楊鳳前

【摘 要】 ICU危重病人多伴有昏迷、長(zhǎng)期臥床且大小便失禁，因治療需要，常留置尿管、深靜脈置管、氣管套管等，傳統(tǒng)的病員服穿著不方便治療，不太適用于這樣的病人，ICU患者還因?yàn)閾尵缺O(jiān)護(hù)的需要，把各種治療、監(jiān)護(hù)導(dǎo)管放在身體的多個(gè)部位，有時(shí)因無法穿著普通患者的服裝，在急救時(shí)往往赤身裸體、一絲不掛，無法保護(hù)患者的隱私，嚴(yán)重?fù)p害了患者的自尊。因此我們自制了“一種多功能ICU病員衣”（專利號(hào)為：ZL201820203244.3），經(jīng)臨床應(yīng)用，效果較好，介紹如下：

【關(guān)鍵詞】多功能;病員衣;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0258-02

1.制作方法

（1）規(guī)格：S、M、L。

（2）取純棉藍(lán)白條紋棉毛布料，以M號(hào)尺寸為：

①肩寬15cm、衣服長(zhǎng)度（最長(zhǎng)）85cm。

②領(lǐng)口（鑲邊）：長(zhǎng)22cm，寬1.5cm，折扁2cm左右各一縫制成V字型。

③袖長(zhǎng)50cm × 袖口周長(zhǎng)31cm的2條布料（縫制成袖長(zhǎng)48cm，袖口周長(zhǎng)30cm）。

④衣服前面分三部分，正前胸部分衣長(zhǎng)85cm，寬38cm，上面在中點(diǎn)處呈V字型裁剪（尺寸同領(lǐng)口鑲邊）并與領(lǐng)口鑲邊相接，底端呈弧形裁剪。

⑤前胸左右兩側(cè)部分長(zhǎng)69cm，上部分寬10.5cm，中段部分寬8cm，底端寬15cm呈弧形裁剪，分別縫制在正前胸部分左右兩側(cè)，從鎖骨中線點(diǎn)向下開口40cm。

⑥衣服背面：左右分別以長(zhǎng)（衣服長(zhǎng)度）64cm、寬（最寬點(diǎn)）45cm、肩寬（不含領(lǐng)口鑲邊）13.5cm、以最寬點(diǎn)為點(diǎn)點(diǎn)斜上至肩為54cm（以相應(yīng)長(zhǎng)54cm、寬1.5cm、折扁3cm鑲邊，）、以最寬點(diǎn)為點(diǎn)點(diǎn)斜下至腋中線最下端為68cm呈弧形裁剪縫制而成。

⑦系帶：長(zhǎng)30cm、寬4cm縫制成（長(zhǎng)30cm、寬2cm）×4條。

⑧白色魔術(shù)貼4×2cm共8張以間隔10cm長(zhǎng)的距離縫制在左右兩側(cè)鎖骨中線開口處。

⑨雙側(cè)腋下至腰部12cm處開口5cm。

（3）將②③④⑤⑥裁剪布料，制作成中號(hào)衣服;

（4）將②縫制在④上成領(lǐng)口;

（5）將⑧以10cm的距離縫制在兩側(cè)鎖骨中線開口處;

（6）將⑦縫制在10與11上。

2.結(jié)構(gòu)圖

1、肩寬15cm;

2、領(lǐng)口（鑲邊）：長(zhǎng)22cm，寬1.5cm，折扁2cm;

3、 袖長(zhǎng)50cm×袖口周長(zhǎng)31cm的2條布料（縫制成袖長(zhǎng)48cm，袖口周長(zhǎng)30cm）;

4、正前胸部分衣長(zhǎng)85cm，寬38cm;

5、長(zhǎng)69cm，上部分寬10.5cm，中段部分寬8cm，底端寬15cm呈弧形裁剪2面;

6、長(zhǎng)64cm、寬（最寬點(diǎn)）45cm、肩寬（不含領(lǐng)口鑲邊）13.5cm、以最寬點(diǎn)為點(diǎn)點(diǎn)斜上至肩為54cm（以相應(yīng)長(zhǎng)54cm、寬1.5cm、折扁3cm鑲邊，）、以最寬點(diǎn)為點(diǎn)點(diǎn)斜下至腋中線最下端為68cm呈弧形裁剪2面;

7、長(zhǎng)30cm、寬2cm 共4條;

8、白色魔術(shù)貼4×2cm共8張;

9、雙側(cè)腋下至腰部12cm處開口5cm。

3.制作好的圖片

4.使用方法

（1）將衣服為病人穿上，背面兩邊左右交替重疊環(huán)包腰背部，系好兩側(cè)腰部系帶，貼好魔術(shù)貼即可。

（2）使用范圍：

1）主要用于ICU病情危重、昏迷患者、無生活自理能力的患者;

2）領(lǐng)口前后采用V字型設(shè)計(jì)能充分暴露頸部的前后面，便于氣管切開放置套管的患者以及骨科頸椎損傷使用頸托固定、頸部手術(shù)后的患者使用;

3）雙側(cè)肩部以下間斷開口主要用于留置左右鎖骨下靜脈導(dǎo)管、胸腹腔各種手術(shù)后留置的各種管道、心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線的放置;

4）衣服前面的長(zhǎng)度與膝關(guān)節(jié)平齊再以弧形斜收至腰骶部，這樣既能保護(hù)患者隱私也便于骶尾部的防褥護(hù)理，昏迷患者大便時(shí)還不會(huì)污染衣服;

5）產(chǎn)科病人進(jìn)產(chǎn)房自然分娩及手術(shù)室剖腹產(chǎn)時(shí)使用方便及隱私保護(hù)。

5.優(yōu)點(diǎn)

（1）、取材方便，制作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)適用。

（2）、穿脫簡(jiǎn)便，棉毛布的材料柔軟親膚、吸水性好、穿著貼身，舒適度、整潔、更換方便。

（3）、體現(xiàn)人文關(guān)懷、保護(hù)患者的隱私，從而提高病人及家屬的滿意度。

（4）、能充分暴露臀部及骶尾部，便于觀察皮膚及防褥護(hù)理，避免大便時(shí)污染衣服，提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。

（5）、臨床效果好，如下圖：

6.消毒方法

清洗干凈消毒晾干即可重復(fù)使用。