亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        急性重癥安眠藥中毒的急診治療與療效

        2019-10-14 03:25:12馬福民
        人人健康 2019年10期
        關(guān)鍵詞:效果

        【摘 要】目的:分析對于急性重癥安眠藥中毒患者的有效急診治療方法及其療效。方法:采集院內(nèi)自2017年3月~2019年4 月止診治的38例急性重癥安眠藥中毒病人,對患者的急診治療方案及結(jié)果進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果:本組38例中毒患者搶救成功率是97.37%,平均清醒時間是(7.2±2.6)h,癥狀的平均消失時間是(36.2±3.5)h,并發(fā)癥率為15.79%;患者經(jīng)急診治療后心率、收縮壓、舒張壓均較治療前顯著改善(P<0.05)。結(jié)論:對于急性重癥安眠藥中毒患者來說其病情兇險,需要采取積極的急診搶救,有助于提升患者的搶救成功率。

        【關(guān)鍵詞】安眠藥中毒;急診;重癥;效果

        【中圖分類號】R595.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0081-02

        安眠藥具備松弛橫紋肌、安定以及抗驚厥等效果,但是若患者大劑量服用安眠藥則可對其心血管系統(tǒng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等形成抑制,并誘發(fā)呼吸障礙、呼吸停頓以及低血壓等情況,甚至導致病人死亡[1]。臨床中許多安眠藥中毒病人均存在自殺意圖,過量服用安眠藥后期病死率較高,因而加強急診治療具有重要意義。本文旨在分析急性重癥安眠藥中毒病人的有效急診治療措施。

        1.資料及方法

        1.1常規(guī)資料

        采集院內(nèi)自2017年3月起,到2019年4月止診治的38例急性重癥安眠藥中毒病人,男女性別比為16/22,年齡區(qū)間處于21~64歲,均值(39.2±1.6)歲,服藥時間1~11h,均值(5.3±0.4)h。患者在入院時均伴隨血壓水平降低、昏迷及呼吸抑制等情況,另有4例患者存在心衰癥狀和肺水腫情況。

        1.2方法

        患者在入院之后需要立即進行常規(guī)急診治療,即首先對其口鼻進行觀察,若存在堵塞情況,需要立即對口鼻腔內(nèi)分泌物進行徹底清理,維持患者的呼吸道順暢?;颊咧卸竞蟠嬖诓煌潭鹊暮粑∫种魄闆r,因此容易誘發(fā)呼吸阻礙,可在必要情況下采取氣管插管來維持患者的呼吸暢通。同時迅速以溫清水進行充分洗胃,針對病情嚴重患者可適當采取留置胃管,同時需要在5小時之后進行二次洗胃,對患者進行硫酸鈉導瀉,并建立兩條或以上靜脈通路,通過輸液來糾正其機體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂。在急診期間需要密切監(jiān)測其病情變化,特別是要注意瞳孔和面色的變化情況,加強尿量、血壓和心率水平的監(jiān)測。

        1.3評價標準

        統(tǒng)計患者的急診搶救成功率以及癥狀消失和清醒時間;統(tǒng)計患者的并發(fā)癥情況。對比患者急診治療前后心率、血壓的變化情況。

        1.4統(tǒng)計學方法

        研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計和分析,其中均數(shù)標準差通過(x±s)描述,行t檢驗和χ2檢驗,P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學意義。

        2.結(jié)果

        2.1患者急診治療情況統(tǒng)計

        本組38例中毒患者,1例發(fā)生多器官衰竭后死亡,其余患者均搶救成功,患者的搶救成功率是97.37%。平均清醒時間是(7.2±2.6)h,癥狀的平均消失時間是(36.2±3.5)h。出現(xiàn)肺部感染者4例,以及尿路感染者2例,并發(fā)癥率為15.79%。

        2.2患者治療前后生命體征指標對比

        患者經(jīng)急診治療后心率、收縮壓、舒張壓均較治療前顯著改善(P<0.05)。

        3.討論

        安眠藥中毒通常來說屬于自殺事件,此類患者多是由于呼吸抑制而導致死亡,且患者的病情較為危重,因而立即采取搶救及護理至關(guān)重要。在急性重癥安眠藥中毒病人的急救過程中,重點是加快其胃內(nèi)藥物的有效排泄,伴隨著病人服藥時間的不斷延長,藥物成分將被其胃部吸收,同時發(fā)揮藥物的毒性作用。因而在此類患者接診之后,需要立即進行催吐、導瀉以及洗胃。諸多研究均證實[2]-[3],患者在服藥的24小時以內(nèi)藥物將在機體中在吸收和在分泌,因而此類患者中毒后需要進行重復洗胃。同時安眠藥物將對患者的呼吸循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制,同時對其神經(jīng)中樞以及大腦皮層等形成抑制性作用,并且藥物本身具有的毒性作用,也會對胃壁表面存在的活性物質(zhì)產(chǎn)生刺激性作用,進而導致支氣管以及肺分泌物等不斷增加。此時,患者肺部的毛細血管通透性不斷改變,容易誘發(fā)肺水腫,進一步增加了患者呼吸抑制的發(fā)生風險。因而對此類患者在進行治療過程中需要加強其生命體征的監(jiān)測,尤其是注意對重要臟器的有效保護。從本次研究結(jié)果來看,38例患者經(jīng)急診搶救均在76小時之內(nèi)得以蘇醒。這也提示,通過采取快速有效的急診搶救,有助于挽救其生命,總體治療效果較為滿意。其中1例患者由于搶救無效而死亡,此類患者搶救無效的原因可能在于年齡相對較大,其機體的代謝較為緩慢,并且加上多器官功能發(fā)生衰竭后,患者的抗毒性能力相對較差。通過查閱搶救失敗患者的病例,可發(fā)現(xiàn)此類患者的服藥時間距離就診時間達到26小時,此時藥物毒性大部分被機體所吸收,因此導致急診治療的效果相對較差。除此之外,重度安眠藥中毒的病人均存在較為嚴重的心理問題,因而在病人搶救且得以清醒后,需要加強同期有效的溝通和交流,加強心理疏導,這對于改善其負性情緒以及提高生活質(zhì)量等有重要意義。特別是需要了解病人出現(xiàn)自殺的原因,并由家屬進行積極的配合,使病人能夠意識到生命的寶貴性以及親屬的關(guān)愛,來激發(fā)其強烈的求生欲,這對于提高治療效果和改善預后等有重要意義。

        綜上所述,對于急性重癥安眠藥中毒患者來說其病情兇險,需要采取積極的急診搶救,有助于提升患者的搶救成功率。

        參考文獻

        [1]杜芳.急性重癥安眠藥中毒的急診治療與療效[J].臨床檢驗雜志(電子版),2018,7(1):152.

        [2]王文娣,宋大慶.急性重癥安眠藥中毒的急診治療及應(yīng)用效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2018,39(21):2515-2517.

        [3]馮立剛,楊治明.急性重癥安眠藥中毒的急診治療及效果觀察[J].健康必讀,2018,16(5):90.

        作者簡介:馬福民,男,漢族,1967年2月15日,大專學歷。甘肅渭源縣人。隴西縣第一人民醫(yī)院主治醫(yī)師。在急診科從事急診內(nèi)科工作3O年,有豐富的急診工作經(jīng)驗.

        猜你喜歡
        效果
        按摩效果確有理論依據(jù)
        保濕噴霧大測評!效果最驚艷的才20塊!
        好日子(2021年8期)2021-11-04 09:02:46
        笑吧
        迅速制造慢門虛化效果
        創(chuàng)造逼真的長曝光虛化效果
        四種去色效果超越傳統(tǒng)黑白照
        抓住“瞬間性”效果
        中華詩詞(2018年11期)2018-03-26 06:41:34
        期末怎樣復習效果好
        模擬百種唇妝效果
        Coco薇(2016年8期)2016-10-09 02:11:50
        3D—DSA與3D—CTA成像在顱內(nèi)動脈瘤早期診斷中的應(yīng)用效果比較
        高清亚洲精品一区二区三区| 五月婷婷俺也去开心| 亚洲美女影院| 国产后入内射在线观看| 色久悠悠婷婷综合在线| 强奷乱码中文字幕| 国内精品一区二区三区| 日韩人妻无码精品二专区| 中文字幕日韩高清乱码| 日韩精品专区av无码| 久久亚洲av成人无码国产| AV熟妇导航网| 国产精品又湿又黄九九九久久嫩草| 国产成人av乱码在线观看| 亚洲暴爽av人人爽日日碰| 成人国产精品高清在线观看| 情av一区二区三区在线观看| 亚洲日韩激情无码一区| 中文字幕 人妻熟女| 日本一区二区不卡超清在线播放| 亚洲国产天堂久久综合网| 欧美色欧美亚洲另类二区| 成人国产午夜在线视频| 国产精品三级1区2区3区| 精品久久久久久国产潘金莲| 一级老熟女免费黄色片| 中文字幕av一区二区三区人妻少妇 | 国产精品一区一区三区| 先锋影音人妻啪啪va资源网站| 婷婷五月综合丁香在线| 免费观看久久精品日本视频| av一区二区在线免费观看| 日本少妇春药特殊按摩3| 中文在线√天堂| 免费观看在线一区二区| 亚洲一区在线观看中文字幕| 风韵饥渴少妇在线观看| 人妻系列无码专区久久五月天 | 日韩av无码午夜福利电影| 精品人妻av一区二区三区麻豆 | 亚洲精品国产成人久久av|