施學(xué)寶 張書民 丁開見 張永貴 熊樹人

（1中國建材檢驗認(rèn)證集團安徽有限公司，安徽 合肥 230051；2深圳市民望檢測技術(shù)有限公司，深圳 518035）

0 引言

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，CT和DR等放射診斷設(shè)備得到快速的普及，如今鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT也不在少數(shù)，但是放射診斷機房輻射防護的意識不強，對輻射防護施工的要點監(jiān)控不到位，往往造成機房建成之后空氣吸收劑量率監(jiān)測結(jié)果超標(biāo)，另外監(jiān)測單位對輻射防護施工要點的不熟悉直接影響監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1 放射診斷機房輻射防護施工的分析

1.1 機房的結(jié)構(gòu)與形式

表1 設(shè)備機房（照射室）使用面積及單邊長度

放射診斷機房一般由設(shè)備使用房間（照射室）和控制室組成[1]，一般由砌體機構(gòu)組成，整體混凝土澆筑的較少，并設(shè)置受檢者通道、醫(yī)務(wù)人員通道和防輻射門，機房設(shè)備使用房間有效使用面積3到30平米不等，依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)的面積要求見表1，設(shè)置機械通風(fēng)裝置。

1.2 機房的防護要求

不同類型的放射診斷機房防護要求詳見表2，應(yīng)合理設(shè)置機房的門、窗和管線口位置，機房的門和窗應(yīng)有其所在墻相同的防護厚度[1]，設(shè)于多層建筑中的機房（不含頂層）頂棚、地板（不含下方無建筑物的）應(yīng)滿足相應(yīng)照射方向的屏蔽厚度要求。

表2 不同類型設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求

1.3 機房輻射防護施工分析

放射診斷機房有使用面積及單邊長、屏蔽厚度等方面要求，因此在施工過程中要予以考慮。

1.3.1 屏蔽材料的選擇

機房固有照射室面積接近表1要求時，采用屏蔽效果好的材料，盡量減省空間，如鉛板，鉛磚等；機房固有照射室面積遠(yuǎn)大于標(biāo)準(zhǔn)要求，考慮綜合成本，可以采用24cm或者37cm等磚墻作為屏蔽體；若采取一定厚度墻體材料屏蔽未滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，可以采用涂抹硫酸鋇防輻射砂漿或者硫酸鋇防輻射板進行屏蔽補償。

1.3.2 砂漿的要求

機房屏蔽體一般為燒結(jié)磚砌體，采用的砂漿應(yīng)該滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求[2]，稠度應(yīng)該在70-90mm，表觀密度大于等于1800kg/m3，強度應(yīng)當(dāng)符合設(shè)計要求。燒結(jié)磚的屏蔽效果是確定的，由于砂漿的施工質(zhì)量難以保證，往往影響機房的防護效果，因此在砌筑過程中，確保砂漿飽滿不留縫隙。

1.3.3 防護門和防護窗的施工要求

選擇鉛當(dāng)量合適的防護門和防護窗是機房輻射防護符合要求的重要保障，但是施工質(zhì)量也非常重要，因為其施工不同于普通門和窗戶的安裝，其需要填充的縫隙較大（見圖1和圖2），縫隙填充的效果直接影響屏蔽性能。填充材料的鉛當(dāng)量應(yīng)該大于等于砌體的防護效果，應(yīng)采用硫酸鋇砂漿等密度較大的材料作為填充和密封劑。

圖1 防輻射窗施工縫

2 放射診斷機房輻射防護監(jiān)測的分析

2.1 監(jiān)測設(shè)備的選擇

放射診斷設(shè)備常用的管電壓一般都比較小，25kV到160kV，照射時間從幾十毫秒到幾秒，要求監(jiān)測設(shè)備低能端響應(yīng)好，同時要有很好的時間響應(yīng)，應(yīng)根據(jù)其特點選擇合適的監(jiān)測設(shè)備。如采用BH3013去測量DR機房的輻射監(jiān)測，往往監(jiān)測不到，偶爾可能測量部分脈沖，需要進行時間修正，比較復(fù)雜，建議采用時間響應(yīng)較快的設(shè)備進行監(jiān)測；如采用電離室去測量乳腺機房的防護，幾乎無法測量到真實值，因為電離室的能量探測下限在60keV，而乳腺攝影設(shè)備工作的管電壓在28kV左右，因此需要選擇AT1121等設(shè)備進行測量。

圖2 防輻射門施工縫

2.2 監(jiān)測布點

監(jiān)測布點就是要關(guān)注機房施工的薄弱環(huán)節(jié)，做到不遺漏。一般要求關(guān)注門縫、線纜孔、通風(fēng)口等，機房內(nèi)部和外部聯(lián)通的地方，但結(jié)合圖1和圖2，在防護監(jiān)測時一定要關(guān)注門框和窗框外延5到10cm處的位置，該位置是非常容易被忽略的，而且是非常重要的位置。

3 結(jié)語

放射診斷機房施工看似非常簡單，但需要對材料選擇、砌筑的過程和填縫進行嚴(yán)格的要求，才能確保質(zhì)量；在輻射監(jiān)測時一定要根據(jù)不同設(shè)備的參數(shù)進行選擇監(jiān)測設(shè)備，在布點時要結(jié)合施工的薄弱環(huán)節(jié)進行布點，關(guān)注填充縫。