彭湘粵

小寶寶的鼻子發(fā)生了“交通堵塞”，煩躁不安，不少家長總以為寶寶感冒了。實(shí)際上，小兒鼻塞，不一定就是感冒，還可能是腺樣體肥大、急性鼻炎等引起的。如何識別寶寶鼻塞類型，做好居家護(hù)理？快來學(xué)上幾招吧。

寶寶的鼻腔發(fā)育有何特點(diǎn)？

鼻腔是呼吸道的起始部分，是保護(hù)肺的第一道防線。鼻子是用來呼吸、聞氣味的，鼻腔對空氣還起著過濾、清潔、濕潤和加溫的作用，可有效地阻止空氣中的灰塵和病菌進(jìn)入人體，此外，鼻子在發(fā)聲時(shí)可產(chǎn)生共鳴作用。

嬰幼兒鼻腔比較狹窄，鼻腔內(nèi)鼻毛稀少，黏膜柔嫩;血管、淋巴組織相較成人更豐富，全身抵抗力和環(huán)境適應(yīng)能力差，自我體溫調(diào)節(jié)差，一旦遇到寒冷空氣或細(xì)菌、病毒侵入，易充血、水腫，鼻腔分泌物增多，從而導(dǎo)致鼻塞。

鼻塞分為“生理性”和“病理性”

有些媽媽由于心疼寶寶，只要發(fā)現(xiàn)寶寶鼻塞，就認(rèn)為是寶寶感冒了，馬上給寶寶喂點(diǎn)感冒藥。殊不知，這種做法不但解決不了問題，反而可能給寶寶帶來副作用。

發(fā)現(xiàn)寶寶鼻塞.一定要先弄清鼻塞的原因。一般來說，鼻塞分為兩種：

生理性鼻塞

各種原因?qū)е卤乔煌馐茏瑁伎蓪?dǎo)致鼻塞，但并不是所有的鼻塞都是疾病引起的。3個(gè)月以下的嬰兒會(huì)經(jīng)常鼻塞，因?yàn)樗麄兊谋乔华M窄，黏膜柔嫩，血管和淋巴組織豐富，一旦遇到寒冷空氣、花粉、粉塵等刺激，極易出現(xiàn)充血、水腫現(xiàn)象，鼻腔分泌物增多，從而導(dǎo)致鼻塞。另外，鼻腔因?yàn)橛斜鞘憾氯部稍斐杀侨?/p>

病理性鼻塞

如果是病理性因素引起的鼻塞，通常持續(xù)時(shí)間長，不僅影響寶寶睡眠及吃奶，而且還可能伴有流鼻涕、打噴嚏或全身癥狀等。病理性鼻塞又分多種情形，除了感冒以外，還可能是急慢性鼻炎、鼻竇炎等引起的鼻塞，除鼻塞外，還經(jīng)常伴有流涕、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)有發(fā)熱、精神不好、不愿吃東西等情形。以下癥狀可初步判斷寶寶鼻塞的病因：

·常伴有打噴嚏、流清涕、因鼻癢喜揉鼻等，有時(shí)接觸花草、貓狗等以后，以上癥狀會(huì)加重，可能是過敏性鼻炎引起的鼻塞。

·伴有反射性頭痛、鼻出血、嗅覺減退，可能是鼻中隔偏曲引起的鼻塞。

·伴有打鼾、聽力減退，智力和生長發(fā)育受阻，可能是增殖體肥大引起的鼻塞。

·鼻內(nèi)或鄰近部位新生物如鼻息肉、鼻腔腫塊等引起的鼻塞：局部點(diǎn)鼻藥療效不佳，鼻塞持續(xù)不愈，以單側(cè)鼻塞常見。

·異物堵塞鼻腔導(dǎo)致的鼻塞：不管是什么異物，只要長期在鼻腔未取出，除鼻塞外還會(huì)引起流膿鼻涕，并能聞到有臭味。

遇到寶寶鼻塞，7招聰明應(yīng)對

寶寶鼻塞時(shí)，在家里可以進(jìn)行對癥處理，來幫寶寶減輕痛苦：

1.及時(shí)保溫。如果是由于受冷而引起的急性鼻塞，要及時(shí)給寶寶保溫。如提高環(huán)境溫度，給寶寶添加衣服，用熱毛巾放在寶寶的鼻部進(jìn)行熱敷，有助于鼻子通暢。

2.清理鼻分泌物。如鼻腔分泌物干結(jié)，將小棉簽用純凈水浸濕，再輕輕卷出鼻分泌物;如分泌物過硬，可滴入清潔溫水或噴生理性海鹽水使其濕潤，或者用鼻吸入熱水蒸氣，最簡單的方法是用口杯盛熱水，讓寶寶對著口杯吸入水蒸氣，等干結(jié)軟化后用嬰兒專用小棉簽伸入鼻腔，順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)取出鼻干結(jié)的分泌物。注意熱敷和吸入蒸氣時(shí)一定不要燙著寶寶。

3.保持適宜的濕度。室內(nèi)空氣濕度最好保持在50%左右，天氣干燥時(shí)打開房間里的加濕器，給寶寶多喂點(diǎn)水。嬰兒鼻塞時(shí)，經(jīng)?？摁[不停，這時(shí)可將嬰兒豎直抱起，入睡后側(cè)位或頭部稍墊高，可減輕鼻塞。

4.試試穴位按摩。用雙手食指按摩鼻翼兩側(cè)的迎香穴（位于鼻翼外緣中點(diǎn)的鼻唇溝中）200～300次，給寶寶按摩之前把手搓溫?zé)幔址ㄟm當(dāng)，不宜過重，以發(fā)紅為宜。

5.及時(shí)就醫(yī)。鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等引起的鼻塞，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，避免使用成人用的血管黏膜收縮劑，必要時(shí)在醫(yī)師的指導(dǎo)下口服一些通竅鼻腔的中成藥，半歲以上的嬰兒還可以口服少量抗組胺藥物來減輕鼻腔黏膜水腫。

6.濕潤鼻腔、排除鼻涕。對新生兒或嬰兒期寶寶患鼻炎，可以用生理鹽水或生理鹽水噴鼻劑來沖洗鼻腔，從而緩解鼻塞、流涕。

7.必要時(shí)求助手術(shù)。如果一側(cè)鼻塞、有膿性鼻涕或血涕并帶有臭味，要注意可能鼻腔內(nèi)有異物;扁桃體、腺樣體肥大等引起的鼻塞、睡眠打鼾，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)病情采用手術(shù)切除扁桃體、腺樣體;對于腺樣體肥大、先天性鼻孔閉鎖或狹窄、鼻腔內(nèi)腫塊等，應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生，通過手術(shù)治療解除鼻塞。