“今日居委會(huì)辦事人員說(shuō)：市政府委托中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司為滿60歲的老人自動(dòng)參保，如果老人意外受傷住院，中國(guó)人壽的理賠是60元/天，全年最多報(bào)180天，單次最多報(bào)90天。憑本人身份證戶口簿，醫(yī)院藥費(fèi)單據(jù)到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取理賠費(fèi)用。請(qǐng)大家收藏，對(duì)自己有好處……”近日，這則“轉(zhuǎn)發(fā)”信息在網(wǎng)上流傳，引發(fā)眾多關(guān)注。

該保險(xiǎn)其實(shí)是廣州市推出的“銀齡安康行動(dòng)”?！般y齡安康行動(dòng)”（即老年人意外傷害險(xiǎn)）是按照國(guó)家、省、市老齡部門部署開(kāi)展的旨在推進(jìn)老年人參保意外傷害險(xiǎn)的一項(xiàng)老年民生工程。自2014年實(shí)施以來(lái)，各級(jí)政府高度重視，嚴(yán)抓落實(shí)，使“銀齡安康行動(dòng)”得到了較快發(fā)展。2018年，廣州已為全市160萬(wàn)老年人提供風(fēng)險(xiǎn)保障。

在外地退休政府統(tǒng)保獲賠5400元

2017年10月起，廣州市由政府出資為全市60周歲及以上戶籍老年人每人每年購(gòu)買一份20元的意外傷害保險(xiǎn)，政府統(tǒng)保保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)居全國(guó)前列，保障內(nèi)容包括意外身故（意外傷殘）和意外住院津貼，實(shí)現(xiàn)了政府統(tǒng)保全覆蓋。

“當(dāng)時(shí)就填了一張表，也沒(méi)花錢，就是政府幫忙買的保險(xiǎn)。后來(lái)遇到意外住院了，突然想起這件事，過(guò)去一問(wèn)，保險(xiǎn)公司就上門理賠了?！?6歲的林婆婆住在廣州市天河區(qū)天園街道，她所說(shuō)的政府幫忙買的保險(xiǎn)就是老年人意外傷害保險(xiǎn)。

去年，林婆婆在家里臥室不慎摔了一跤，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)粉碎性骨折，在天河區(qū)中醫(yī)院動(dòng)了一次大手術(shù)，更換了髖關(guān)節(jié)，前后住院100天。如今，臀側(cè)到大腿位置還留著長(zhǎng)長(zhǎng)的一道手術(shù)痕跡。林婆婆是桂林朝陽(yáng)服裝廠的退休干部，后在廣州落戶定居，每月退休金3000多元。此次住院手術(shù)，費(fèi)用都是子女們承擔(dān)。提起老年人意外保險(xiǎn)，林婆婆笑著說(shuō)：“我最開(kāi)始也是沒(méi)有信心，就是想到有這件事，問(wèn)一問(wèn)。沒(méi)想到，兒媳婦一去問(wèn)，保險(xiǎn)公司就來(lái)辦理了理賠手續(xù)。這個(gè)保險(xiǎn)對(duì)老年人真的好，我今年又給自己買了一份200元的。”

“老人出院后，只需要持出院小結(jié)、發(fā)票復(fù)印件、個(gè)人身份證明，銀行賬戶復(fù)印件等材料就可以向中國(guó)人壽營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠。”經(jīng)辦此次保險(xiǎn)理賠的天園街道保險(xiǎn)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人陳經(jīng)理，給記者算了一筆賬：“老人家只有一份老年人意外險(xiǎn)，是天河區(qū)政府統(tǒng)一為60周歲以上老年人購(gòu)買的20元保費(fèi)保險(xiǎn)，在理賠時(shí)，按照60元每天的住院津貼標(biāo)準(zhǔn)，每次住院以90天為限，共獲得5400元。如果老人當(dāng)時(shí)有自己加保的話，至少可以獲得近15000元的保險(xiǎn)金?！?/p>

統(tǒng)保+自費(fèi)三重保障子女放心

據(jù)悉，除了政府統(tǒng)保外，老年人還可通過(guò)自費(fèi)的方式來(lái)加費(fèi)參?！般y齡安康行動(dòng)”，投保年齡上不封頂，無(wú)需辦理任何手續(xù)即可加費(fèi)參保，獲得更高的保障。加費(fèi)參保后，老年人不單可以享受到更高額的意外傷害身故或傷殘保障、意外住院津貼保障，還可獲得意外住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保障項(xiàng)目。

居民可自付費(fèi)升級(jí)保障方案，在現(xiàn)有統(tǒng)保保障的基礎(chǔ)上，自付費(fèi)升級(jí)個(gè)人保障。加保方案有2種，分別為年繳費(fèi)100元和年繳費(fèi)200元，報(bào)銷待遇也分別提高。

2016年，鄒女士在中大社區(qū)居委會(huì)的宣傳活動(dòng)上，自費(fèi)200元為75歲的母親陳奶奶購(gòu)買了一份老人意外傷害保險(xiǎn)，并勾選了到期自動(dòng)續(xù)保。兩年下來(lái)，母親一直平安無(wú)事。

“費(fèi)用不高，我就當(dāng)是喝個(gè)早茶?！编u女士說(shuō)。今年，陳奶奶在家中陽(yáng)臺(tái)不慎摔倒，導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折，住院89天。“母親4月份出院后，我就向保險(xiǎn)公司提交了理賠材料，5月份賠付就到賬了。”

陳奶奶此次住院共獲得了三重賠付，分別是：60周歲及以上戶籍老人統(tǒng)保，獲住院津貼5340元（60元/天，89天）;五類人群統(tǒng)保，獲住院津貼5340元（60元/天，89天）;自費(fèi)參保部分，獲住院津貼8900元（100元/天，89天）和醫(yī)療費(fèi)2000元，共計(jì)21580元。因?yàn)橘r付金額比較高，審核花了兩周。“基本上，賠付金額覆蓋了扣除醫(yī)保外需要自費(fèi)的部分，很大程度上減輕了我們的經(jīng)濟(jì)壓力?！编u女士說(shuō)。

率先部署駐點(diǎn)服務(wù)

2017年4月，廣州市在全國(guó)率先部署開(kāi)展“銀齡安康行動(dòng)”駐點(diǎn)服務(wù)，會(huì)同承保單位在全市設(shè)立2600多個(gè)居（村）駐點(diǎn)服務(wù)站，安排近3000名服務(wù)專員深入社區(qū)為老年人提供一對(duì)一服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括“銀齡安康行動(dòng)”老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)理賠、咨詢、承保、宣傳和健康管理等。參?！般y齡安康行動(dòng)”意外傷害綜合保險(xiǎn)的廣州市老年人，可在居（村）委或街鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)就近乃至上門辦理相關(guān)咨詢和理賠服務(wù)。2018年，全市賠付人數(shù)2.9萬(wàn)人，有效減輕了個(gè)人，家庭和政府的負(fù)擔(dān)。

“掃碼購(gòu)險(xiǎn)”為長(zhǎng)輩送上一份孝心

“僅憑政府的兜底，對(duì)老人的保障力度是不夠的，我們將在提高覆蓋面的基礎(chǔ)上，加大保障力度、額度以及提升服務(wù)能力。”廣州市老齡辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在進(jìn)一步鞏固全市60周歲以上戶籍老年人參保率全覆蓋的基礎(chǔ)上，將著力提高老年人意外傷害保險(xiǎn)自付費(fèi)覆蓋率，不斷增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感和安全感。

廣州市老齡辦和中國(guó)人壽均在微信公眾平臺(tái)上推出“掃碼購(gòu)險(xiǎn)”活動(dòng)，只需要掃描微信二維碼，就能夠直接為父母長(zhǎng)輩購(gòu)買一份老年意外險(xiǎn)，提高意外風(fēng)險(xiǎn)的保障水平。