盧清 林曦

【摘 要】提到病房，首先注意的就是安全問題，即使是在模擬病房，護(hù)理人員的安全也是放在第一位的。模擬病房對于教師的教學(xué)工作是至關(guān)重要的。旨在于適應(yīng)臨床整體護(hù)理需要，培養(yǎng)具有運(yùn)用護(hù)理程序的專業(yè)人才。為了又快又好培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，模擬病房在?？谱o(hù)理程序教學(xué)中的應(yīng)用已經(jīng)十分普遍，同時(shí)也給學(xué)生提供了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。本文就針對模擬病房在?？谱o(hù)理程序教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】模擬病房;護(hù)理程序教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0189-02

1.模擬病房

模擬病房模擬了開門過程病房內(nèi)外壓差的變化，門附近的流場狀況，以及進(jìn)出門氣流的變化狀態(tài)，探討了開門對污染物擴(kuò)散的影響。模擬病房教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，能提高課堂教學(xué)效果，提高學(xué)生整體護(hù)理能力。

2.護(hù)理安全

護(hù)理安全一般指患者在接受護(hù)理的全過程當(dāng)中，沒有發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)意外的心理、機(jī)體功能結(jié)構(gòu)上的障礙，甚至是死亡。

2.1護(hù)理安全的重要性

首先，護(hù)理的安全性直接關(guān)系到護(hù)理的效果。安全、有效的護(hù)理能夠給患者帶來很大的幫助，使患者病情好轉(zhuǎn);如果護(hù)理不安全，那么患者病情惡化，這對于醫(yī)院和患者都是不想看到的局面。其次，護(hù)理安全能夠提升醫(yī)院在患者和大眾心中的形象，對醫(yī)院的信譽(yù)也是很大的提高;反之，不僅給患者帶來巨大經(jīng)濟(jì)損失和心理負(fù)擔(dān)，而且對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益是一種巨大沖擊。

2.2護(hù)理安全相關(guān)因素

護(hù)士因素：護(hù)士作為護(hù)理患者的人員，素質(zhì)和專業(yè)技能是最基本的要求，另外法律意識(shí)要加強(qiáng)，醫(yī)院組織的各種培訓(xùn)要及時(shí)參加，不能無故缺席。其次就是要護(hù)理患者的經(jīng)驗(yàn)，能夠及時(shí)給予患者幫助，藥物配備、用藥途徑要恰到好處。

患者及家屬因素：患者要聽取醫(yī)生護(hù)士的建議，家屬也是一樣，要遵守醫(yī)囑。

環(huán)境因素：環(huán)境直接影響著患者的康復(fù)。比如，醫(yī)院內(nèi)污染、食品藥物污染、患者治療的環(huán)境等。好的環(huán)境有助于緩解患者的病情，而環(huán)境一但被污染，不僅會(huì)影響患者的康復(fù)進(jìn)度，反而會(huì)加重患者病情。無論是醫(yī)院還是患者，這都是難以接受的。因此，要做好患者病房環(huán)境的清潔工作，避免環(huán)境污染。

管理因素：醫(yī)院管理制度不健全、護(hù)士培訓(xùn)不盡心、設(shè)備物資管理配備不健全等。還有就是管理者的監(jiān)督不到位，沒有盡心盡責(zé)，這都是會(huì)影響到護(hù)理安全。

3.模擬病房在?？谱o(hù)理程序教學(xué)中的作用

3.1模擬病房的使用縮短了教學(xué)與實(shí)踐的距離

模擬病房是對臨床工作的內(nèi)容進(jìn)行真實(shí)的模擬，讓同學(xué)們覺得仿佛正在手術(shù)臺(tái)上，為了避免意外的發(fā)生以及檢測模擬的是否到位，模擬時(shí)的病人由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員或者由學(xué)生自己來扮演，或者也可以由“模擬”病人來充當(dāng)，它可以變?yōu)椴煌牟∪饲闆r，通過改變它的模式來調(diào)整它的病情，達(dá)到不同病情的模擬。這樣的方式使得理論教學(xué)和實(shí)踐操作更加密切，讓學(xué)生與實(shí)際臨床的距離越來越近，在真正的病房也不會(huì)慌亂，并且還提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和效率。

3.2扎實(shí)了學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，使用模擬病房后的教學(xué)效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于之前的教學(xué)效果。學(xué)生在與病人溝通，制定護(hù)理計(jì)劃，書寫病歷，解決問題等方面都顯得游刃有余，因?yàn)槟M病房給了學(xué)生一種切身體驗(yàn)的環(huán)境，更加真實(shí)的感受到了實(shí)際情況，也能從中注意到自己在哪些方面還有所欠缺，應(yīng)該在什么地方注意點(diǎn)什么，這些都是在理論教學(xué)中無法得到的知識(shí)，但這些對于學(xué)生來說是非常寶貴的。并且通過現(xiàn)如今的模擬技術(shù)，我們可以實(shí)現(xiàn)對整個(gè)醫(yī)療環(huán)境的模擬，通過老師在實(shí)際模擬中的指導(dǎo)，將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，對學(xué)生的臨床思維能力有很大的提高。

3.3提高了學(xué)生的興趣，提高了學(xué)習(xí)效率

模擬病房的教學(xué)，能使學(xué)生扮演護(hù)士的角色，自然而然，學(xué)生會(huì)產(chǎn)生一種使命感和責(zé)任感，并且學(xué)生要把所學(xué)得知識(shí)都結(jié)合起來，作為在實(shí)際操作中的基礎(chǔ)，它結(jié)合了知識(shí)掌握的四個(gè)環(huán)節(jié)，分別是：認(rèn)知，理解，鞏固，應(yīng)用。模擬病房的教學(xué)又不像實(shí)際教學(xué)那樣枯燥無味，也會(huì)因此激發(fā)學(xué)生的興趣，更好的運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。

3.4是從理論到實(shí)踐一個(gè)良好的鏈接

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界面臨一個(gè)學(xué)生多病人少的問題，不可能所有的學(xué)生都能親自去實(shí)踐，所以模擬病房就給他們提供了一個(gè)很好的機(jī)會(huì)。并且，對于基礎(chǔ)較為薄弱的同學(xué)，也無法直接去上崗位實(shí)習(xí)，所以通過模擬病房也為他們提供了一個(gè)提高自己的途徑。并且模擬教學(xué)在使用上具有人性化，可重復(fù)使用等優(yōu)良特點(diǎn)，它還允許學(xué)生犯一些小錯(cuò)誤，不會(huì)對“病人”造成任何風(fēng)險(xiǎn)，但是因此提醒學(xué)生自己的不足之處，以免在將來真正臨床的時(shí)候發(fā)生同樣的錯(cuò)誤。

4.模擬病房在?？谱o(hù)理程序教學(xué)中的教學(xué)方法

4.1局部操作模擬

局部操作模擬指的是對單項(xiàng)基礎(chǔ)技能的模擬，通過模擬進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，可以讓學(xué)生對知識(shí)的掌握更到位，操作起來更熟練，在面對病人人不至于慌張到手足無措。例如：靜脈輸液術(shù)，胃管植入術(shù)，氣管插管術(shù)等。

4.2計(jì)算機(jī)輔助模擬

計(jì)算機(jī)輔助模擬是指計(jì)算機(jī)連接模型形成的系統(tǒng)，學(xué)生不僅可以對他進(jìn)行操作練習(xí)，他還可以提示學(xué)生操作是否合格，對學(xué)生的操作做出評價(jià)，從而規(guī)范學(xué)生的操作。例如：心肺復(fù)蘇術(shù)。

4.3虛擬仿真模擬

虛擬仿真模擬指的是通過創(chuàng)建虛擬的病房，讓學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，提前走進(jìn)病房，提前體驗(yàn)。通過模擬真正臨床的整個(gè)流程，包括查閱護(hù)理檔案，制定護(hù)理計(jì)劃，正確用藥以及與病人良好溝通。通過這些鞏固學(xué)生的基礎(chǔ)，強(qiáng)化學(xué)生的能力，形成專業(yè)的思維。

5.結(jié)束語

綜上所述，我們可以看到，模擬病房教學(xué)與理論教學(xué)相比可以達(dá)到一個(gè)更佳的效果，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，對護(hù)理人員得要求也越來越高，我們要培育出合格的護(hù)理人員，就要堅(jiān)持將理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法，因?yàn)檫@也可以強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)的操作性，很好的培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和整體的護(hù)理能力，從而培養(yǎng)出新時(shí)代需要的護(hù)理型人才。

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本文課題編號(hào)：GXZZJG2016B007。