韋化念
摘要:目的:對護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者中對其術(shù)后感染的預(yù)防效果進(jìn)行調(diào)查。方法:抽取100例自愿參與調(diào)查的婦產(chǎn)科手術(shù)患者,根據(jù)患者入院順序分為單數(shù)組、雙數(shù)組,單數(shù)組予以常規(guī)護(hù)理管理,將其視為對照組,雙數(shù)組予以預(yù)防性護(hù)理干預(yù),視為研究組,對患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:研究組有2例感染、1例出血和2例高熱病例,并發(fā)癥發(fā)生率為10.0 %,低于對照組26.0 %,P<0.05。研究組患者高熱持續(xù)時間為(28.9±5.4)h,住院時間為(4.2±1.1)天,均少于對照組,P<0.05。結(jié)論:預(yù)防性護(hù)理干預(yù)能夠降低患者術(shù)后感染發(fā)生率,保證患者安全。
關(guān)鍵詞:預(yù)防性護(hù)理;婦產(chǎn)科;圍術(shù)期感染
手術(shù)作為有創(chuàng)治療會具備一定的治療風(fēng)險,患者發(fā)生術(shù)后感染的幾率較高。婦產(chǎn)科手術(shù)患者同樣具備術(shù)后感染風(fēng)險,而術(shù)后感染會影響患者預(yù)后康復(fù),不利于患者治療,因此要加強(qiáng)圍術(shù)期管理,降低手術(shù)風(fēng)險[1]。本次研究將針對護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者中對其術(shù)后感染的預(yù)防效果進(jìn)行調(diào)查,旨在為臨床提供可參考依據(jù)。
1.資料與方法
1.1一般資料
抽取100例自愿參與調(diào)查的婦產(chǎn)科手術(shù)患者,所有人員均為2018年5月-2019年5月間手術(shù)治療人員?;颊邿o惡性腫瘤;患者無凝血功能障礙;患者無溝通障礙;患者無全身免疫系統(tǒng)疾病;患者無全身多系統(tǒng)感染表現(xiàn)。對照組患者年齡最大53歲,最小26歲,平均(41.2±4.2)歲,產(chǎn)科手術(shù)22例,婦科手術(shù)28例;研究組患者年齡最大54歲,最小26歲,平均(41.5±4.1)歲,產(chǎn)科手術(shù)23例,婦科手術(shù)27例。
1.2一般方法
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理,協(xié)助患者完成術(shù)前檢查,監(jiān)督患者生命體征,遵醫(yī)囑開展護(hù)理管理。
研究組患者予以預(yù)防性護(hù)理干預(yù)?;颊呷朐汉笞o(hù)理人員要對患者的營養(yǎng)狀況、病情進(jìn)行評估,對營養(yǎng)不良的患者首先要予以糾正治療,改善患者營養(yǎng)狀況,提升患者免疫力和手術(shù)耐受力。
為患者詳細(xì)講解手術(shù)治療的相關(guān)內(nèi)容,讓患者了解手術(shù)治療的方式以及可能發(fā)生的風(fēng)險,讓患者做好心理準(zhǔn)備。術(shù)前指導(dǎo)患者做好外陰清潔工作,叮囑患者保持個人衛(wèi)生,同時做好腸道準(zhǔn)備,改善腸道菌群[2]。對患者感染風(fēng)險進(jìn)行評估,并制定針對性預(yù)防措施,同時準(zhǔn)備好術(shù)后應(yīng)急方案。
術(shù)前予以預(yù)防性抗生素治療,針對感染風(fēng)險率高的患者則要在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均予以抗生素治療,積極預(yù)防術(shù)后感染。手術(shù)過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,遵守手術(shù)操作原則。
術(shù)后密切監(jiān)視患者生命體征,尤其是患者體溫,若患者出現(xiàn)體溫升高表現(xiàn)要立刻對相關(guān)原因進(jìn)行查找,確定感染后要立刻通知醫(yī)師進(jìn)行處理,并要對患者分泌物或體液進(jìn)行細(xì)菌培訓(xùn),調(diào)整抗生素使用[3]。術(shù)后同樣要針對性的改善患者營養(yǎng)狀況,并要叮囑患者盡早下床活動,提升胃腸道、心肺功能,改善機(jī)體免疫力。
1.3觀察指標(biāo)
對所有患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),包括術(shù)后感染、出血、高熱等,同時對患者高熱持續(xù)時間、住院時間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
采用SPSS 18.0軟件對文中數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),t值、卡方值視為檢驗(yàn)指標(biāo),P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.結(jié)果
2.1并發(fā)癥發(fā)生率:研究組有2例感染、1例出血和2例高熱病例,并發(fā)癥發(fā)生率為10.0 %,低于對照組26.0 %,P<0.05,詳見下表。
2.2各項(xiàng)時間比較:研究組患者高熱持續(xù)時間為(28.9±5.4)h,住院時間為(4.2±1.1)天,均少于對照組,P<0.05,詳見下表。
3.討論
婦產(chǎn)科由于孕產(chǎn)婦所占比例較高,因此手術(shù)治療風(fēng)險較大,護(hù)理人員在工作中往往面臨著更大的考驗(yàn)。對于手術(shù)患者來說,圍術(shù)期護(hù)理管理會對其手術(shù)安全性帶來不同的影響,預(yù)防性護(hù)理干預(yù)能夠在術(shù)前對患者感染風(fēng)險進(jìn)行評估,并能夠予以針對性的管理,最大限度減低患者術(shù)后感染發(fā)生率,幫助患者調(diào)整手術(shù)治療狀態(tài),從術(shù)前、術(shù)后等不同的時間段為患者提供護(hù)理管理,并協(xié)助患者完成手術(shù)治療,提升患者手術(shù)治療安全度,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)[4-5]。研究組有2例感染、1例出血和2例高熱病例,并發(fā)癥發(fā)生率為10.0 %,低于對照組,且患者高熱時間更短,住院時間更短,證明患者術(shù)后康復(fù)效果更為理想,同時也證明預(yù)防性護(hù)理干預(yù)能夠降低患者手術(shù)風(fēng)險,是一種有效的護(hù)理干預(yù)方式,值得推廣。
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