【摘 要】目的 ?探討頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物所引發(fā)的不良反應(yīng),為臨床治療提供指導(dǎo)和參考依據(jù)。方法 ?將2018年1月至2019年6月入院治療的120例患者隨機分為兩組,A組采用單一的頭孢菌素類藥物進(jìn)行治療,B組采用頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)用的方式治療,比較兩組患者用藥后的不良反應(yīng)及用藥滿意度。結(jié)果 ?B組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于A組,用藥滿意度明顯低于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 ?頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物治療的不良反應(yīng)較多,治療安全性較差。因此,對于采取頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)用的患者還要在治療期間做好相應(yīng)的防范措施,以免給患者造成更大的危害。
【關(guān)鍵詞】頭孢菌素類藥物;其他藥物;聯(lián)用;不良反應(yīng)
【中圖分類號】R978.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0223-01
頭孢菌素類藥物主要是通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁來發(fā)揮藥效,從而起到殺滅病菌的作用[1]。而頭孢菌素類藥物作用常用的抗菌藥,臨床上通常將其與其他藥物聯(lián)合用于抗感染治療中,但因聯(lián)合用藥會增加不良反應(yīng)的發(fā)生,降低患者的治療安全性[2]。因此,在選擇頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)用時,還要加強對患者進(jìn)行不良反應(yīng)預(yù)防,以減少用藥后的不良反應(yīng),提高臨床療效。本次研究通過對頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物治療的患者進(jìn)行觀察,分析患者用藥后的不良反應(yīng),以便為臨床治療提供指導(dǎo)。
1.1基本資料
選取2018年1月~2019年6月收治的120例患者為研究對象,按照隨機數(shù)字法將其分為A、B組,每組60例。A組:男34例,女26例;年齡19~74歲,平均年齡(53.4±6.8)歲;婦科16例,內(nèi)科27例,外科17例;組:男36例,女24例;年齡19~76歲,平均年齡(53.8±6.6)歲;婦科14例,內(nèi)科28例,外科18例。研究納入對象均符合相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理委員會審核標(biāo)準(zhǔn),且都自愿參與本次研究。排除合并有嚴(yán)重的心、腎、肝功能障礙,精神疾病或不接受研究的患者。兩組患者的研究資料差異不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
A組采用頭孢菌素類藥物治療,B組患者采用頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物治療,觀察并記錄患者用藥后的病情改善狀況與不良反應(yīng)情況,對患者的用藥類型、用藥劑量進(jìn)行分析,為后續(xù)的治療提供參考依據(jù)。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生狀況及用藥后的滿意度。其中,不良反應(yīng)包括呼吸、消化、神經(jīng)、血液、循環(huán)系統(tǒng)、皮損和腎功能損傷等。用藥滿意度用自制調(diào)查問卷進(jìn)行評估,滿分100分,不滿意:低于70分;滿意:70~90分;非常滿意:91~100分。
1.4統(tǒng)計學(xué)原理
研究數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0分析,計數(shù)資料和計量資料分別用n(%)和(x±s)表示,用χ2和t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率觀察
B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。
2.2兩組患者用藥滿意度分析
B組患者用藥滿意度明顯低于A組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表2。
頭孢菌素類藥物屬于臨床上應(yīng)用度較高的抗菌藥物,對感染疾病具有較高的治療效果。臨床上通常將其與西藥聯(lián)合。但西藥與頭孢菌素類藥物聯(lián)用后易引發(fā)諸多不良反應(yīng),給患者的身心健康造成危害[3]。因此,頭孢菌素類藥物在選擇其他藥物聯(lián)合用藥時,還要重視不良反應(yīng)的預(yù)防。
頭孢菌素類藥物在抗生素類藥物中,具有較強的殺菌作用,且抗菌譜廣,過敏反應(yīng)較少,但因醫(yī)護人員對頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物認(rèn)識不足,且聯(lián)合用藥的方式不良反應(yīng)較多,會增加用藥后的安全隱患,降低患者的治療安全性[4]。因此,為提高患者的臨床療效,降低頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物使用的風(fēng)險性,為臨床治療的用藥安全性提供參考,還應(yīng)加強對頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)用的不良反應(yīng)進(jìn)行分析和總結(jié)。在本次研究中對入院治療的患者進(jìn)行觀察,結(jié)果顯示采取頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物治療的B組患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和呼吸、消化系統(tǒng)及皮損等不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯高于采用單一的頭孢菌素類藥物治療的不良反應(yīng)發(fā)生率,且B組患者的用藥滿意度明顯低于A組。導(dǎo)致這一結(jié)果的原因除了患者自身體質(zhì)、飲食生活習(xí)慣等會影響頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物使用的安全性外,還與頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)用后,頭孢菌素類藥物pH值明顯提升,導(dǎo)致其內(nèi)源性聚合加速,引發(fā)患者發(fā)生過敏反應(yīng)有關(guān)[5]。而且,頭孢菌素類藥物的主要不良反應(yīng)為腸胃不良反應(yīng),如腹瀉、惡心嘔吐等。因為腸內(nèi)維生素K正常菌群合成會受到頭孢菌素類藥物抑制,從而減少凝血酶原復(fù)合物。
綜上所述,頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物進(jìn)行臨床治療時,會損傷患者的神經(jīng)、呼吸、消化及血液等系統(tǒng)。因此,臨床上在采用頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)用時還要做好相應(yīng)的預(yù)防工作,以減少用藥后的不良反應(yīng),提高藥物治療的安全性。
參考文獻(xiàn)
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作者簡介:田丹,出生年月:1988年9月22日,性別:女,民族:漢,籍貫:江蘇鹽城,當(dāng)前職務(wù):藥師,當(dāng)前職稱:初級藥師,學(xué)歷:本科,作者單位:嘉定區(qū)中心醫(yī)院