林楚君 何旭香 徐武秀

【摘 要】目的：探究健康教育基地與微信集群教育結(jié)合在以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能中的作用。方法：選取我市某幼兒園的兒童家長240名，依據(jù)隨機(jī)數(shù)據(jù)表法將其分為觀察組和對照組，每組120名，觀察組兒童家長行健康教育基地與微信集群結(jié)合教育，對照組接受傳統(tǒng)育兒培訓(xùn)班模式的健康教育基地教育，比較兩組家長對育兒知識知曉情況。結(jié)果：與對照組相比，觀察組家長對健康知識知曉情況、預(yù)防意外傷害知識要點(diǎn)知曉情況均顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育基地與微信集群教育結(jié)合能夠進(jìn)一步促進(jìn)家長對育兒知識的掌握，有助于提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能，值得大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育基地；微信群；育兒技能；

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0199-02

The application study of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills

【Abstract】Objective：To investigate the effects of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills.Methods：According to random data table method，240 parents in kindergartens of our city were selected and divided into an observation group and a control group， 120 cases in each group.The observation group recived the education of health education base combined with WeChat group，the control group were treated with the traditional parenting training mode of health education base education， comparing of awareness level of parenting knowledge between the two groups.Results： Compared with the control group， the awareness level of health knowledge and the prevention knowledge of accidental harm was significantly higher in observation group，the difference was statistically significant （P< 0.05）.Conclusion： Health education base combined with WeChat group can improve the awareness level of parenting knowledge and can improve family centered parenting skills，is worth popularizing andapplying.

【Key words】health education base； WeChat group； parenting skills；

兒童是一個國家的未來與希望，關(guān)注兒童健康就是關(guān)注國家的未來。兒童健康成長與家庭有著密切關(guān)系。研究表明，對家長進(jìn)行健康教育能增強(qiáng)家長育兒能力[1]。隨著我國“二胎生育”政策的全面放開，社會對兒童健康知識更加關(guān)注。接受健康教育的方式也隨著科技的發(fā)展而發(fā)生變化，如何在傳統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新突破并取到實(shí)效，是醫(yī)護(hù)人員急需解決和努力實(shí)踐的問題[2，3]。伴隨移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅速發(fā)展，由騰訊公司推出的移動通訊軟件-微信（WeChat），成為人們學(xué)習(xí)、溝通交流的新途徑[4]。因此健康教育基地與微信集群教育結(jié)合的教育形式，成為了兒童家長們獲取育兒知識和交流育兒經(jīng)驗(yàn)的新形式。本研究旨在探究這種新型教育形式能否提高家長育兒知識知曉水平。

1 研究對象與方法

1.1一般資料

于2017年1月至2018年12月選取我市某幼兒園兒童的家長240名，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組120例。對照組行健康教育基地教育-育兒培訓(xùn)班，家長年齡25～43歲，平均年齡（32.5±4.3）歲，學(xué)歷為大專及以上學(xué)歷，均為非醫(yī)學(xué)專業(yè)；觀察組行健康教育基地與微信集群結(jié)合教育，家長年齡26～42歲，平均年齡（31.8±3.9）歲，學(xué)歷為大專及以上學(xué)歷，均為非醫(yī)學(xué)專業(yè)。排除實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)患病兒童家長、排除此前接受過專業(yè)培訓(xùn)和教育的家長、排除不能積極配合研究和調(diào)查家長。兩組家長在年齡、學(xué)歷等一般資料方面無顯著性差異（P>0.05）。

1.2研究方法

兩組家長均接受健康教育培訓(xùn)，培訓(xùn)小組成員由兒童護(hù)理專業(yè)知識扎實(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、善于溝通的醫(yī)護(hù)人員組成。對照組接受傳統(tǒng)育兒培訓(xùn)班模式培訓(xùn)，培訓(xùn)課程定期舉辦。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合微信集群教育，觀察組利用互聯(lián)網(wǎng)微信、支付寶、醫(yī)院官網(wǎng)平臺，借助我院醫(yī)院公眾號、社會微課、社會健康A(chǔ)PP等方式，以“提升年輕父母科學(xué)育兒技能，促進(jìn)兒童健康成長”為目的，發(fā)布推出“健康育兒培訓(xùn)班”招募學(xué)員通知，選取招收符合條件的家長學(xué)員行健康教育基地教育-育兒培訓(xùn)班培訓(xùn)，并建立一個共同的微信群，課后培訓(xùn)小組成員在微信群內(nèi)推送育兒相關(guān)知識，內(nèi)容包括兒童安全、飲食健康、智護(hù)訓(xùn)練、用藥知識、心理健康知識、常見疾病預(yù)防等方面。觀察組成員可隨時在群里咨詢，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)具體問題進(jìn)行指導(dǎo)解答，其余人員可在線自由討論并交流育兒經(jīng)驗(yàn)，如有需要也可與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行私信溝通。干預(yù)時間為期6個月。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)結(jié)束后，針對家長關(guān)于兒童育兒養(yǎng)護(hù)技能知識掌握情況和預(yù)防意外傷害知識要點(diǎn)知曉情況分別設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，1）兒童育兒養(yǎng)護(hù)技能知識情況調(diào)查問卷：包括兒童飲食健康知識、智護(hù)訓(xùn)練、用藥知識、心理健康知識、常見疾病預(yù)防知識共5個條目。共50道單選題，答對得1分、答錯得0分，每個條目包含10道選題，每個條目得分總分大于等于8分為知曉。2）預(yù)防意外傷害知識要點(diǎn)知曉情況調(diào)查問卷：包括機(jī)械窒息預(yù)防要點(diǎn)，動物咬傷預(yù)防要點(diǎn)，高空墜落預(yù)防要點(diǎn)，溺水與車禍預(yù)防要點(diǎn)，電擊傷預(yù)防要點(diǎn)，燒燙傷、外傷預(yù)防要點(diǎn)共6個條目。共60道單選題，答對得1分、答錯得0分，每個條目包含10道選題，每個條目得分總分大于等于8分為知曉。向家長解釋調(diào)查的目的、意義、填表方法等，征得其同意后，采用匿名形式調(diào)查，共發(fā)放問卷480份，收回問卷480份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所得原始數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示并采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組兒童家長對育兒養(yǎng)護(hù)技能知識知曉情況

與對照組相比，觀察組家長在兒童飲食健康知識、智護(hù)訓(xùn)練、用藥知識、心理健康知識、常見病知識等知識方面的知曉情況顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2兩組兒童家長對預(yù)防意外傷害知識要點(diǎn)知曉情況

與對照組相比，觀察組家長在機(jī)械窒息預(yù)防要點(diǎn)、動物咬傷預(yù)防要點(diǎn)、高空墜落預(yù)防要點(diǎn)、溺水與車禍預(yù)防要點(diǎn)、電擊傷預(yù)防要點(diǎn)、燒燙傷、外傷預(yù)防要點(diǎn)等預(yù)防兒童意外傷害知識知曉情況均顯著高于對照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

3.1 傳統(tǒng)的健康教育局限性

我國傳統(tǒng)的健康教育主要以健康教育基地、健康知識宣傳欄、醫(yī)護(hù)人員口口相傳等形式進(jìn)行，由于以上形式存在知識更新緩慢、運(yùn)行效率低下、覆蓋范圍窄等不利因素，漸漸降低了家長參與的積極性，因此大大削弱了健康教育相關(guān)知識的傳播效果，傳統(tǒng)的健康教育形式已經(jīng)不能滿足民眾的需求[5，6]。隨著互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，微信作為新的信息載體給人們學(xué)習(xí)、工作和生活帶來便利，微信使用沒有地域的限制，不但可以通過文字，而且還可進(jìn)行語音、視頻、圖片的全方位溝通交流[7，8]。帥國花等人研究發(fā)現(xiàn)，將手機(jī)微信平臺應(yīng)用于臨床護(hù)理帶教中使臨床護(hù)理帶教質(zhì)量得到明顯提高[9，10]。因此應(yīng)用健康教育基地結(jié)合微信平臺實(shí)施健康教育是一種更適合信息時代的新型健康教育模式。

3.2 健康教育基地與微信集群教育結(jié)合提高了以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能

本研究表明觀察組兒童家長對健康知識知曉情況、預(yù)防意外傷害知識要點(diǎn)知曉情況均顯著高于對照組。出現(xiàn)以上現(xiàn)象的原因可能是健康教育基地與微信集群教育結(jié)合，能夠更好的發(fā)揮兩者優(yōu)勢。建立健康教育基地-育兒培訓(xùn)班，通過每月定期開展集中的健康教育，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員向家長介紹育兒知識，使家長對育兒知識有一個全面全新的了解。然而由于育兒培訓(xùn)班教育往往受時間、地點(diǎn)限制，家長在培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的內(nèi)容較為理論化，在實(shí)際應(yīng)用的過程中會出現(xiàn)各種問題。這時結(jié)合微信群開展育兒健康教育優(yōu)勢則突顯出來：醫(yī)護(hù)人員可通過微信群對兒童家長在育兒過程中遇到的問題及時進(jìn)行系統(tǒng)化健康指導(dǎo)；微信群可全面實(shí)現(xiàn)健康教育個體化溝通交流，針對具體問題提出解決辦法，保護(hù)個人隱私；醫(yī)護(hù)人員通過向微信群發(fā)送、圖文消息、音頻、視頻等內(nèi)容，使家長對育兒知識有更為直觀的了解，使健康教育更生動具體和形象化；此外家長之間也可通過微信群交流育兒經(jīng)驗(yàn)。因此與傳統(tǒng)的健康教育基地相比，利用健康教育基地結(jié)合微信群教育能夠進(jìn)一步促進(jìn)家長對兒童健康知識和預(yù)防意外傷害知識要點(diǎn)的掌握，有利于提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能。綜上所述：通過健康教育基地與微信集群教育結(jié)合對家長進(jìn)行集中教育，能夠促進(jìn)家長對育兒知識的掌握，有助于提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能，值得大力推廣和應(yīng)用。

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作者簡介：

林楚君（1977—），女，本科，副護(hù)士長

溫州市科技局公益性社會發(fā)展（醫(yī)療衛(wèi)生）科技項(xiàng)目，項(xiàng)目編號：Y20160575