石爽 金信琴

摘要：佩戴角膜接觸鏡的工具龐雜，種類繁多，解決用戶在戶外戴、取鏡片的問題。招募10位志愿者開展調(diào)研，采用用戶訪談法、行為觀察法和用戶畫像對(duì)需求進(jìn)行收集和歸納的分析。將清潔、佩戴、儲(chǔ)存三類工具進(jìn)行產(chǎn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化，重新設(shè)計(jì)產(chǎn)品，減少鏡片與手指接觸，預(yù)防眼病發(fā)生。

關(guān)鍵詞：角膜接觸鏡工具眼病用戶研究

中圖分類號(hào)：TB472文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069（2019）09-0128-03

引言

目前與角膜接觸鏡相關(guān)的問題是干眼癥和角膜病變，這曾經(jīng)是對(duì)配戴者威脅最大的并發(fā)癥。近年來，因角膜接觸鏡的材料和生產(chǎn)技術(shù)進(jìn)步，及其嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥已經(jīng)進(jìn)一步得到控制，但因配戴角膜接觸鏡而患有眼病的人群依舊很多。因此，角膜接觸鏡工具的衛(wèi)生也是需要引起注意的。

一、研究背景

從時(shí)代趨勢(shì)來看，角膜接觸鏡以其方便、美觀等優(yōu)點(diǎn)被越來越多的人所使用。然而，角膜疾病的發(fā)生率也隨之逐年增加?！矫妫悄そ佑|鏡佩戴過程中因缺乏專業(yè)性指導(dǎo)或者操作不當(dāng)容易損傷眼角膜。另—方面，鏡片清潔不當(dāng)會(huì)滋生多種細(xì)菌，在一定條件下引起角膜感染。

從政策導(dǎo)向來看，普通軟性角膜接觸鏡列入第三類醫(yī)療器械缺乏法律依據(jù)，對(duì)照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械分類規(guī)則》和《醫(yī)療器械分類評(píng)定表》，普通軟性角膜接觸鏡屬于“暫時(shí)使用”于眼角膜表面，歸類于第一類醫(yī)療器械。云南省自2014年起對(duì)角膜接觸鏡零售環(huán)節(jié)取消經(jīng)營(yíng)許可證管理，改為參照二類醫(yī)療器械的備案制管理，其兩年多的成功經(jīng)驗(yàn)也充分證明了角膜接觸鏡的發(fā)展趨勢(shì)，會(huì)開創(chuàng)其衛(wèi)生質(zhì)量安全管理工作的新局面。

在近視領(lǐng)域中，用戶訴求使得近視矯正手術(shù)方式不斷改進(jìn)，安全性也隨之增加，也可以提高近視患者生活質(zhì)量，但也會(huì)帶來一些心理問題。比如近視患者對(duì)近視矯正手術(shù)的恐懼等負(fù)面心理，讓一部分患者選擇佩戴角膜接觸鏡。2016年天貓醫(yī)藥發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2016年10月，天貓平臺(tái)已經(jīng)較上年新增加了近7000款隱形眼鏡，目前平臺(tái)上總計(jì)有超過26000款隱形眼鏡可供消費(fèi)者選擇。角膜接觸鏡銷-量排行前三為廣東、江蘇、浙江，且其他地域彩色接觸鏡片銷量均高于透明鏡片，尤其在山東、河南、河北和山西，彩色角膜接觸鏡需求較大。從年齡來看，90后成為了最喜歡佩戴角膜接觸鏡的群體占購買用戶的大部分，只有少部分60后和OO后的人群選擇佩戴角膜接觸鏡。人類的眼睛是比較脆弱的器官，用在眼睛上產(chǎn)品需要更加引起衛(wèi)生方面的注意。雖然，角膜接觸鏡被歸類于醫(yī)療器械，但是，用戶初次佩戴角膜接觸鏡時(shí)的體驗(yàn)感和安全方面被近視領(lǐng)域所忽視。

二、產(chǎn)品使用現(xiàn)狀

（一）線上研究

從線上問卷調(diào)查，線下用戶行為研究?jī)蓚€(gè)維度對(duì)剖析，進(jìn)行產(chǎn)品定位。發(fā)布使用角膜接觸鏡情況的問卷調(diào)查，有效問卷77份。

使用角膜接觸鏡的人群大多是從15-20歲的時(shí)候開始使用，目前80%的用戶選擇滿足基本儲(chǔ)存的方式儲(chǔ)存鏡片，在儲(chǔ)存問題方面欠缺衛(wèi)生意識(shí)。有97.4%的用戶認(rèn)為在佩戴鏡片的過程中更容易滋生細(xì)菌，71.43%的用戶認(rèn)為反復(fù)清洗佩戴工具覺得非常麻煩，用戶更希望可以在佩戴過程中減少工具或清洗的次數(shù)，同時(shí)又可以干凈衛(wèi)生?？蓛?chǔ)存角膜接觸鏡并隨身攜帶的盒裝、工具是該群體所必須的產(chǎn)品。目前儲(chǔ)存角膜接觸鏡的產(chǎn)品存在比較嚴(yán)重的密封問題。角膜接觸鏡佩戴的工具設(shè)計(jì)要將衛(wèi)生問題放在首要問題，解決佩戴的過程的衛(wèi)生問題和儲(chǔ)存密封性的問題。大部分用戶在戴鏡后，習(xí)慣把隱形眼鏡收納盒放在洗手間，這種會(huì)使細(xì)菌大量繁殖的潮濕環(huán)境里。所以，佩戴工具不衛(wèi)生容易污染鏡片，可能會(huì)引起眼部疾病，泛起眼睛紅腫、流淚、分泌物增多的情況，特重者還會(huì)導(dǎo)致角膜感染甚至失明。

鑒于本研究涉及到的問題隸屬醫(yī)學(xué)的范疇，走訪華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院眼科專家一胡維琨，專家表示戴角膜接觸鏡最常見的危害主要是角膜損傷、視力下降、細(xì)菌感染等;其中嚴(yán)重的細(xì)菌感染還會(huì)誘發(fā)角膜潰瘍，甚至?xí)霈F(xiàn)角膜穿孔、眼睛失明等。另外，胡維琨專家給出了佩戴角膜接觸鏡的醫(yī)學(xué)性建議，主要注意以下幾點(diǎn)：1.每次取戴或使用鏡片前應(yīng)將指甲修短，充分清潔雙手;2.每次戴鏡前，仔細(xì)檢查鏡片的安全程度，如：有無破損、污物及沉淀物。有破損的鏡片不能配戴，有污跡和沉淀物的鏡片，必須清潔沖洗后再戴。北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科一郭春英副主任提出佩戴角膜接觸鏡常見兩個(gè)問題并給出建議：1.長(zhǎng)時(shí)間佩戴不及時(shí)摘下來的問題：干眼癥、乳頭性結(jié)膜炎、失明、2角膜接觸鏡護(hù)理不好的問題：感染、角結(jié)膜損傷、建議：佩戴角膜接觸鏡的時(shí)間一定要搞好衛(wèi)生，眼鏡不能長(zhǎng)時(shí)間戴在眼睛里不摘。3.新手用戶戴角膜接觸鏡建議年齡在18周歲以上。對(duì)于35歲以上的近視人群，建議框架眼鏡和隱形交替配戴，在日常使用中高度注意隱形眼鏡衛(wèi)生和質(zhì)量問題。因此，從戴鏡工具和戴鏡習(xí)慣（包括注意鏡片保質(zhì)期）兩方面提升角膜接觸鏡佩戴工具設(shè)計(jì)，解決問題衛(wèi)生、安全、效率和體驗(yàn)感。

從國(guó)內(nèi)角膜接觸鏡的研究進(jìn)展中看，工具的分類大部分是從制造、材料和舒適度的角度提高鏡片質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)接觸鏡薄片化。然而，繁雜的小型工具大多以放在隱形眼鏡盒里與鏡片共同儲(chǔ)存的形式出現(xiàn)，忽略了拿和取的伴隨著使用角膜接觸鏡的人增多，佩戴角膜接觸鏡的工具設(shè)計(jì)成為人們?cè)谠擃I(lǐng)域中所忽略的產(chǎn)品。本研究以用戶為中心，量化用戶產(chǎn)品的使用步驟，分析產(chǎn)品應(yīng)用場(chǎng)景、痛點(diǎn)、用戶動(dòng)機(jī)，構(gòu)建佩戴角膜接觸鏡的用戶體驗(yàn)設(shè)計(jì)模型。

提升佩戴角膜接觸鏡的使用體驗(yàn)，提高佩戴角膜接觸鏡的效率和安全。從用戶的心理和行為方面出發(fā)并進(jìn)行以用戶體驗(yàn)為中心的研究，從而減少用戶在佩戴角膜接觸鏡的過程中，給眼睛造成的污染以及損害，并且根據(jù)此設(shè)計(jì)模型進(jìn)行實(shí)例研究，從而能夠幫助用戶提高佩戴興趣，減少操作失誤。國(guó)外在學(xué)術(shù)研究方面?zhèn)戎赜诮悄そ佑|鏡的研發(fā)，提高鏡片質(zhì)量避免眼病發(fā)生。國(guó)內(nèi)側(cè)重于眼疾醫(yī)學(xué)治療。工具分類如圖1所示，在國(guó)內(nèi)外儲(chǔ)存角膜接觸鏡所需具備的產(chǎn)品功能基本滿足，但其佩戴的工具有向更高效的戴、取鏡片的方向發(fā)展，在清潔鏡片的衛(wèi)生方面也逐漸重視，依靠超聲波和微波震動(dòng)去清洗鏡片上的眼蛋白等細(xì)菌，但佩戴角膜接觸鏡的步驟較多，僅僅注重源頭衛(wèi)生而忽略了戴的過程，還有鏡片所接觸的工具、空氣、儲(chǔ)存環(huán)境的衛(wèi)生，因此，清潔衛(wèi)生問題還是沒有徹底解決。

（二）用戶研究

用戶畫像是用戶研究的產(chǎn)物，根據(jù)本次調(diào)研的情況，用戶畫像要素從個(gè)人相關(guān)屬性、社會(huì)相關(guān)屬性、生活相關(guān)屬性、消費(fèi)相關(guān)屬性和需求相關(guān)屬性將本次被調(diào)研的10位用戶劃分為體驗(yàn)型、性價(jià)比型和需求型用戶。據(jù)圖1中的用戶畫像顯示，三類用戶在產(chǎn)品使用年齡上有重疊，都因工具攜帶不方便放棄攜帶或忍受攜帶的煩惱。

三、產(chǎn)品改良設(shè)計(jì)

使用角膜接觸鏡帶來的眼部疾病頻繁發(fā)生在每個(gè)用戶身上，其主要原因是由角膜接觸鏡片的清理與保存不當(dāng)所造成的。角膜接觸鏡的佩戴工具繁多，瑣碎的使用步驟在應(yīng)用場(chǎng)景中變得復(fù)雜，為了準(zhǔn)確定位新產(chǎn)品的功能，將衛(wèi)生佩戴的目標(biāo)落實(shí)，進(jìn)一步量化用戶的佩戴流程所耗費(fèi)的行為，選擇佩戴經(jīng)驗(yàn)4年以上的成熟用戶，其目的在于，新手用戶在每次產(chǎn)品使用中積累經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出適用于自己的一套使用經(jīng)驗(yàn)，逐漸成為成熟用戶。而成為成熟用戶后遇到的使用問題，是未來眾多新手用戶同樣面對(duì)的問題。根據(jù)問卷調(diào)查和用戶訪談發(fā)現(xiàn)使用角膜接觸鏡的用戶女性多于男性，在本次佩戴行為研究中挑選志愿者男女比例3：7。通過表1用戶佩戴行為量化圖可知，傳統(tǒng)佩戴工具失誤率在7/10，最長(zhǎng)佩戴時(shí)間>10s，重復(fù)步驟>2次，完成時(shí)間>1分鐘，完成步驟>10步。耗時(shí)場(chǎng)景有以下5種情況：1.戴前調(diào)整角度;2.清洗;3.使用護(hù)理液時(shí);4.收納整理工具;5打開收納盒。失誤場(chǎng)景有以下4種情況：1.戴前調(diào)整角度;2.收納時(shí);3.清洗工具和鏡片時(shí);4.夾取鏡片時(shí)。

在日常生活場(chǎng)景中，發(fā)現(xiàn)目前的角膜佩戴工具留存諸多的問題，如體積較大不方便攜帶出行，使用流程繁多，易藏污納垢而造成鏡片污染。從使用角膜接觸鏡的角度來說，涉及到的每個(gè)工具的功能獨(dú)立且單一，需多個(gè)工具配合使用才可達(dá)到用戶的使用目的。新的產(chǎn)品方案要求應(yīng)注意以下4點(diǎn)：

1）減少佩戴時(shí)重復(fù)性動(dòng)作;

2）考量產(chǎn)品使用方式，安全佩戴;

3）從造型上改良，節(jié)省攜帶空間;

4）隔絕手指和鏡片接觸，干凈衛(wèi)生。

新產(chǎn)品的功能借鑒傳統(tǒng)工具的基礎(chǔ)功能清洗功能、儲(chǔ)存功能和換液功能整合。圖2為產(chǎn)品設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)圖，工具盒蓋鉚接固定在盒身的上下兩端，其內(nèi)置滾珠和顆粒硅膠實(shí)現(xiàn)清洗功能，儲(chǔ)存功能是儲(chǔ)存佩戴左右眼的角膜接觸鏡片，由推拉開關(guān)與推拉桿鏈接分別擰扣在工具盒身的兩端，并操控在吸盤上角膜接觸鏡鏡的儲(chǔ)存狀態(tài)，換液功能有囊袋和密封換液口組合，儲(chǔ)存護(hù)理液的囊袋被固定安裝在工具盒身腔體內(nèi)，從囊袋換液口與外部殼體相通，在中間有硅膠拼接的密封換液口。工具盒身為圓柱體，在兩端通過旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)清洗器，內(nèi)置清洗器表面有微粒子硅膠摩擦角膜接觸鏡片，類似于人手指的摩擦清理，貼合鏡片表面又無死角清洗。通過推拉擠壓結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，戴鏡的過程包括清洗、儲(chǔ)存、換液與佩戴，吸盤工具可以幫助用戶減少鏡片與手指的接觸，因此將其融入工具盒內(nèi)部使其成為一部分。另外，手動(dòng)外部擠壓囊袋排出廢液，避免再次使用，降低眼部疾病的發(fā)生。在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上為保證工具盒適用于左右眼，所有裝置均是對(duì)稱裝配，并且簡(jiǎn)化了角膜接觸鏡佩戴到儲(chǔ)存的使用流程，節(jié)省產(chǎn)品占地空間并降低鏡片二次污染的機(jī)率，滿足隱形眼鏡人群的需求。

在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上創(chuàng)新產(chǎn)品使用方式，通過機(jī)械結(jié)構(gòu)的拼接設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)收納、儲(chǔ)存的功能整合如圖3產(chǎn)品實(shí)物制作，用soliworks虛擬建模導(dǎo)入3D打印機(jī)器中制作。經(jīng)過用戶行為整合使用流程，本產(chǎn)品使用步驟為：手握工具盒身選擇左右鏡片一端先清洗鏡片，通過旋轉(zhuǎn)工具盒蓋作用于里面清潔結(jié)構(gòu)對(duì)鏡片表面進(jìn)行清潔。接著從側(cè)面向上推動(dòng)排液口開關(guān)，擠壓囊袋從換液口排出廢液。再次向上推動(dòng)開關(guān)，推出鏡片調(diào)整角度進(jìn)行佩戴。換液方式是把新的護(hù)理液通過插進(jìn)密封換液口內(nèi)部灌射到囊袋中，最后蓋上工具盒蓋，放入衣兜里。

結(jié)論

本研究以傳統(tǒng)佩戴角膜接觸鏡工具為切入點(diǎn)，通過用戶研究的方法，對(duì)用戶使用行為動(dòng)作進(jìn)行量化分析，發(fā)現(xiàn)問題關(guān)鍵點(diǎn)。縱觀幾年，角膜接觸鏡佩戴工具未有獨(dú)特性的突破和創(chuàng)新。以用戶為中心驅(qū)動(dòng)產(chǎn)品的創(chuàng)新，能夠挖掘用戶剛需，解決痛點(diǎn)。另外，改變清潔、佩戴、儲(chǔ)存三類必要工具原本的體積和形狀，設(shè)計(jì)獨(dú)特新穎的機(jī)械結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生為了確保新產(chǎn)品成為一種安全，可信賴，好用的產(chǎn)品，滿足用戶需求的產(chǎn)品應(yīng)引導(dǎo)用戶健康使用角膜接觸鏡，增加使用體驗(yàn)感才能使產(chǎn)品更具有的用戶黏合度。