)行心臟彩超檢查之外，也要對(duì)患者進(jìn)行血管動(dòng)脈造影檢查，從而將兩種檢查方法進(jìn)行對(duì)比。檢查儀器為固態(tài)數(shù)字式攝影機(jī)，造影前用硝酸甘油來(lái)擴(kuò)張血管，讓患者保持平臥的姿勢(shì)，對(duì)患者建立一定的橈動(dòng)脈通路。把血管動(dòng)脈造影檢查結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn)，比較兩種檢查方法的檢查準(zhǔn)確度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩種檢查方式下檢查結(jié)果的異同之處，從而判斷心臟彩超的檢查效果和診斷效果。其中檢查準(zhǔn)確率=（真陽(yáng)性+真陰性）例數(shù)/總例數(shù)×100%。檢查敏感性=真陽(yáng)性/（真陽(yáng)性+假陰性）×100%。檢查特異性=真陰性/（真陰性+假陽(yáng)性）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用n（%）進(jìn)行表示，采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05表示差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心臟彩超對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的檢出率

兩種檢查方式的左室內(nèi)徑、左室末徑、主動(dòng)脈內(nèi)徑、右房?jī)?nèi)徑以及左室內(nèi)徑等各項(xiàng)結(jié)果沒(méi)有較大差異（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 心臟彩超對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的檢出率（n）

2.2 心臟彩超診斷準(zhǔn)確性、敏感性以及特異性統(tǒng)計(jì)

心臟彩超診斷準(zhǔn)確性、敏感性以及特異性與動(dòng)脈造影的診斷準(zhǔn)確性以及敏感性和特異性存在一定的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異?；颊呤中g(shù)前后不良情緒改變情況比較（%）

3 討論

冠心病是我們國(guó)家較為常見(jiàn)的一種疾病，該疾病一般是由冠狀動(dòng)脈硬化所引起的。該疾病一般會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄、血流淤滯的現(xiàn)象發(fā)生，形成血栓現(xiàn)象?；颊咴诨荚摷膊∫院笠矔?huì)出現(xiàn)胸口疼痛、心悸等臨床癥狀。該疾病會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。冠心病目前已經(jīng)成為了我們國(guó)家極為常見(jiàn)的一種疾病，該疾病對(duì)患者的生命力威脅正在不斷增加。在傳統(tǒng)的檢查當(dāng)中，一般使用冠狀動(dòng)脈造影的檢查方式，但是這種檢查方式操作相對(duì)困難，價(jià)格也相對(duì)較多，并且是微創(chuàng)檢查。相比于這種檢查方式，心臟彩超的應(yīng)用更加便捷，操作更加簡(jiǎn)單，可以被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐當(dāng)中。為了有效的探討心臟彩超對(duì)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常的檢查結(jié)果，本研究選取了2016年5月—2019年5月間我院所60例我院所收治的冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象進(jìn)行了研究調(diào)查，探討心臟彩超對(duì)于冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異?；颊叩臋z查效果以及實(shí)用價(jià)值[3-6]。

經(jīng)過(guò)本次實(shí)驗(yàn)研究可以發(fā)現(xiàn)，心臟彩超對(duì)于冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異?；颊叩臋z查效果相對(duì)較好，準(zhǔn)確性較高，且具有操作簡(jiǎn)單，價(jià)格低廉，經(jīng)濟(jì)實(shí)用等臨床特點(diǎn)，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。