王波

611930四川省彭州市人民醫(yī)院，四川成都

重癥肺炎是目前臨床上一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病主要是由于患者肺部遭受病原體感染而出現(xiàn)病癥[1]。由于在臨床治療時(shí)肺炎癥狀很容易受到各種因素的影響，導(dǎo)致治療效果較差，并且若患者不及時(shí)治療，很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)患者的生命安全會(huì)造成極大的威脅[2]。需要常規(guī)應(yīng)用抗生素對(duì)患者的重癥肺炎進(jìn)行控制，目前亞胺培南西司他丁鈉以及美羅培南都是臨床應(yīng)用廣泛的抗菌藥物。本次研究中，探究將亞胺培南西司他丁鈉應(yīng)用于重癥肺炎治療中的效果，評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2018年6月-2019年4月收治重癥肺炎患者72 例，在入院時(shí)均經(jīng)臨床體檢，未見(jiàn)其他疾病，在本次試驗(yàn)中不應(yīng)用其他藥物對(duì)肺炎病癥進(jìn)行控制，隨機(jī)分為兩組各36 例。對(duì)照組男16 例，女20例；年齡31～52 歲，平均(35.6±5.2)歲。試驗(yàn)組男18例，女18例；年齡30～51歲，平均(27.9±5.9)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對(duì)照組采用美羅培南進(jìn)行治療。用藥劑量為1.0 g，將其加入生理鹽水100 mL 稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，用藥次數(shù)為3次/d，連續(xù)用藥10 d。②試驗(yàn)組單純應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉注射液進(jìn)行治療，將1.0 g 亞胺培南西司他丁鈉注射液，混入0.9%氯化鈉注射液100 mL中，通過(guò)靜脈滴注的方式進(jìn)行用藥，用藥3次/d，連續(xù)用藥10 d。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。①治愈：患者肺炎癥狀完全消失，并且其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常。②有效：治療完成后，患者的臨床癥狀有所改善，但未完全消失，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，患者體內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。③無(wú)效：治療后，患者臨床癥狀未見(jiàn)改善或惡化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組治療效果比較(n)

結(jié) 果

試驗(yàn)組患者治療有效率為34(94.44% )，明顯優(yōu)于對(duì)照組的24(66.67%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

討 論

重癥肺炎是一種臨床上常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，而若不及時(shí)對(duì)患者的肺炎狀況進(jìn)行控制，則會(huì)威脅患者生命[3]。目前來(lái)說(shuō)，臨床上所應(yīng)用的美羅培南和亞胺培南西司他丁鈉是臨床上常用的抗菌藥物。而亞胺培南西司他丁鈉在應(yīng)用時(shí)主要以亞胺培南以及西司他丁的1:1混合制劑為主。亞胺培南具有極廣的抗菌譜，對(duì)于大多數(shù)腸桿菌科的細(xì)菌都有良好的抗菌作用，配合西司他丁進(jìn)行用藥，能夠治療各種病菌所導(dǎo)致的嚴(yán)重肺炎，在目前臨床應(yīng)用較為廣泛[4]。

值得注意的是，在對(duì)嚴(yán)重肺炎患者進(jìn)行治療時(shí)，雖然有廣泛抗菌譜的藥物可供選擇，對(duì)于治療工作的開展來(lái)說(shuō)有一定的促進(jìn)作用，但在實(shí)際用藥過(guò)程中切不可隨意用藥，還需要根據(jù)患者的藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行用藥選擇，這樣有助于避免患者細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性，降低患者的治療不良反應(yīng)。以達(dá)到優(yōu)質(zhì)抗肺炎的效果[5]。

綜上所述，應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行治療，能夠有助于緩解患者的肺炎狀況，對(duì)于患者的后續(xù)康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極意義，是一種有效的用藥類型，值得在臨床上推廣使用。