平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院(467000)郭紅娜
1.1 一般資料 從我院選擇64例中風(fēng)偏癱患者分為對(duì)照組與觀察組,時(shí)間為2017年3月~2017年10月,本研究已經(jīng)獲得了倫理委員會(huì)許可。其中,對(duì)照男女比例為19∶13,平均年齡(66.14±1.30)歲,平均病程(1.14±0.78)年;觀察組男女比例為18∶14,平均年齡(65.59±1.74)歲,平均病程(1.55±0.80)年。兩組臨床資料差異相對(duì)較?。≒>0.05)。
1.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,如環(huán)境、用藥等護(hù)理,觀察組則采用中藥護(hù)理進(jìn)行干預(yù),具體如下:①按摩護(hù)理:護(hù)理人員可以對(duì)患者的穴位進(jìn)行按摩,幫助其疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán)。一般而言,每日按摩次數(shù)為3次,每個(gè)穴位按摩時(shí)間控制在10min左右。②針灸護(hù)理:護(hù)理人員可采用毫針對(duì)患者進(jìn)行針灸護(hù)理,起到舒經(jīng)通絡(luò)的作用。使用濃度超過(guò)70%的酒精對(duì)毫針進(jìn)行徹底消毒,隨后將針刺入患者的合谷穴、足三里等穴位,刺入長(zhǎng)度約為3cm,針灸次數(shù)為每日1次,每次留針時(shí)間控制在15min左右。③熏洗護(hù)理:護(hù)理人員可采用中藥對(duì)患者進(jìn)行熏洗護(hù)理,熏洗藥材主要包括桑枝、伸筋草、海桐皮以及紅花等,將所有藥材置于鍋中熬制成藥汁,隨后將藥液置于患者偏癱部位進(jìn)行熏蒸,熏蒸的溫度可視患者的承受能力而定。待藥液的溫度下降至40℃左右后,護(hù)理人員可為患者進(jìn)行熏洗與浸泡。同時(shí),為了提高藥液吸收的效果,護(hù)理人員可對(duì)患者的足部進(jìn)行按摩,以加快血液的流通與循環(huán),從而提高護(hù)理效果。熏洗次數(shù)為每日1~2次,每次時(shí)間為20min左右。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組的肢體功能及心理功能改善情況。其中肢體功能包括上肢功能、下肢功能、手指功能以及肢體平衡功能,醫(yī)護(hù)人員采用上下肢功能評(píng)價(jià)法對(duì)其肢體功能進(jìn)行評(píng)分,且分?jǐn)?shù)的高度與肢體功能康復(fù)情況呈正比。采用抑郁(焦慮)評(píng)分量表對(duì)患者抑郁(焦慮)情況進(jìn)行評(píng)分,分?jǐn)?shù)與患者抑郁(焦慮)程度呈反比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料應(yīng)以(表)表示,并采用t對(duì)其進(jìn)行比較,患者性別比例等計(jì)數(shù)資料則采用卡方值進(jìn)行比較,P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組肢體功能評(píng)分比較分析 觀察組的上肢功能、下肢功能)、手指功能、以及肢體平衡功能評(píng)分分別為(25.16±2.58)、(35.62±2.44)、(6.69±0.48)、(40.15±2.95),均比對(duì)照組的(15.78±2.09)、(23.49±2.82)、(3.47±0.57)、(24.18±2.64)高,且P<0.05。
2.2 兩組心理功能評(píng)分比較分析 采取護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)后,兩組心理功能評(píng)分均有所下降;觀察組的抑郁評(píng)分與焦慮評(píng)分均比對(duì)照低,且P<0.05,具體見(jiàn)附表。
附表 兩組心理功能評(píng)分比較分析(,分)
附表 兩組心理功能評(píng)分比較分析(,分)
組別 例數(shù) 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 32 43.36±3.78 26.29±2.82 44.92±3.80 25.62±2.74對(duì)照組 32 45.95±3.70 36.19±2.66 45.06±3.77 35.40±2.58 t - 1.14 5.83 0.06 5.93 P - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
中醫(yī)護(hù)理是臨床常見(jiàn)的一種護(hù)理模式,主要指的是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下對(duì)患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理進(jìn)行干預(yù),該護(hù)理模式具有全面性與整體性,對(duì)于患者病情的改善具有重要的促進(jìn)作用。從中醫(yī)的角度而言,患者在發(fā)生中風(fēng)偏癱后,體內(nèi)的氣血運(yùn)行則會(huì)受到阻礙,在此種情況下,臨床可對(duì)中風(fēng)偏癱患者采取中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),具體包括中藥按摩、針灸、護(hù)理等,從而達(dá)到活血祛瘀、溫經(jīng)活絡(luò)、升血益氣等作用,并加快患者康復(fù)的速度,以此促進(jìn)其病情的歸轉(zhuǎn)[1]。其中,長(zhǎng)時(shí)間按摩肩井穴、太陽(yáng)穴、太沖穴等穴位,可達(dá)到溫通經(jīng)脈、平肝潛陽(yáng)、活血益氣等效果,從而增強(qiáng)患者的臟腑功能;針灸護(hù)理具有活血行氣、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪等作用;熏洗護(hù)理則是通過(guò)熱力作用來(lái)加快藥物的吸收,從而達(dá)到活血化瘀的目的,促使患者血液循環(huán)盡快恢復(fù)正常[2]。本研究結(jié)果顯示,觀察組的上肢功能、下肢功能、手指功能以及肢體平衡功能評(píng)分均比對(duì)照組高,且P<0.05;觀察組的抑郁評(píng)分與抑郁評(píng)分均比對(duì)照低,且P<0.05。
總之,對(duì)中風(fēng)偏癱患者采取中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),不僅能緩解患者的負(fù)面、消極情緒,還能提高其康復(fù)的效果,促使患者的肢體功能盡快恢復(fù)正常,值得推廣。