黃蓉

摘 要：內(nèi)窺鏡技術(shù)是近年來迅猛發(fā)展的微創(chuàng)方法之一，主要的特點(diǎn)包括：創(chuàng)傷小、痛苦輕和恢復(fù)速度快等，在人類醫(yī)療上已經(jīng)開始廣泛運(yùn)用，但是動物醫(yī)學(xué)的應(yīng)用較窄。現(xiàn)階段，我國動物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開始加大了研究力度，已經(jīng)取得了一定的成就，本文對內(nèi)窺鏡的技術(shù)進(jìn)行了深層次的剖析，并提出其在小動物診療過程中的具體運(yùn)用，希望以此能夠提高小動物診療的水平。

關(guān)鍵詞：內(nèi)窺鏡技術(shù);小動物;診療

隨著人們生活水平的提升，飼養(yǎng)小動物的數(shù)量明顯增加。國家在動物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也加大了內(nèi)窺鏡技術(shù)的研究力度，取得了較大突破，具有廣闊的發(fā)展前景，未來有關(guān)部門仍需對該技術(shù)加以重視，為小動物的診治創(chuàng)設(shè)更加良好的環(huán)境氛圍。

一、 內(nèi)窺鏡及其技術(shù)

所謂的內(nèi)窺鏡又被稱作是內(nèi)鏡，主要是從管道深入到機(jī)體的腔道，使其能實現(xiàn)對臟器變化實時窺探，是在治療過中不可或缺的輔助性工具。在醫(yī)療方面，內(nèi)窺鏡主要運(yùn)用在外科手術(shù)和常規(guī)醫(yī)療檢查中。早在1853年，法國人德索米奧就發(fā)明了世界上第一臺內(nèi)窺鏡，被首次運(yùn)用到直腸的檢測中，在這之后，內(nèi)窺鏡也在不斷的改善，動物科學(xué)以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更多的是運(yùn)用纖維內(nèi)鏡，用在子宮、氣管及胃部的檢查中。70年代，內(nèi)窺鏡技術(shù)就首次運(yùn)用在犬貓下呼吸道的檢查中，1972年實現(xiàn)了一次突破，開始用在小動物肝胰的觀測中，1976年，又開始運(yùn)用在胃腸內(nèi)窺鏡中。

內(nèi)窺鏡技術(shù)主要是利用可以置于人體內(nèi)部的窺鏡進(jìn)行檢查和治療的技術(shù)，具體包括了無創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性的兩種類型。無創(chuàng)傷性是直接用內(nèi)窺鏡，檢測與外界相關(guān)聯(lián)的腔道，包括呼吸道和消化道等;創(chuàng)傷性則更多的是從切口的位置檢測體腔，包括腹腔和關(guān)節(jié)腔等。在許多發(fā)達(dá)國家，內(nèi)窺鏡技術(shù)已經(jīng)廣泛的運(yùn)用在小動物檢查上，相比較而言，我國的檢測技術(shù)較為落后，更多的是用在規(guī)?；酿B(yǎng)殖以及大型動物的檢查上。多數(shù)臨床獸醫(yī)對此沒有深刻的認(rèn)識，市面上也相對缺少這類設(shè)備，推廣難度大，所以該項技術(shù)要想有較大的突破困難重重。

二、內(nèi)窺鏡技術(shù)的具體運(yùn)用

1.小動物診療中的具體運(yùn)用

消化道內(nèi)鏡按照治療的部位可分為食管鏡、胃鏡以及結(jié)腸鏡等。主要功能包括以下幾個方面：第一，常規(guī)檢查;第二，通過內(nèi)窺鏡將粘膜活組織摘除，借助染色和鏡檢的方式進(jìn)行檢查，在鏡下將良性腫瘤切除，鏡下取石、碎石等操作。從診療的位置來分析，胃鏡主要用于胃和十二指腸的檢查，還可以利用胃鏡對動物氣管以及食道異物進(jìn)行檢查，或借助胃鏡評估動物對食物的敏感程度。結(jié)腸鏡更多的是檢查犬貓是否存在有大腸或直腸的慢性疾病，回腸內(nèi)鏡檢查則是確定動物的大腸或者小腸是否存在有疾病。

2.腹腔鏡在小動物診療上的有效運(yùn)用

腹腔鏡對小動物的診療主要是用在小動物的絕育、切除卵巢子宮、摘除隱睪等外科手術(shù)中，此外，用于對非侵襲性的器官進(jìn)行評估，主要有肝臟、胰腺、腎臟以及脾臟腸道等。在診療過程中選擇腹腔鏡，能減輕對小動物帶來的傷害，所以開始慢慢地運(yùn)用在科研工作中。

3.其他內(nèi)窺鏡在小動物診療上的有效運(yùn)用

咽鏡、喉鏡檢查主要是用于診斷小動物的上呼吸道疾病，這樣小動物出現(xiàn)疾病時，就能夠免受切開術(shù)的痛苦。支氣管鏡檢查則是從下呼吸道做好樣品的采集工作，能夠?qū)膊〉木唧w情況實時了解。此外，視頻耳鏡也運(yùn)用在了小動物的外耳炎和中耳炎疾病的診療上，并取得了良好的診療效果。

三、內(nèi)窺鏡在小動物臨床上的運(yùn)用

近些年，小動物醫(yī)療水平有了明顯的提升，內(nèi)窺鏡技術(shù)在小動物診療的應(yīng)用也越來越廣泛，在犬貓疾病的診治過程中，應(yīng)用的較多的是腹腔鏡和消化道內(nèi)鏡技術(shù)。

隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，人們生活水平的提高和家庭人員結(jié)構(gòu)的變化，人們更加注重精神上的滿足，越來越多的人開始養(yǎng)寵物，在飼養(yǎng)過程中，會出現(xiàn)各種類型的疾病。為了減輕愛寵的痛苦，提高治療效果，會考慮使用內(nèi)窺鏡技術(shù)，這其中在治療消化道疾病時，更多的是通過消化道內(nèi)鏡的方式。消化道內(nèi)鏡分成上消化道、下消化道和膠囊內(nèi)鏡。上消化道內(nèi)鏡又具體分成胃鏡和食管鏡。早在1978年，國外就開始用在了犬貓的檢查上，我國相對較晚。很多案例都充分說明，胃鏡的檢測要比X射線照相術(shù)效果好的多。胡延春老師就曾進(jìn)行過一次試驗，調(diào)查結(jié)果表明，采用纖維胃鏡診斷胃炎的效果更加的明顯，藥物直接經(jīng)由纖維胃鏡傳至胃粘膜表層，治愈胃炎的可能性大大提升。十二腸鏡更多的是檢查膽道和胰腺疾病。

四、內(nèi)窺鏡技術(shù)未來發(fā)展前景

從目前的發(fā)展來看，我國的內(nèi)窺鏡技術(shù)已經(jīng)有了全方位的發(fā)展，不管是在小動物疾病診療，亦或是畜牧的繁衍等，都有較為明顯的突破，但是和發(fā)達(dá)國家相比還是有著較大的差距，我國尚處于初級起步階段。近幾年，由于人們的生活水平的提高，物質(zhì)上的負(fù)擔(dān)也不再是個問題，因而養(yǎng)寵物便順其自然的興隆起來。小動物明顯增加，各種類型的疾病頻繁出現(xiàn)，臨床診斷對新技術(shù)的需求顯得尤為迫切。通過內(nèi)窺鏡技術(shù)進(jìn)行手術(shù)，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，更安全、準(zhǔn)確、便利，手術(shù)損傷小、出血少等，能夠滿足發(fā)展的需要。而且隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)在較短時間里發(fā)展飛速，國家開始推行獸醫(yī)制度，加強(qiáng)了動物福利制度，未來內(nèi)窺鏡技術(shù)必將不斷的完善。

五、結(jié)語

由此可見，隨著小動物數(shù)量的不斷增加，出現(xiàn)疾病的可能性也明顯增加，對內(nèi)窺鏡技術(shù)的需求顯得尤為迫切。作為國家、政府需要增加資金的投入，科研部門需要不斷的創(chuàng)新，探尋最新的檢測技術(shù)，加大研究力度，不斷學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù)，聯(lián)系本國的實際，加以完善，將內(nèi)窺鏡在小動物臨床中廣泛使用，不斷提高臨床獸醫(yī)人員的操作技術(shù)，使得小動物得到更好的治療，盡可能減輕小動物在治療過程中所承受的痛苦。

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