陳向東

45歲的唐先生，半個月前突然雙眼視力下降，無頭暈、頭痛等不適，入院時右眼視力0.5、左眼視力0.2，血壓214/145毫米汞柱，雙眼眼底可見視網(wǎng)膜水腫，大量出血灶、滲出和棉絮狀斑，被診斷為高血壓視網(wǎng)膜病變、高血壓病3級，極高危。經(jīng)1周治療，出院時唐先生雙眼視力提高到0.8。

中老年人得了高血壓不僅要擔(dān)心血壓問題，不能動氣、不能發(fā)怒，以防血壓“爆表”，還要提防高血壓帶來的眼疾。高血壓眼病患者中約70%有眼底改變，眼底病變陽性率與患者年齡關(guān)系密切，年齡愈大陽性率愈高。眼底病變的程度還與患高血壓時間的長短、嚴(yán)重程度有密切的關(guān)系。高血壓眼病危害很大，必須做好預(yù)防控制措施。

高血壓眼病的并發(fā)癥

高血壓眼病以視網(wǎng)膜動脈收縮乃至視網(wǎng)膜、視盤病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。該病如不及時治療，會引發(fā)下列并發(fā)癥。

視覺衰退 出現(xiàn)眼睛干澀、有灼熱感或異物感，頭痛、眼痛等不良癥狀。

眼表出血 球結(jié)膜下出血，呈大片鮮紅色，非常醒目，出血本身并不會帶來嚴(yán)重不良后果，若經(jīng)常發(fā)生，需就診。

眼底出血 主要表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動，嚴(yán)重者視力僅存光感。

急性閉角型青光眼 出現(xiàn)劇烈眼痛、惡心、嘔吐，或者發(fā)熱、怕冷等癥狀，易誤以為是胃腸疾病或感冒，多見于老年女性。

眼底缺血 高血壓病患者血管內(nèi)壁粗糙、狹窄，易于形成血栓，一旦栓子阻塞動脈，可使視力突然喪失。

預(yù)防眼部并發(fā)癥，先調(diào)控血壓

治療因高血壓引起的眼部病變，最佳方法是好好控制血壓。高血壓是生活方式病，因此，在衣食住行方面要注意。

養(yǎng)成自測血壓的好習(xí)慣 自測血壓可以隨時了解自己的血壓情況，是一級防護。

減肥 隨著體重的增加，血壓水平也相應(yīng)增加。高血壓病患者大多超重或肥胖，需控制體重。

戒煙戒酒 經(jīng)研究，長期飲酒、吸煙可導(dǎo)致血壓增高。

服用降壓藥 必須遵循醫(yī)囑。用藥不規(guī)則可導(dǎo)致血壓不穩(wěn)，切忌血壓正常就停藥。

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 飲食要清淡，多吃水果、蔬菜、牛奶等食物，限制食鹽量?？梢詼p少鈉鹽來預(yù)防高血壓。

注意生活細(xì)節(jié) 盡量少戴領(lǐng)帶，內(nèi)衣、襯衫領(lǐng)子不要太緊，保持頸部寬松，這樣有利于大腦的血液循環(huán)。睡覺后起床注意“3個半分鐘”，即睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后在床沿坐半分鐘，最后下地活動。晨練時，先做些輕微的運動，如散步、做操等，再慢慢加大活動量。

除此之外，常飲菊花茶、山楂茶、決明茶等，有助于降壓。

小藥膳

山菊明茶

原料：山楂10克，菊花10克，決明子10克。

制法：將山楂、菊花、決明子一起放入杯中，倒入適量的沸水，立即蓋緊杯蓋，悶泡20分鐘，即可代茶飲用，每天可以喝多次。

功效：清肝降壓、消脂通便。