蔡思佳 周帆

【摘要】：隨著我國逐漸步入老齡化社會，如何更好地解決養(yǎng)老問題，已經成為了社會討論的重點問題，而受我國傳統(tǒng)文化的影響，許多老年人更加傾向于家庭養(yǎng)老，對于社區(qū)養(yǎng)老或機構養(yǎng)老則較為排斥，這使得如何保障社區(qū)養(yǎng)老制度變得十分重要。目前我國養(yǎng)老制度與現(xiàn)實需要還存在制度脫節(jié)，基于此，本人與同伴通過實際調查、材料研究等方式，通過對日本、德國等老齡化嚴重的國家的養(yǎng)老機制的對比以及對我國目前社區(qū)養(yǎng)老法律制度的研究，總結出了我國社區(qū)養(yǎng)老法律制度面臨的難題并進行了說明，希望對推進社區(qū)養(yǎng)老法律制度的完善有所借鑒。

【關鍵詞】：社區(qū)養(yǎng)老 制度化 老齡化

一、社區(qū)養(yǎng)老的概念。

我國的社區(qū)養(yǎng)老制度是以家庭為核心的，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和社區(qū)日托為主要形式，并引進養(yǎng)老機構專業(yè)化服務方式的居家養(yǎng)老服務體系。主要內容有設立老年服務中心、開設老人餐桌、建立老年醫(yī)療保健機構、設立老年活動中心、設立老年人才市場、開展老年法律援助等，是一種保障老人生活的普惠性政策。

二、我國社區(qū)養(yǎng)老落實現(xiàn)狀。

養(yǎng)老體系的概念主要是為了滿足老年人日常的生活需求并且逐步提高老年人的生活質量而建立的體系。在李學斌的文章《西方社區(qū)養(yǎng)老服務及其對我國的啟示》中寫道社區(qū)照顧一般是指動員并聯(lián)結正式與非正式的社區(qū)資源，幫助弱勢的老人群體，使他們在生活的社區(qū)內能得到適當?shù)恼疹?。由于我們文化、歷史背景等因素的影響，老年人們普遍更加愿意接受居家養(yǎng)老。但由于種種因素，兒女對于老人的照顧顯然難以到位。相比于居家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老可以提供更加完善的服務和更加優(yōu)越的設施，相比于機構養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老則可以提供一個讓老年人更加容易接受的養(yǎng)老環(huán)境。在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老做法和機構養(yǎng)老之間，社區(qū)養(yǎng)老是個過渡選項。

三、對國外養(yǎng)老制度的簡述。

對于日本這樣老齡化嚴重的國家，養(yǎng)老機構的發(fā)展十分完善，不同類型的機構提供不同類型的服務，分類詳細。日本迄今為止出臺的相關養(yǎng)老服務的法律及政策近10部，這些較為完善的養(yǎng)老保障政策為日本養(yǎng)老服務設施運營和管理提供了政策支持和法律保障。德國的養(yǎng)老護理服務法制化也產生較早。從1974 年開始如何從立法上保障生活困難的老年人以及他們的家屬，就已經成為德國政治生活中的重要話題。1994年德國更是頒布了《護理保險法》推進養(yǎng)老制度的完善，不僅為養(yǎng)老護理從業(yè)人員提供了法律保障，而且促進了德國護理人員的管理水平的提高。再比如美國實施的“社會服務街區(qū)補助計劃”，即力圖在各州幫助和支持老年人在家里有能力獨立生活。由此我們可以得知，日本、德國等早已進入老齡化階段的國家采取的對老年人的社區(qū)照顧制度是一種普惠性的制度。

四、我國社區(qū)養(yǎng)老的法律制度的不足。

（一）傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的束縛使得養(yǎng)老法律和政策難以實施。在我國的社區(qū)養(yǎng)老服務、特別是照顧服務采取了補缺型福利制度，在普通市民的傳統(tǒng)觀念中將贍養(yǎng)照顧父母視為子女應盡的義務。我國自古就有養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念，認為年邁的父母就應該由成年后的子女親力親為的照顧。因此對于由國家和社會照顧老人沒有強烈要求。

（二）相關法律對社區(qū)養(yǎng)老中的服務提供者的資格審查，職業(yè)素養(yǎng)等要求規(guī)定不夠明確，子女對于社區(qū)養(yǎng)老不夠信任。近年來我們通過社交網絡得知一些被曝光的關于敬老院、療養(yǎng)院等機構的工作人員對于在機構內生活或治療的老年人存在打罵，猥褻等現(xiàn)象，老年人遭遇詐騙的例子也屢見不鮮。老年人作為社會中的弱勢群體，不僅生理方面處于劣勢，對于新生事物的接受能力也很弱，很容易讓有所圖謀的行為人鉆了空子。社區(qū)養(yǎng)老雖然是在老人家庭中提供幫助服務，但社區(qū)服務提供人員的背景，能力，素質等參差不齊，對于能否在保障老人的權益的前提下完成社區(qū)幫助，仍是子女們擔心的問題。

（三）公眾對于社區(qū)養(yǎng)老制度不夠了解。聽到社區(qū)養(yǎng)老，很多人會誤以為是將老人送往社區(qū)養(yǎng)老機構，和社會上那些養(yǎng)老機構沒有區(qū)別，因此對社區(qū)養(yǎng)老沒有過多關注。社區(qū)養(yǎng)老可以使老人在居家養(yǎng)老繼續(xù)得到家人照顧的同時，享受由社區(qū)的有關服務機構和人士提供的上門托老服務，吸收了家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的優(yōu)點。

（四）目前我國的社區(qū)養(yǎng)老制度在法律規(guī)范層面還不夠完善。1.相關的法律與政策不夠明確。許多政策制定的初衷是好的，但是政策要求往往不夠具體。當社區(qū)養(yǎng)老制度在具體實施中遇到困境時，政策便缺乏強制約束力，需要用法律手段加以彌補。2.社區(qū)養(yǎng)老實施主體不夠明確。我國的法律確定了政府在社區(qū)養(yǎng)老中的地位，但在實踐中往往存在局限性。人口老齡化是影響全社會運轉的普遍性問題，不能僅僅依靠政府的力量來解決，而是依靠社會各界力量的綜合發(fā)揮才能實現(xiàn)的。3.社區(qū)養(yǎng)老服務的法律不夠完善。主要是就國家立法和地方立法上來說。在總結了國外在此方面的實踐經驗來看，我國的新《老年人權益保障法》在社區(qū)養(yǎng)老機構和老年人的權益保護方面雖然新增了一些內容，但還是不夠具體。比如在新《中華人民共和國老年人權益保護法》中對于對養(yǎng)老機構負有管理和監(jiān)督職責的部門及其工作人員玩忽職守等不認真履行職責的行為依法給予處分，但并未具體規(guī)定具體給予怎樣的處罰。這對相關責任人員的約束力是很小的。還有一些地方政府雖然提出了，養(yǎng)老服務堅持以“全面關懷、重點照顧”的理念，但并沒有具體的實施作法，將抽象的理念付諸實踐顯然是不切實際的。

小結：

在老齡化問題日趨凸顯的今天，保障老年人各項合法權益，為其提供舒適友好的社會養(yǎng)老環(huán)境，實現(xiàn)老有所養(yǎng)，老有所依還需要政府為主導，加上社會各界的共同協(xié)作。養(yǎng)老問題不僅是為了保護老年人，更是為了解決年輕一代的后顧之憂，創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會氛圍。為了保障社區(qū)養(yǎng)老服務的平穩(wěn)進行，不斷完善我國的養(yǎng)老體系，務必加快其法律制度的完善。

【參考文獻】：

【1】涂晨銘：《規(guī)范我國社區(qū)養(yǎng)老服務法律制度》，《法治與社會》2015 12上

【2】李學斌：《西方社區(qū)養(yǎng)老服務及其對我國的啟示》，《城市觀察》2013年第4期

【3】時華、余世喜《政府購買社區(qū)養(yǎng)老服務：動因、模式及困境》，2015.04

作者簡介：姓名：蔡思佳 出生年月：19980203 性別：女 民族：漢族 籍貫：天津市

第二作者姓名：周帆 單位：江蘇大學