王秋艷

摘 要：目的：對重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎采用系統(tǒng)化護理的護理效果進行分析。方法：以我院收治的重癥肺炎患者80例為研究對象，研究對象的選取時間為2017年12月到2018年12月之間，采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，每組各40例患者，分別為對照組和觀察組。兩組患者入院后均接受常規(guī)對癥治療，同時對照組患者接受常規(guī)護理，對患者的病情進行密切的檢測，給予針對性護理，保持其生命體征平穩(wěn)，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)化護理，將兩組患者護理后的治療總有效率進行比較。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，對比兩組的治療總有效率，觀察組為95%，顯著高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對于重癥肺炎患者，采用系統(tǒng)化護理能夠顯著改善治療效果，提高治療總有效率，具有臨床意義和價值，可以在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)化護理;重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎;常規(guī)護理

引言

重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎具有很高的發(fā)病率，患者在患病后會出現(xiàn)明顯的咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，若不及時治療可能導(dǎo)致病情惡化，危及患者的生命安全，所以臨床上十分重視對重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎的治療和護理。研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)化護理用于重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎有較好的效果，能改善治療效果。本文主要對重癥肺炎患者采用系統(tǒng)化護理的護理效果進行探究，特選取研究對象80例，取得了較好的成效，下面是本研究的基本過程。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院重癥肺炎患者80例為研究對象，選取時間為2017年12月到2018年12月之間，采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，各40例對照組中男患者21例，女19例;觀察組中男患者20例，女患者20例。在性別、年齡等信息上，兩組間情況相似，可以比較（p>0.05）。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準，所有患者家長知情同意并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組接受常規(guī)治療和護理，包括基于抗生素藥物治療，為患者營造一個安全、舒適的休息環(huán)境，保持房間內(nèi)空氣濕度適宜，適當(dāng)開窗通風(fēng)，避免人員過多流動，使患者充分休息、保持合理清淡的飲食，補充維生素和蛋白質(zhì)，多食用流質(zhì)食物。對患者的病情進行密切的檢測，給予針對性護理，保持其生命體征平穩(wěn)。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)化護理，首先由科室護理人員組成一個專業(yè)的護理小組，熟練進行護理操作，有豐富的臨床護理相關(guān)經(jīng)驗，之后將責(zé)任落實到每一名組員身上，負責(zé)患者住院期間的護理，密切觀察患者病情，獲取患者和患者家屬的信任，使患者愿意接受治療;在患者入院后，護理人員要親切的慰問患者，評估患者的心理狀態(tài)，采用患者能能接受的方法對其實施心理干預(yù)，用玩具、卡片等吸引患者的注意，減輕患者的恐懼心理，告知患者家長該病的先關(guān)知識，并使其配合護理工作，最終參與到護理工作中，對患者進行延續(xù)護理;最后，利用不同形式向家長進行健康教育，講解關(guān)于疾病的預(yù)防、治療和護理方式等，測量患者體溫并記錄，囑咐患者多喝溫開水，若患者呼吸困難可給予氧氣面罩，出院后定期隨訪患者，并指導(dǎo)患者家長正確護理患者。

1.3觀察指標

對兩組患者治療總有效率進行比較。治療效果分為顯效、有效和無效三等級;顯效：癥狀全部消失;有效：癥狀顯著改善;無效：癥狀無變化或加重?？傆行?顯效與有效之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)上的分析和處理，分別使用均數(shù)標準差和百分比表示計量資料和計數(shù)資料，并采用t和x2檢驗，當(dāng)p<0.05時視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對比兩組的治療總有效率，觀察組為95%，顯著高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

作為一種危重疾病，重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎的發(fā)生原因主要是細菌和病毒感染，發(fā)生機制比較復(fù)雜，且該病具有高發(fā)生率和高死亡率以及發(fā)病急驟的特點，一旦不及時治療將會導(dǎo)致患者生命危險。同時，患者在發(fā)病后其神經(jīng)、消化和呼吸等系統(tǒng)都會受到影響，若不及時采取措施可能引起并發(fā)癥，如低血壓、休克、呼吸衰竭、高碳酸血癥等等。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，最重要的一個病死原因就是重癥肺炎，所以臨床上要重視對該病患者的護理，促進患者的早期康復(fù)，改善治療預(yù)后效果。

臨床上一般采用常規(guī)護理方法，但是存在著很多的不足之處，比較隨意和被動，通常在患者已經(jīng)出現(xiàn)問題時才會采取護理措施進行補救，對于患者的需求無法較好的滿足，同時也造成患者的恢復(fù)效果較差等后果，因此不適宜在臨床上繼續(xù)應(yīng)用;而系統(tǒng)化護理則是一種新型的護理方法，能夠從多個角度為患者進行全面的護理，滿足患者的不同護理需求，針對性的進行心理干預(yù)、飲食干預(yù)、健康教育等等干預(yù)措施，有助于改啥預(yù)后，提高治療和護理效果。本研究結(jié)果顯示，對比兩組的治療總有效率，觀察組為95%，顯著高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。說明采取系統(tǒng)化護理，對于患者的治療效果產(chǎn)生了較好的影響，提高了治療總有效率，滿足了醫(yī)患的需求。

由本研究結(jié)果可知，系統(tǒng)化護理能夠有效縮短重癥肺炎病人機械通氣時間，減少病人治療期間并發(fā)癥的發(fā)生，對病人疾病康復(fù)具有明顯的促進作用。分析該護理模式能夠獲得上述應(yīng)用效果的原因可能為：系統(tǒng)化護理結(jié)合病人病情和護理經(jīng)驗采取針對性護理措施，能夠較大程度的滿足病人對臨床護理的需求，及時消除潛在的風(fēng)險因素，保障護理措施的有效性和病人治療安全。綜上所述，本研究得出系統(tǒng)化護理在重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎病人臨床護理中的應(yīng)用，對病人疾病康復(fù)具有明顯的促進作用，具有推廣應(yīng)用價值。

重癥肺炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀，如果不能及時處理，則可能會危及患者的生命安全，因此，在對重癥肺炎患者進行治療的過程中，要給予其有效的護理措施，并且重癥肺炎患者病情的護理干預(yù)需要格外注意護理的優(yōu)質(zhì)性，系統(tǒng)化護理能夠給重癥肺炎患者提供針對性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，系統(tǒng)化護理將患者放在護理方案的中心，根據(jù)患者具體情況進行護理干預(yù)分析，可以有效的改善患者呼吸狀態(tài)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，對患者身體和心理進行全方面的護理干預(yù)，提高護理服務(wù)的質(zhì)量。由上可知，系統(tǒng)化護理能夠給重癥肺炎患者提供更具有針對性的高質(zhì)量護理服務(wù)，降低患者并發(fā)癥率，促進患者病情康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推廣使用。

綜上所述，對于重癥肺炎患者，采用系統(tǒng)化護理能夠顯著改善治療效果，提高治療總有效率，具有臨床意義和價值，可以在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]張香云.系統(tǒng)化護理對重癥肺炎患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生率及治療依從性的臨床影響觀察[J].信息記錄材料，2017，18（02）：3-4.

[2]祝利紅，林娟，陳上仲.以音樂治療為核心的系統(tǒng)化護理在重癥肺炎患者中的應(yīng)用及臨床價值[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2018，16（06）：1029-1031.

[3]王李軍，虞崇娜，李貞.系統(tǒng)化護理干預(yù)在重癥肺炎患者護理中的應(yīng)用效果[J].中國基層醫(yī)藥，2016，23（20）：3049-3052.

[4]王煥金. 醫(yī)護一體化診療護理工作模式應(yīng)用于小兒重癥肺炎的效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2016，11（5）：238-239.

[5]金朱，鄢敏，陳承，等. 探討綜合護理干預(yù)對小兒重癥肺炎并發(fā)呼吸衰竭的臨床效果[J]. 中國實用醫(yī)藥，2017，12（35）：154-155.

[6]陳秋弟，陳曉紅，陳瑞玲. 系統(tǒng)性護理干預(yù)在呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎并呼吸衰竭患者中的效果評價[J]. 中國實用醫(yī)藥，2017，12（19）：185-186.