根據(jù)作用機制不同，胃黏膜保護藥大體上分為兩類：

一類藥物起效需要胃酸參與，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等（含有鋁、鉍金屬離子），應在飯前空腹服用，藥物粉末或顆粒與胃酸和胃液混合，形成藥物保護層蓋在原有的天然保護層上面。

胃黏膜在藥物保護層下，避免胃酸、胃蛋白酶和食物的刺激，有利于自身修復。而飯后服藥會導致藥物與食物混在一起，不能很好地形成保護層，不利于藥效的發(fā)揮。

另一類藥物起效不需要胃酸參與，如吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等，藥物在消化道吸收后轉(zhuǎn)運到胃黏膜，通過增強胃黏膜的自我修復能力，促進天然保護層的恢復。

吉法酯和替普瑞酮飯后服用吸收會更好，因此建議這兩種藥物于飯后半小時服用;瑞巴派特飯后服用吸收會延遲，因此建議早、晚餐前和睡前服用。為了維持藥物持續(xù)起效，這一類藥物通常需要每天服用3次。

值得一提的是，含有鋁和鉍的胃黏膜保護藥在使用過程中應注意幾點：

1、含有鋁和鉍的藥物不可長期服用，通常不超過8周;2、鋁和鉍離子會被少量吸收進入體內(nèi)，腎功能受損時有可能造成蓄積中毒，因此腎功能不全的患者在用藥前應咨詢醫(yī)生或藥師;3、鋁和鉍離子可能和其他藥物結(jié)合，影響其他藥物（如四環(huán)素）的吸收，需要聯(lián)用時應與其他藥物間隔至少2小時;4、含鋁的藥物可造成便秘，習慣性便秘的患者盡量不要使用;含鉍的藥物會使大便變成黑褐色，為正?，F(xiàn)象，停藥2至3天后即可消失。

（摘自《北京青年報》）