吳依玲 張智

摘要：目的：研究護理安全教育在護理技術操作教學中的應用價值。方法：兩組護理實習生在實習過程中由同一名教師進行培訓，并將實習生的傳統(tǒng)護理教學內容提供給對照組;在對照組的基礎上，觀察組在教學過程中增加了護理安全內容。結果：研究結果顯示，接受護理安全教育的觀察組護士（6%）的不良事件發(fā)生率高于傳統(tǒng)護理組（15%）。同時，觀察組（92%）的實習護士合格率高于對照組（78%），差異有統(tǒng)計學意義（P <0.05）。結論：護理安全教育在護理教學中具有重要意義，給予實習護士護理安全教育指導，有助于提高實習護士的安全意識，減少不良事件的發(fā)生，為患者提供更優(yōu)質的護理服務，加速患者疾病的康復，減少疾病引起的疼痛。

關鍵詞：護理技術操作;、護理安全教育

護理安全教育^[1]指的是在接受護理的整個過程中，將護理過程中存在的安全隱患減少到最低， 保證患者和醫(yī)護人員均不會受到違法的傷害，使得患者心理上和生理上健康發(fā)展。隨著人們生活水平的提高，由于患者的病情和生活習慣的個體差異，傳統(tǒng)的護理模式已不能滿足患者對護理服務的需求，為患者提供有針對性的護理是新情況下護理人員的要求之一。護理操作技術是每個實習護士在接受系統(tǒng)培訓時需要掌握的內容。由于每個科室的內容不同，實習護士應該在實習期間熟練掌握各科室的護理技能，思考和理解每個護理技巧的關鍵^[2]。在操作過程中，確保提供質量安全護理，以最大限度地減少護理工作中的安全隱患。本文對100名護理實習生進行了不同的護理教學，取得了良好的教學效果，具體報道如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

2016年7月至2018年3月，我院所有實習生隨機抽取100名護理實習生。根據(jù)不同的教學模式，將100名護理實習生分為對照組和觀察組，對照組為50例。男性4例，女性46例，年齡18-25歲，平均年齡（22.3±1.1）歲。大專以上學歷10人，大專學歷33人，中專學歷7人。內科20人，外科手術19人，ICU 11人。觀察組男性3例，女性47例，年齡19-24歲，平均年齡（22.6±1.7）歲。大專以上學歷9人，大專學歷35人，中專學歷6人。內科19人，外科手術19人，ICU 12人。兩組的年齡，性別，教育程度和科室類別的一般臨床數(shù)據(jù)無顯著差異（P<0.05）?？杀容^，所有護理學生都被告知并同意參加該研究。

1.1.1納入標準：護理專業(yè)學生自愿參加，熱愛學習，不中斷教學研究，長期保持學習的熱情，并且將講述的理論知識靈活的應用到實踐中。

1.1.2排除標準：排除那些熱情不高，不愿參與研究和中途退出的學生。

1.2 方法

兩組護理實習生在實踐過程中由同一個教師進行培訓，給予對照組實習生傳統(tǒng)的護理教學內容， 護理教學采用集中教學，小組學習和其他教學方法，培養(yǎng)學生自主經營能力，教師發(fā)揮指導，監(jiān)督和糾正的作用;在對照組的基礎上，觀察組在教學過程中增加了護理安全內容。 具體內容包括：（1）提高學生安全護理意識： 雖然有護理安全實習教學理論，如果沒有教師的指導，實習護士依舊不能很好的保護自己和病人， 密切觀察實習生的外科手術并指出不安全的護理操作。（2）個性化教學模式： 在接受一批新的實習護士時，詳細了解每個實習生的基本情況，詳細解釋法律法規(guī)和危機應對方法。 通過集體教學模式，利用相關文獻，真實且典型的案例，豐富的教學模式，提高學生的學習興趣。（3）自我總結和溝通： 在將學生分成小組時，他們經常告訴學生有關經驗。 護理過程中溝通可能會出現(xiàn)隱患，總結護理過程發(fā)生的不良事件，引導學生通過小組討論，探討正確的護理操作和糾正錯誤的護理操作。 法律教育手冊分發(fā)給每一位護理學生，幫助學生培養(yǎng)良好的法律意識和法律觀念，合法護理， 保護自己和患者免受護理過程，而不會增加患者的疼痛，也不會受到他人的傷害。

1.3 觀察指標

（1）100名護理實習生經過一段時間的實踐之后，對學生的操作水平和對知識的掌握程度開展綜合調查。根據(jù)醫(yī)院的護理部門制定的理論評價標準和技能操作標準，兩組學生的考試內容相同，分別計算學生的理論成績和操作技能評分。滿分100分，成績優(yōu)秀-得分大于90分，成績良好-70-89分，成績合格60-69分。合格率=（優(yōu)秀人數(shù)+良好人數(shù)+合格人數(shù)）/總人數(shù)。（2）比較觀察組和對照組的不良事件的發(fā)生率，了解各組護理安全性能。

1.4統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)由SPSS17.0軟件處理，合格率和不良事件發(fā)生率等計數(shù)資料用百分比（%）表示，兩組之間的用X²檢驗進行比較，用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

研究結果顯示接受護理安全教育的觀察組實習護士護理過程中的不良事件發(fā)生率（6%）低于接受傳統(tǒng)護理教學內容的對照組（15%），同時，觀察組（92%）實習護士考核合格率高于對照組（78%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3.討論

護理安全教育是醫(yī)務人員和護理人員的一種教育方法，有關研究表明，護理安全教育可以有效的減少護患糾紛等醫(yī)療事件的發(fā)生。在傳統(tǒng)護理教學過程中，操作正確是最主要的準則，不考慮手術背后的安全意義。然而，在臨床護理教學中，除了強調技術操作的重要性外，還需要注意臨床操作的實際安全指標，操作的必要性以及對患者治療效果的影響 鑒于護理操作技術的不確定性和存在安全隱患，我們應該親自教導護理學生，告知他們正確的操作方法，以確保臨床實踐中操作的安全性。

本研究對觀察組的學生進行了護理安全教育，研究結果表明，觀察組的考試合格率明顯高于對照組，而觀察組學生護理過程中的不良事件發(fā)生率顯著降低，兩組之間存在顯著差異（p<0.05）。實驗數(shù)據(jù)表明，不斷進行護理安全知識的教育，逐步培養(yǎng)學生的安全意識，可以顯著的降低不良事件發(fā)生率，降低護理過程中的安全隱患。

加強護理安全教育的意義在于普及法律法規(guī)，提高護理實習生的安全意識，保護護患人身安全;針對護理安全教育，如何提高學生的學習興趣是每個教師應該考慮的問題。集中式和個性化教學模式相結合，有利于提高學生的學習熱情、促進學生互相監(jiān)督和綜合培養(yǎng);培養(yǎng)學生自我總結和反思的學習習慣，有助于學生的專業(yè)水平更上一層樓。綜上所述，護理安全教育在護理教學中具有重要意義，給予實習護士護理安全教育指導，有助于提高實習護士的安全意識，減少不良事件的發(fā)生，給患者提供更優(yōu)質的護理服務，加快患者疾病康復，減少痛苦。值得在護理技術操作教學中推廣應用。

參考文獻：

[1]張昕妍.安全教育在護理技術操作教學中的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（29）：297-298

[2]賈雪媛，劉丹，楊布和.案例法在外科護理教學中強化患者安全教育的應用[J].護士進修雜志，2014，29（13）：1174-1176