嚴(yán)玲霞

【摘 要】目的：對慢性腎功能衰竭患者在治療期間實(shí)施焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)的臨床價值研究。方法：選擇2018年1月-2019年4月，在我院進(jìn)行慢性腎功能衰竭的患者40例，按照護(hù)理方式的不同分為對照組（常規(guī)性護(hù)理）和觀察組（焦點(diǎn)式心理護(hù)理），各20例。結(jié)果：進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者血尿素氮（BUN）、血磷以及血清肌酐（SCr）指標(biāo)的改善情況明顯優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在慢性腎功能衰竭患者的治療過程中實(shí)施焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的腎功能指標(biāo)，提高治療效果，值得被廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】慢性腎功能衰竭;焦點(diǎn)式心理護(hù)理;治療期間;臨床價值

【中圖分類號】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0168-02

慢性腎功能衰竭是由于人體受到各種病因影響導(dǎo)致腎臟器官受損，并且使受損情況惡化而導(dǎo)致的結(jié)果。而引發(fā)慢性腎功能衰竭的病因主要有糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎小管間質(zhì)病變以及原發(fā)性腎小球炎等[1]。慢性腎功能衰竭會使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、口腔潰瘍以及上消化道出血等臨床癥狀，嚴(yán)重者會引起白細(xì)胞發(fā)生異常、高血壓、心功能衰竭、動脈粥樣硬化以及血管鈣化等情況，會嚴(yán)重影響患者身體健康，甚至出現(xiàn)致使情況[2]。由此，臨床醫(yī)學(xué)對于慢性腎功能衰竭的治療研究極為關(guān)注，同時在治療的過程中往往會聯(lián)合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)治療，以此來提高治療效果。本文主要探討在慢性腎功能衰竭患者的治療過程中實(shí)施焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)的臨床價值，詳細(xì)過程如下所示。

1.對象與方法

1.1 對象

選擇2018年1月-2019年4月，在我院進(jìn)行慢性腎功能衰竭的患者40例，按照護(hù)理方式的不同分為對照組（20例，男患者12例，女患者8例，平均年齡74.9±5.4歲）和觀察組（20例，男患者11例，女患者9例，平均年齡75.1±5.9歲）。根據(jù)兩組基本資料顯示，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時所有患者均對本次研究知情，且自愿參與本研究。

1.2 方法

給予對照組患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，其中內(nèi)容包括飲食護(hù)理、藥物護(hù)理以及日常生活護(hù)理等，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予焦點(diǎn)式心理護(hù)理，主要包括開放式、啟發(fā)式、討論式以及協(xié)調(diào)式四個類型，具體內(nèi)容為開放式：患者入院后，護(hù)理人員需要積極主動的與患者及其家屬溝通，了解患者的興趣愛好，同時詳細(xì)地為患者及其家屬講解關(guān)于慢性腎功能衰竭的詳細(xì)知識，以及提供健康方面的相關(guān)知識建議;啟發(fā)式：在于患者熟悉之后，護(hù)理人員需要引導(dǎo)患者主動以提問或者回答的方式提出有問題，護(hù)理人員對患者提出的疑問進(jìn)行有針對性的回答，并幫助和鼓勵患者去解決問題，同時幫助患者建立樂觀積極的良好心態(tài);討論式：護(hù)理人員主動發(fā)起與患者之間的討論會，以雙方都感興趣的話題為討論主題，并發(fā)表各自意見，最后進(jìn)行思想?yún)R總，既得到了身心上的愉悅，也使疑惑的問題得到了解決;協(xié)調(diào)式：護(hù)理人員需要積極主動的與患者及其家屬溝通，了解患者的需求，并盡力去滿足患者的各項(xiàng)需求，同時在患者住院治療期間，積極主動的去培養(yǎng)患者的興趣愛好，例如下棋、聽音樂、閱讀以及看輕松娛樂的電視劇，以此來陶冶患者的情操，達(dá)到放松患者心情，緩解患者心理壓力和負(fù)擔(dān)的效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者經(jīng)焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)后的腎功能指標(biāo)的改善情況，主要包括血磷、血清肌酐（SCr）以及血尿素氮（BUN）等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0版本軟件對患者資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量系數(shù)以（x±s）表示，計量資料以t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，資料差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)治療結(jié)果顯示，觀察組患者的各項(xiàng)腎功能指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體詳情如下表1所示。

3.討論

慢性腎功能衰竭屬于一種病程極長，需要長期服用藥物進(jìn)行治療的臨床疾病，這會使患者長期處于受到藥物和疾病折磨的痛苦過程中，不僅如此，長期服用治療藥物，會給患者帶來一定程度上的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力，及其容易使患者的精神方面出現(xiàn)變化，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。所以在治療慢性腎功能衰竭的過程中，需要格外注重對患者的心理干預(yù)治療。經(jīng)大量相關(guān)研究報告顯示，在該疾病的治療過程中實(shí)施具有針對性的心理干預(yù)措施，可以有效緩解患者的心理壓力和心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而提高患者的治療依從性，達(dá)到有效治療的理想效果[4]。因此，在對慢性腎功能衰竭患者的治療過程中，心理干預(yù)護(hù)理的作用至關(guān)重要。

焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)是臨床醫(yī)學(xué)上較為常用的心理干預(yù)護(hù)理模式，主要是以“患者為工作重心”的工作理念，通過開放、啟發(fā)、討論以及協(xié)調(diào)等四個模式，逐一對患者展開具有針對性的心理護(hù)理干預(yù)工作，使患者能夠在短時間內(nèi)得到心理方面的紓解，全面緩解和打消患者的心理負(fù)擔(dān)和顧慮，并且積極有效的鼓勵患者建立對抗和戰(zhàn)勝疾病的信心，全面有效的提高治療效果。

根據(jù)上文研究結(jié)果表明，在慢性腎功能衰竭患者的治療過程中實(shí)施焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)，其腎功能指標(biāo)的改善情況要明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)的患者。

綜上所述，慢性腎功能衰竭患者在治療期間接受焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的腎功能指標(biāo)，達(dá)到全面提高治療效果以及提高患者生活質(zhì)量的目的，因此，該方法值得被廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]王紅.焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者日常生活能力的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（17）：80-82.

[2]孫慶華.持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者中強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2018，48（08）：44-45.

[3]談燕.心理護(hù)理干預(yù)對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和心理狀態(tài)的影響[J].智慧健康，2018，4（3）：186-187.

[4]常艷梅.強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)對肺炎患者治療依從性的積極作用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（16）：119-120.