鄭秋強,羅越昕

(1.北京師范大學(xué)珠海分校心理健康教育與咨詢中心，廣東 珠海 519087；2.澳門城市大學(xué)心理分析研究院，澳門 999078；3.北京師范大學(xué)珠海分校教育學(xué)院，廣東 珠海 519087)

社交焦慮是我國大學(xué)生常見的心理問題之一。劉波[1]2016年對暨南大學(xué)597名大學(xué)生采用隨機抽樣發(fā)放交往焦慮量表(IAS)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，大學(xué)生社交焦慮的得分為(42.5±7.18)分，此結(jié)果明顯高于2004年彭純子等學(xué)者調(diào)查得出的國內(nèi)大學(xué)生常模數(shù)據(jù)。王莉[2]在2016—2017年對杭州地區(qū)三所高校的大學(xué)生進行隨機抽樣發(fā)放交往焦慮量表(IAS)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，IAS平均得分為(42.3±9.2)分，同樣高于國內(nèi)大學(xué)生常模數(shù)據(jù)，且中高分組的大學(xué)生比例高達37.51%。如何對大學(xué)生的社交焦慮進行有效干預(yù)，亟需教育工作者進一步探索與實踐。

1 問題的提出

音樂治療作為心理咨詢與治療中一種較新穎的干預(yù)方法，利用音樂體驗的多種形式對當事人進行有目的、有計劃的干預(yù)，對改善當事人的情緒狀態(tài)有獨特優(yōu)勢。目前被廣泛應(yīng)用并被證實效果的音樂治療形式分為三大類型：第一，支持性音樂治療，大多是在集體中共同完成的一種體驗性、安撫性音樂治療，不需要進行分析，重點是提供安全、支持的氛圍，如聽音樂放松、想象等活動；第二，認知行為性音樂治療，在此過程中需要對被試進行分析，通過互動去探索其在認知及行為方面存在的問題，包括冥想、自由聯(lián)想等活動；第三，心理分析和體驗性音樂治療，通過各種形式的活動引導(dǎo)被試探索自己的潛意識，通過驗證、分析、反思體驗等方式深入潛意識。音樂對人的干預(yù)主要從生理、心理及社會方面起療效。生理上，樂符產(chǎn)生的聲波可以通過聽覺系統(tǒng)傳到人體，通過刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，分泌有效激素，有效調(diào)整機體和諧；心理上，人們在聽音樂的過程中，可以放松自己，有效調(diào)節(jié)消極情緒，緩解焦慮；社交上，音樂可以改變?nèi)说娜烁瘢龠M人際交往。

黃海量等[3]學(xué)者對國內(nèi)研究中關(guān)于團體輔導(dǎo)干預(yù)大學(xué)生社交焦慮的文獻數(shù)據(jù)進行的Mate分析顯示，團體心理輔導(dǎo)可有效降低社交焦慮水平，提高個體自尊水平，減少社交回避行為，提高大學(xué)生社會交往能力。

本研究基于音樂治療與團體心理輔導(dǎo)的理論，嘗試將音樂治療與團體輔導(dǎo)相結(jié)合，采用認知行為性音樂治療方式，對大學(xué)生的社交焦慮進行干預(yù)，探討其干預(yù)效果。

2 研究方法

2.1 研究對象

本研究面向北京師范大學(xué)珠海分校大學(xué)生進行團體招募，被試自愿報名參加。選取焦慮自評量表、交往焦慮量表(IAS)對報名者進行測試，根據(jù)測試得分及觀察篩選出14名中高分社交焦慮的大學(xué)生，隨機分為對照組和實驗組，每組各7名學(xué)生。結(jié)合被試學(xué)校男女大學(xué)生比例及報名情況，對照組和實驗組的男女比例均為2∶5。對實驗組進行音樂治療團體干預(yù)，對照組不進行任何干預(yù)。

2.2 研究工具

2.2.1 焦慮自評量表(SAS)

本研究以Zung等編制的焦慮自評量表(SAS)作為測量工具。該量表共包含20個條目，問卷采用4級評分，分“沒有或很少時間”“小部分時間”“相當多時間”“絕大部分或全部時間”4個等級，分別計1～4分?？偟梅譃楦鱾€條目分數(shù)之和，得分越高，焦慮水平越嚴重。根據(jù)中國的標準，將抑郁分為輕度、中度及重度三個等級，對應(yīng)分值為50～59、60～69及超過70分。

2.2.2 交往焦慮量表(IAS)

本研究以Leary等編制的交往焦慮量表(IAS)為測量工具。該量表共包含15個條目，問卷采用1～5級評分，“一點不符合”計為1，“極其符合”計為5，其中有4道為反向計分?？偡衷礁哒?，社交焦慮程度越高。大學(xué)生的常模分數(shù)為38.9，標準差為9.7。

2.3 研究過程

2.3.1 基線期

在實驗開始前，研究者通過線下招募團體被試，對被試進行訪談，并利用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)及交往焦慮量表(IAS)進行測查，篩選被試，并記錄被試干預(yù)前情緒表現(xiàn)。

2.3.2 介入期

在介入期進行音樂團體治療干預(yù)。干預(yù)的目標是通過音樂治療方法，對成員的不良情緒進行調(diào)節(jié)。對被試進行固定主題的音樂治療，在干預(yù)前，計劃好每次音樂團體治療的活動內(nèi)容，并與團體領(lǐng)導(dǎo)人協(xié)商清楚。

本研究采取認知行為性音樂治療，目的是改善大學(xué)生的消極認知。具體活動與音樂相關(guān)，并注重音樂與情緒體驗的結(jié)合，如大合唱、樂器演奏猜情緒、合唱分享、聽音樂想象以及冥想，同時以舞動、繪畫作為音樂的輔助手段，具有一定的趣味性，對情緒的感知和表達也有一定效果?；顒觾?nèi)容與活動目標如表1所示。

表1 音樂治療團體輔導(dǎo)活動內(nèi)容及活動目標

續(xù)表

2.3.3 維持期

維持期停止干預(yù)活動，主要任務(wù)是觀察和記錄實驗組、對照組的情緒表現(xiàn)。對被試進行為期一周的觀察，并再次用焦慮自評量表(SAS)及交往焦慮量表(IAS)對被試者的情緒表現(xiàn)進行評量。

2.4 數(shù)據(jù)處理

使用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理，統(tǒng)計方法為配對樣本t檢驗。

3 結(jié)果分析

3.1 干預(yù)效果分析

對實驗組及對照組的焦慮自評量表(SAS)的前測及后測的差異性檢驗結(jié)果見表2。從數(shù)據(jù)可知，實驗組被試干預(yù)后焦慮得分比干預(yù)前有所降低(t=2.833，P<0.05)，且結(jié)果顯著；對照組被試焦慮水平有所降低，但結(jié)果不顯著。

表2 焦慮自評量表(SAS)前后測數(shù)據(jù)分析

對實驗組及對照組的交往焦慮自評量表(IAS)的前測及后測的差異性檢驗結(jié)果見表3。從數(shù)據(jù)可知，實驗組被試干預(yù)后社交焦慮得分比干預(yù)前有所降低(t=2.833，P<0.05)，結(jié)果顯著；對照組被試社交焦慮水平有所降低，但結(jié)果不顯著。

表3 交往焦慮自評量表(IAS)前后測數(shù)據(jù)分析

從以上數(shù)據(jù)分析可知，音樂治療團體心理輔導(dǎo)對改善大學(xué)生的焦慮及社交焦慮有明顯的干預(yù)效果。

3.2 成員感受反饋

除量表得分客觀的量化數(shù)據(jù)外，本研究還通過被試者報告主觀感受對結(jié)果進行補充性分析。部分成員在團體輔導(dǎo)結(jié)束后的感受見表4。基于對被試者隱私信息的保護，用英文字母代表成員名字。

表4 音樂治療團體成員感受反饋表

通過被試者的主觀評價可以知道，團體成員在人際交往方面得到了改善，從一開始的緊張到能夠很好地融入團體并與其他團體成員建立良好的關(guān)系，甚至可以主動分享自己的情緒。情緒方面也從焦慮逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槠届o愉快，說明音樂治療團體輔導(dǎo)能夠有效抑制成員的交往焦慮。

4 討論與總結(jié)

本研究通過對實驗被試者進行兩個月六次的音樂治療團體輔導(dǎo)，對照組不進行任何干預(yù)，評估其在社交焦慮情緒上的表現(xiàn)。根據(jù)焦慮自評量表(SAS)及交往焦慮量表(IAS)結(jié)果及對被試者的觀察，可以發(fā)現(xiàn)經(jīng)過音樂團體治療，被試者的焦慮水平減輕，社交焦慮有明顯改善，說明音樂治療團體輔導(dǎo)可以在一定程度上促進負面情緒的改善。

根據(jù)對被試者的訪談可知，大學(xué)生目前在學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、情感等方面承受著巨大的壓力，從而出現(xiàn)焦慮情緒。音樂治療團體輔導(dǎo)對大學(xué)生的焦慮情緒緩解有積極作用，本研究設(shè)計的音樂治療團體輔導(dǎo)包括聽音想象，被試者可以在此過程中進行自由想象，喚醒自己的情緒感受并進行合理表達，從而減少壓力，有效緩解焦慮情緒。團體帶領(lǐng)者運用團體心理輔導(dǎo)技術(shù)，在音樂治療過程中引導(dǎo)被試者產(chǎn)生互動，讓被試者之間互相交流、鼓勵及分享，以此發(fā)揮團體心理輔導(dǎo)的療效因子，減少了被試的不合理認知。由焦慮自評量表(SAS)的前后測對比可知，音樂團體治療對大學(xué)生的社交焦慮情緒緩解有著積極作用。本研究中，通過活動的不斷推進，被試者之間的互動和交流越來越多，使其更主動。因為團體心理輔導(dǎo)的獨特性，被試者間需要相互尊重、接納和暴露。被試者在這里感受到了安全、溫暖的氛圍，有效地緩解了社交焦慮。而音樂作為一種更為輕松的媒介和素材，在團體心理輔導(dǎo)過程中起到了“潤滑劑”與“傳送帶”功能，使得兩者相得益彰。

本研究的音樂治療團體輔導(dǎo)可以有效改善大學(xué)生的社交焦慮，未來對大學(xué)生社交焦慮的干預(yù)可以采取多層次、多種類的音樂治療團體輔導(dǎo)，探索更具針對性的干預(yù)效果。