“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務?！薄皥猿种形麽t(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)?！秉h的十九大報告提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，體現(xiàn)出我們黨對人民健康重要價值和作用的認識達到新高度。實施健康中國戰(zhàn)略，增進人民健康福祉，事關(guān)人的全面發(fā)展、社會全面進步，人大代表們紛紛建言，當好百姓健康的“守護人”。

進一步推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是近年來全國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”領(lǐng)域的一個熱點話題?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院一方面擁有線下依托或自建的實體醫(yī)療機構(gòu)，能夠提供線上醫(yī)療服務；另一方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院囊括了電子健康檔案、電子病歷、電子處方、在線醫(yī)囑與遠程醫(yī)療等在內(nèi)的各類系統(tǒng)，可以促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推動分級診療制度落地。憑借互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院具備的一系列優(yōu)勢，國家出臺了一系列政策予以支持。

當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)處于初級階段，缺少成熟經(jīng)驗借鑒，既存在硬件不足問題，也存在軟件不足問題，相關(guān)法律法規(guī)、管理政策滯后于現(xiàn)實發(fā)展需要,成為制約發(fā)展的重要因素。一是法律政策有待繼續(xù)完善；二是社會資本冒進滲入，造成行業(yè)過熱、無序發(fā)展；三是信息化互聯(lián)互通與資源共享的基礎(chǔ)有待提升；四是政府投入力度有待增強；五是信息安全與監(jiān)管水平有待提升。為此，建議：

一是進一步完善法律法規(guī)和政策。首先，進一步加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的頂層規(guī)劃設(shè)計，各地應立足當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)信息化水平，明確當?shù)鼗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)目標、重點任務，避免一哄而上、無序推進。其次，加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準入管理，健全相關(guān)準入標準，嚴格準入門檻。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分層分級評價、電子處方、在線醫(yī)療文書、應急預案管理等方面進一步細化政策。再是要進一步明確醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)生）、患者、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等相互之間的法律責任。

二是堅持政府主導，加大財政投入。堅持政府主導，要把“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”納入醫(yī)改之中，統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進，切實發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在推動醫(yī)藥體制改革方面的作用。要以財政投入為主，大力推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保區(qū)域信息平臺建設(shè)，同時給醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)給予專項財政支持。加強引導，鼓勵和允許社會資本投資公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”時，應避免過度追求經(jīng)濟效益而忽視醫(yī)療行業(yè)特點。

三是推進共享可用的信息平臺建設(shè)。要統(tǒng)一信息平臺標準體系。建立全國、省、市互聯(lián)互通的信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)網(wǎng)上即時結(jié)算。同時推進民政、公安等部門與醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺共享共通。要將醫(yī)院信息化建設(shè)水平納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)準入條件，設(shè)立諸如審方系統(tǒng)、預約掛號、預約檢查等關(guān)鍵模塊建設(shè)作為必要指標。

四是積極推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)試點。國家層面在推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)過程中，可選擇部分信息化水平較好、積極性高的省市先行試點，各地也可選擇部分醫(yī)療機構(gòu)試點互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。通過試點，發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗。在試點互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成熟穩(wěn)定運行的基礎(chǔ)上，進一步推廣，以此推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展。

五是強化數(shù)據(jù)安全與監(jiān)管。嚴格落實《網(wǎng)絡(luò)安全法》，健全安全的管控機制，加強安全防護，確保個人隱私安全，建立完善個人隱私保護體制。大力推進省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺建設(shè)，與省級監(jiān)管平臺對接作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營的必備條件。加大執(zhí)法力度，嚴厲打擊不法分子利用網(wǎng)絡(luò)從事非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐等行為。

（全國人大代表、江蘇省蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團理事長 王靜成）

推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代健康服務業(yè)融合發(fā)展

中醫(yī)藥注重“整體觀”、追求“天人合一”、重視“治未病”、講究“辨證論治”，順應當前疾病譜的變化和老齡化社會到來的新形勢，契合“綠水青山也是金山銀山”的發(fā)展理念，應充分發(fā)揮中醫(yī)藥在推動社會和諧、實現(xiàn)科學發(fā)展中的引領(lǐng)作用，為人民身心健康、生態(tài)持續(xù)改善保駕護航。建議由國家中醫(yī)藥管理局牽頭，相關(guān)部門密切配合，統(tǒng)籌規(guī)劃中醫(yī)藥服務體系、研究中醫(yī)藥融入現(xiàn)代健康服務業(yè)的商業(yè)模式，推動有著深厚歷史文化傳承的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與旅游、養(yǎng)老、移動互聯(lián)等現(xiàn)代健康服務產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。

一是國家旅游局、國家中醫(yī)藥管理局大力實施“中醫(yī)藥+旅游”工程，實現(xiàn)中醫(yī)藥與現(xiàn)代旅游服務業(yè)的融合發(fā)展?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》和《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃》對中醫(yī)藥健康旅游做出了規(guī)劃部署，下一步的關(guān)鍵在于如何推動政策落地。國家旅游局、國家中醫(yī)藥局及各級政府應鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)開發(fā)健康旅游產(chǎn)品，打造一批特點鮮明、優(yōu)勢明顯的中醫(yī)藥文化小鎮(zhèn)，支持具有中醫(yī)藥文化背景的地區(qū)與中藥企業(yè)聯(lián)手，創(chuàng)辦國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地。出臺示范基地的具體扶持政策，對于示范基地在土地供給、項目建設(shè)資金籌措等方面，協(xié)調(diào)地方政府及相關(guān)金融機構(gòu)給予快速解決通道。

加快推動中醫(yī)藥健康服務業(yè)與文化休閑旅游產(chǎn)業(yè)有機融合，鼓勵中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健、治未病和慢病人群的健康促進等方面快速滲透。以專項的形式，支持企業(yè)參與研究制定中醫(yī)藥健康旅游服務行業(yè)標準，實現(xiàn)中醫(yī)藥健康旅游標準化、規(guī)范化發(fā)展。

二是民政部、人力資源和社會保障部大力實施“中醫(yī)藥+康復養(yǎng)生養(yǎng)老”工程，實現(xiàn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展。中醫(yī)藥保健養(yǎng)生與健康養(yǎng)老服務相結(jié)合應對人口老齡化的有效路徑。建議民政部、人力資源和社會保障部盡快研究制定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)行醫(yī)療保障機制對接的具體政策，實現(xiàn)現(xiàn)行醫(yī)療、養(yǎng)老保險對社會養(yǎng)生康體及適老設(shè)施的消費覆蓋，加快培育一批名老中醫(yī)和有特色的中醫(yī)院、基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵他們積極參與保健養(yǎng)生、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)，使中醫(yī)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式成為社會養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主流，為推進二者融合服務提供制度支持。

各級地方政府要加大政策扶持力度，擴大中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務等用地供給，設(shè)立專項資金，通過稅收優(yōu)惠、財政補貼等多種方法激勵發(fā)展前景好、信譽好、口碑好的中醫(yī)藥健康服務企業(yè)做大做強。民政部對中醫(yī)藥健康項目給予和國家福利機構(gòu)等同的國民待遇，扶持一批民間資本的品牌企業(yè)發(fā)展成為養(yǎng)老養(yǎng)生的龍頭企業(yè)，起到積極的行業(yè)示范作用。

三是工信部、國家中醫(yī)藥管理局大力實施“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”工程，實現(xiàn)中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。建議國家中醫(yī)藥管理局協(xié)同工信部，著手推動古老的中醫(yī)藥診療技術(shù)與現(xiàn)代云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)全面結(jié)合，主動探索遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療等服務模式與商業(yè)模式創(chuàng)新。通過政府牽頭設(shè)立中醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展產(chǎn)業(yè)基金的方式，合理利用新一代信息技術(shù)，強化對中華醫(yī)藥寶庫的深度挖掘，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在中醫(yī)藥服務資源信息共享、中藥質(zhì)量控制及流通領(lǐng)域的作用，打造移動互聯(lián)“中華醫(yī)藥”云平臺，開發(fā)覆蓋全國各大中醫(yī)院門診資源、特色醫(yī)療、中醫(yī)保健服務在內(nèi)的手機客戶端，以現(xiàn)代科技助推古老的民族產(chǎn)業(yè)煥發(fā)時代生機，推動國民人人享有中醫(yī)藥服務進程。

（全國人大代表、江蘇康緣集團有限公司董事長肖偉）

加強社區(qū)心理健康服務體系建設(shè)

我國社區(qū)心理健康服務起步較晚，盡管現(xiàn)有社區(qū)服務已經(jīng)為居民辦事提供了很多便利，在社區(qū)建設(shè)中也有加強心理健康工作的版塊，但對具體的內(nèi)容及如何操作的問題卻還很模糊，一些地方照搬西方經(jīng)驗的做法，收效甚微。相較社會發(fā)展的時代召喚與大眾旺盛的實際需求，目前社區(qū)心理健康服務工作發(fā)展遲緩、成效不佳，如何吸取國外經(jīng)驗，結(jié)合我國文化背景特點建立有效的社區(qū)心理健康服務模式，是新時期社區(qū)建設(shè)的重要任務，建議：

一要深化思想認知，提高對社區(qū)心理健康服務重要性的認識。社區(qū)是個體長期生活、活動的地方，是提升個體生活質(zhì)量的平臺。相較于綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，社區(qū)開展心理健康服務更加快捷便利，更能實現(xiàn)預防為主、防治結(jié)合的目標。就我國現(xiàn)實情況而言，醫(yī)院資源十分有限，僅靠醫(yī)院資源解決精神、心理問題猶如杯水車薪，依托眾多社區(qū)建立心理健康服務網(wǎng)絡(luò)，為社區(qū)居民提供全面、持續(xù)的心理服務是一種必然選擇。建議各級政府要進一步重視社區(qū)心理健康服務，將關(guān)注全民心理健康盡快納入社區(qū)日常工作范疇，加強組織領(lǐng)導，落實政府責任，積極創(chuàng)造各種有利條件，充分發(fā)揮社區(qū)心理健康服務在社會心理服務體系建設(shè)中的積極作用。

二要加強基層調(diào)研，構(gòu)建社區(qū)心理健康服務三級預防與干預體系。建議充分調(diào)研居民心理健康服務需求，并結(jié)合不同社區(qū)居民文化背景、社會活動特點、行為和生活方式，構(gòu)建三級預防體系，有層次地提出針對性的工作原則和指導方法，制定相應的心理衛(wèi)生措施。三級預防體系中，第一級預防是社區(qū)人群心理保健的基礎(chǔ)，旨在通過心理咨詢、健康指導和心理健康普及教育等形式，在社區(qū)推行各種促進提升心理健康水平的措施。第二級預防的工作對象主要是社區(qū)中常見的心理不健康的個體和群體，工作重點是對已發(fā)現(xiàn)的患有心理障礙和精神疾患的居民進行及時干預和治療，以及對危機事件進行及時干預。第三級預防的工作重點是搭建為心理障礙者提供融治療、訓練、康復于一體的人性化服務機構(gòu)，積極幫助他們進行心理功能和社會功能恢復。

三要優(yōu)化基礎(chǔ)保障，確保社區(qū)心理健康服務各項工作規(guī)范有序開展。首先是制度保障。要建立社區(qū)心理健康服務的組織管理制度和考核評估制度，形成明確的組織管理體系和科學的效果評估體系。其次是經(jīng)費保障。調(diào)查顯示，資金缺乏是制約社區(qū)開展心理健康服務的首要因素，建議出臺相關(guān)制度以保證社區(qū)心理健康服務工作有序運行的必要經(jīng)費來源，同時將心理咨詢和治療費用納入醫(yī)療保險范圍，以保證社區(qū)居民擁有穩(wěn)定的心理服務購買能力。再次是設(shè)施保障。為積極有效地推進心理健康服務，社區(qū)需配置心理咨詢室、健康活動室、心理宣泄室、心理測評工具、情緒疏通工具等，滿足多元心理健康服務需求。

四要強化隊伍建設(shè)，培養(yǎng)社區(qū)心理健康高質(zhì)量、專業(yè)化的人才隊伍。社區(qū)心理健康服務系統(tǒng)應由專職心理工作人員、兼職心理專家和心理志愿者組成。要引進或培養(yǎng)一批心理學專業(yè)人才進社區(qū)，保證社區(qū)公共服務中心配置至少1名專業(yè)專職的心理服務工作者，社區(qū)公共衛(wèi)生服務中心（或社區(qū)醫(yī)院）應有執(zhí)業(yè)心理咨詢師以及精神衛(wèi)生專家定期坐診等。同時，要充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、高校師生、社會組織、志愿者隊伍等的力量，以兼職、實習、購買服務等方式廣泛吸收專業(yè)人才充實服務隊伍。除了吸引專業(yè)人才進社區(qū)，還需要培養(yǎng)“本土”的人才隊伍，可以通過與高校合作制定系統(tǒng)專業(yè)的培訓計劃，對社區(qū)民警、保安、居委會工作人員等基層對象進行心理學的基礎(chǔ)培訓，提升他們的心理健康服務意識，促進心理健康服務工作融入到社區(qū)工作的方方面面。

（全國人大代表、揚州大學校長 焦新安）