卞益同 劉哲 王斐 徐貴平 強永乾 楊健

【摘 要】 本文通過對某高校2014級醫(yī)學專業(yè)本科生的醫(yī)學影像學試卷進行定性、定量分析結(jié)果表明：學生平均成績?yōu)?0.919.3分，總及格率為97.4%，考試成績呈負偏態(tài)，偏度為-1.04，峰度為0.72;試卷總難度為0.81，區(qū)分度為0.32，信度為0.77。說明該試卷題型分配合理，總體難度較易，區(qū)分度較好，信度可靠，能較為客觀地反映學生實際掌握的理論知識水平。

【關鍵詞】 醫(yī)學專業(yè); 醫(yī)學影像學;試卷分析;結(jié)論

考試是教學活動的一個重要組成部分，因此教師要想利用考試反饋的成績來掌握學生當前的學習程度和對知識的理解和把握、反映自己的教學質(zhì)量和情況就必須對測評試卷和學生考出的成績進行一個全面的分析和評估。因此，筆者通過對某高校醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學影像學試卷進行分析，從而客觀了解教學水平及教學活動中的薄弱環(huán)節(jié)，為改進教學工作、提高教學質(zhì)量提供參考依據(jù)。

一、材料與方法

1、研究對象

對某高校2014級醫(yī)學專業(yè)270名本科生的醫(yī)學影像學試卷進行分析，并評價試卷質(zhì)量。試卷由任課老師根據(jù)教學大綱要求編制，分為客觀題和主觀題。其中客觀題題型為：①單項選擇題題量25道，占總題量的50%，占總分值25%;②多項選擇題題量10道，占總題量的20%，占總分值10%。主觀題題型為：①名詞解釋題量5道，占總題量的10%，占總分值10%;②簡答題題量5道，占總題量的10%，占總分值20%;③論述題題量5道，占總題量的10%，占總分值35%。

2 、研究方法

對于試卷的評分標準要做到：①客觀題要嚴格按照標準答案執(zhí)行;②客觀題依據(jù)所學知識點評分;③試卷實行流水式判分，閱卷后由專人進行抽查、核分。該研究的分析、評價指標主要包括學生的總成績分布、該次試卷的難度、區(qū)分度和信度等方面。

（1） 試題成績分布情況。統(tǒng)計試卷的最高分、最低分，計算平均分和及格率，觀察總體成績的分布情況以及偏度、峰度。

（2）試題難度。難度反映了試題的難易程度，常用難度系數(shù)P表示，為該題平均得分與該題滿分之比。P值越高，試題越易。難度劃分標準：P<0.6為難題，0.6≤P<0.7為較難題;0.7≤P<0. 8為中等題;0.8≤P<0.9為較易題;0.9

（3）試題區(qū)分度。試題的區(qū)分度是鑒別學生學習水平差異功能的一個重要指標，一般用D來表示。該研究評價指標：D≥0.4為優(yōu)秀試題;0.3≤D<0.4為良好試題;0.2≤D<0.3為一般試題，需要修改;D<0.2為差題，應被淘汰。

（4）試題信度。信度是反映試題得分一致性程度的統(tǒng)計量，其取值范圍為0-1，值越大，內(nèi)部一致性的可信度越高。通常選用克倫巴赫系數(shù)表示，>0.8表示信度極好，0.60.8表示信度較好，<0.6表示信度較差。

3、統(tǒng)計分析

利用Excel 2010建立數(shù)據(jù)庫，SPSS16.00軟件進行統(tǒng)計分析，檢驗水準=0.05。

二、結(jié)果

1、成績分布

共270份試卷得分參與本次分析，最高分95分，最低分43分，平均分為80.919.28分，及格率為97.4%。分數(shù)<60的有7人，頻數(shù)為2.59%;7060之間的有16人，頻數(shù)為5.93%;8070之間的有58人，頻數(shù)為21.48%;9080之間的有148人，頻數(shù)為54.81;10090之間的 有41人，頻數(shù)為15.19%?？忌煽兂首笃珣B(tài)分布，偏度為-1.04，峰度為0.72，成績分布見圖1。

（270份試卷的平均成績?yōu)?0.919.3分，呈負偏態(tài)）

2、試卷難度、區(qū)分度及信度

利用統(tǒng)計軟件SPSS進行試題質(zhì)量分析，結(jié)果顯示試卷各題型難度、區(qū)分度及信度分析結(jié)果見表1。

三、討論

1、題型分配合理

試題的命題符合考試大綱，題型全面，包括了名詞解釋、單選題、多選題、簡答題和論述題，其中客觀題占比為35%，主觀題占比為65%。試題內(nèi)容選擇合理，所涉及的考點覆蓋了全部講授過的章節(jié)，且突出了呼吸、消化、骨關節(jié)及循環(huán)系統(tǒng)重點部分，題量適中，無錯題及超綱題，有效考查了學生對知識點的理解、記憶和掌握能力。

2、 提高難度，改進區(qū)分度，控制信度

本研究中，論述題的區(qū)分度較好，較客觀地反映學生實際掌握的理論知識水平，而總試題區(qū)分度、多項選擇題、名詞解釋及解答題的區(qū)分度尚可，單項選擇題區(qū)分度較低，可能是缺乏充分的試題儲備，今后加強題庫建設，淘汰過簡單或過難、區(qū)分度差的試題，增加難度適中、區(qū)分度良好的試題，進一步提高題庫的質(zhì)量?？陀^、準確的考試結(jié)果能較好的體現(xiàn)不同層次的學生水平，在本研究中，試題內(nèi)容信度較好，達到標準化考試的要求，客觀反映了試卷的準確性和有效性。

3、加大影像學考試形式和內(nèi)容改革

對于影像學專業(yè)學生的考試試卷應該注重考察觀察能力，培養(yǎng)他們對問題的分析和解決能力、實踐能力。所以，加強對影像學專業(yè)課程的考試內(nèi)容和形式上改革探索形式，創(chuàng)設出一套科學合理的考試體系，重點發(fā)揮試卷為教學服務、對教學的調(diào)控功能，進而提高教學質(zhì)量以達到培養(yǎng)影像學專業(yè)高素質(zhì)人才的最終目的。

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【作者簡介】

卞益同（1988—）男，漢族，碩士研究生，醫(yī)師，研究方向：醫(yī)學影像學.

楊 健（1970—）男，通訊作者，漢族，博士，主任醫(yī)師，研究方向：腦發(fā)育與腦損傷的影像研究.