前不久，兒子患了中毒性痢疾，持續(xù)高熱不退，全身抽搐，昏迷。住院期間化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)高出正常值許多，周圍血液中出現(xiàn)大量幼稚白細(xì)胞，醫(yī)生說(shuō)是類白血病反應(yīng)。請(qǐng)問(wèn)，什么是類白血病反應(yīng)？

湖南郴州 朱智生

類白血病反應(yīng)是一組臨床血液綜合征，以周圍血液中出現(xiàn)幼稚白細(xì)胞為特征，白細(xì)胞總數(shù)可高可低，也可正常，與某些白血病類似，但隨后的病程證實(shí)沒(méi)有白血病。類白血病反應(yīng)是機(jī)體受到細(xì)菌毒素、缺氧和免疫反應(yīng)等因素影響，刺激骨髓組織造血細(xì)胞增生活躍，促使大量幼稚白細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)所致。臨床上，可導(dǎo)致類白血病反應(yīng)的有嚴(yán)重細(xì)菌感染所致的敗血癥、重癥肺炎、中毒性痢疾、急性溶血和嚴(yán)重出血等。

必須指出的是，類白血病反應(yīng)與白血病有著本質(zhì)的區(qū)別，后者的臨床癥狀與形態(tài)學(xué)方面具有惡性腫瘤無(wú)限增生的特點(diǎn)，而前者不具備這些特點(diǎn)，因此，它們的預(yù)后也截然不同。換句話說(shuō)，類白血病反應(yīng)是一過(guò)性的，只要及時(shí)治愈原發(fā)病，血液中的幼稚白細(xì)胞很快會(huì)消失，血常規(guī)檢查的指標(biāo)也可在短期內(nèi)恢復(fù)正常。

湖南省郴州市第三人民醫(yī)院王小衡