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        小兒哮喘霧化吸入中應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評價

        2019-10-21 02:39:56瞿恒
        健康護(hù)理 2019年13期
        關(guān)鍵詞:效果

        瞿恒

        摘要:目的:文章主要針對全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒支氣管哮喘霧化吸入治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究。方法選取2016年1月—2018年3月在我院治療的支氣管哮喘患兒50例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組25例。觀察組采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),對照組采用常規(guī)護(hù)理,對比2組患兒依從性、住院時間、咳嗽消失時間、咽喉腫痛消失時間。結(jié)果觀察組依從率高于對照組,住院時間、咳嗽消失時間、咽喉腫痛消失時間短于對照組(P<0.05)。結(jié)論與常規(guī)護(hù)理相比,全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅有利于改善患兒臨床癥狀,還能提高霧化吸入治療效果和患兒依從性,值得在臨床護(hù)理工作中廣泛應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:小兒支氣管哮喘;霧化吸入治療;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

        引言

        小兒哮喘是小兒時期常見的多發(fā)癥,屬于兒科常見的疾病。尤其是近年隨著我國環(huán)境惡化加劇,我國小兒哮喘的發(fā)病率逐年攀升,影響了小兒的健康成長和身心發(fā)育,甚至在嚴(yán)重情況下會威脅小兒的生命。目前,我國衛(wèi)生組織部開始重視對小兒哮喘的預(yù)防,針對小兒哮喘的發(fā)作,提倡更加有效的霧化吸入治療方式,這種治療方法通過呼吸直接作用于呼吸道和肺泡,取得良好的臨床治療成效,有效緩解小兒哮喘急性發(fā)作,是目前治療小兒哮喘安全可靠的方案。但由于小兒哮喘的治療病程長,容易多次復(fù)發(fā),對于患兒本身和患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)大,有時會影響臨床治療的依從性,因此全方位的綜合護(hù)理干預(yù)有利于改善患兒家屬情緒,提高患兒治療的依從性。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2016年1月—2018年3月在我院治療的支氣管哮喘患兒50例,采用抽取紅黃球的方式進(jìn)行分組,紅球?yàn)橛^察組25例,黃球?yàn)閷φ战M25例。納入標(biāo)準(zhǔn):均被臨床診斷為支氣管哮喘,獲得患兒及家屬同意,均簽署知情同意書,無嚴(yán)重性心肺腎合并疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):重度支氣管炎者,有用藥禁忌者,患有精神疾病者,有外科手術(shù)史者。對照組中男12例,女13例;年齡3歲~12歲,平均年齡(5.36±1.27)歲;病程5d~19d,平均(7.25±1.61)d。觀察組中男14例,女11例;年齡2歲~13歲,平均年齡(5.54±1.87)歲;病程4d~21d,平均(6.87±1.29)d。2組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

        1.2護(hù)理方法

        兩組患兒均予以同樣規(guī)格的霧化吸入治療。對照組患兒予以常規(guī)的護(hù)理措施:在霧化治療過程中的注意事項(xiàng)、觀察不良反應(yīng)等。干預(yù)組患兒予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施:(1)健康宣教:醫(yī)護(hù)人員耐心告知患兒家屬哮喘疾病發(fā)作的原因、治療措施以及注意事項(xiàng),告知家屬在治療過程中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及對應(yīng)的處理措施,可以分發(fā)哮喘疾病有關(guān)知識的宣傳手冊,提高患兒及其家屬對疾病的了解程度,緩解其耐心的焦慮、不安等情緒。(2)優(yōu)質(zhì)心理疏導(dǎo):醫(yī)護(hù)人員積極和患兒家屬進(jìn)行溝通,實(shí)施監(jiān)控患兒的心理狀態(tài),盡可能滿足患兒的合理需求,鼓勵、支持患兒積極接受治療;叮囑家屬要耐心開導(dǎo)患兒,可以通過播放動畫片、音樂等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力;保證病房內(nèi)的安靜、舒適,為患兒營造一個良好的休息環(huán)境,有益于身心愉悅。(3)優(yōu)質(zhì)的體位護(hù)理:若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸無力等癥狀,可以指導(dǎo)患兒采取半臥位姿勢。進(jìn)行霧化治療時采取坐位或者半臥位姿勢,將面罩貼于患兒面部,指導(dǎo)其使用正確的呼吸方式。(4)指導(dǎo)用藥:在用藥期間,醫(yī)護(hù)人員告知患兒及其家屬用藥可能會出現(xiàn)的不適癥狀,告知應(yīng)對的處理方法。(5)健康飲食:醫(yī)護(hù)人員建議患兒飲食應(yīng)以溫?zé)帷⑶宓乙紫?、營養(yǎng)豐富的食物為宜,盡量做到少食多餐、細(xì)嚼慢咽。(6)環(huán)境護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)對患兒病房內(nèi)除塵護(hù)理,定期通風(fēng),依據(jù)患兒的實(shí)際情況調(diào)整室內(nèi)的溫濕度,禁止在室內(nèi)吸煙、擺放花草?;純捍采嫌闷凡灰耸褂脦в谢ㄐ?、羽毛的物品,以免導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸困難、喘息等不良反應(yīng)。

        2結(jié)果

        2.1?2組患兒住院時間、咳嗽消失時間、咽喉腫痛消失時間比較觀察組患兒住院時間、咳嗽消失時間、咽喉腫痛消失時間均短于對照組(P<0.05)。

        2.2?2組患兒依從性比較觀察組總依從率高于對照組,差異明顯(P<0.05)。

        3討 論

        小兒支氣管哮喘的發(fā)病因素較復(fù)雜,其發(fā)病機(jī)制與空氣質(zhì)量、吸煙環(huán)境以及患兒發(fā)育情況相關(guān),患兒發(fā)病后在臨床中主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、胸悶等,通過聽診有肺部哮鳴音,不僅影響患兒的正常生活和睡眠,還會影響其健康成長。近年來空氣質(zhì)量嚴(yán)重下降,吸煙人群不斷增加,使得臨床中的兒童哮喘人數(shù)隨之上升,為了降低疾病對患兒造成的不良影響,臨床中不斷實(shí)踐和探尋最佳的治療方法,目前霧化吸入治療適用最廣泛,且臨床療效得到有效肯定。全程細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)是一種較為全面的新的護(hù)理模式,能夠?qū)純涸谡麄€治療過程中提供細(xì)節(jié)護(hù)理指導(dǎo),消除患兒在治療中的不適感,提高臨床治療依從性。從研究結(jié)果得出,觀察組患兒的總依從性高于對照組,其臨床各項(xiàng)觀察指標(biāo)優(yōu)于對照組。小兒哮喘是目前臨床頻發(fā)的一種呼吸道系統(tǒng)疾病,其病因和生活環(huán)境、遺傳因素、飲食習(xí)慣等各個方面有關(guān)。當(dāng)患兒的呼吸道遇到外界環(huán)境的強(qiáng)烈刺激會使胸中氣流受限,進(jìn)而引起患兒的咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀,這些癥狀如果不能及時得到緩解,會損壞患兒的呼吸功能,對以后患兒的生理成長和心理發(fā)育都造成不利影響。目前小兒哮喘急性發(fā)作的臨床治療中主要運(yùn)用皮質(zhì)激素和受體激動劑,可以有效改善患兒的急性病情。首先霧化吸入皮質(zhì)激素會通過呼吸道作用于氣道黏膜,降低患兒的氣道反應(yīng),對患兒刺激小。但由于患兒在治療中自制力較差,其行為缺乏穩(wěn)定性,使得治療效果欠佳,因此必須給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

        因此我科給予患兒全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有效提升其自信心和依從性。觀察組住院時間、咳嗽消失時間、咽喉腫痛消失時間均短于對照組,依從率高于對照組(P<0.05)。表明全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效縮短患兒治療時間,使其主動積極配合醫(yī)護(hù)人員治療,加快身體恢復(fù),盡早進(jìn)行社會活動,具有獨(dú)特的優(yōu)勢,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]鐘月英.全程護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘兒童霧化吸入治療中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(6):123-125.

        [2]陳慧,付白娣.個體化系統(tǒng)干預(yù)對兒童支氣管哮喘霧化吸入的影響[J].中國婦幼保健,2017,32(23):5921-5923.

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