根據(jù)作用機(jī)制不同，胃黏膜保護(hù)藥大體上分為兩類：

一類藥物起效需要胃酸參與，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等（含有鋁、鉍金屬離子），應(yīng)在飯前空腹服用，藥物粉末或顆粒與胃酸和胃液混合，形成藥物保護(hù)層蓋在原有的天然保護(hù)層上面。

胃黏膜在藥物保護(hù)層下，避免胃酸、胃蛋白酶和食物的刺激，有利于自身修復(fù)。而飯后服藥會(huì)導(dǎo)致藥物與食物混在一起，不能很好地形成保護(hù)層，不利于藥效的發(fā)揮。

另一類藥物起效不需要胃酸參與，如吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等，藥物在消化道吸收后轉(zhuǎn)運(yùn)到胃黏膜，通過(guò)增強(qiáng)胃黏膜的自我修復(fù)能力，促進(jìn)天然保護(hù)層的恢復(fù)。

吉法酯和替普瑞酮飯后服用吸收會(huì)更好，因此建議這兩種藥物于飯后半小時(shí)服用;瑞巴派特飯后服用吸收會(huì)延遲，因此建議早、晚餐前和睡前服用。為了維持藥物持續(xù)起效，這一類藥物通常需要每天服用3次。

值得一提的是，含有鋁和鉍的胃黏膜保護(hù)藥在使用過(guò)程中應(yīng)注意幾點(diǎn)：

1、含有鋁和鉍的藥物不可長(zhǎng)期服用，通常不超過(guò)8周;2、鋁和鉍離子會(huì)被少量吸收進(jìn)入體內(nèi)，腎功能受損時(shí)有可能造成蓄積中毒，因此腎功能不全的患者在用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師;3、鋁和鉍離子可能和其他藥物結(jié)合，影響其他藥物（如四環(huán)素）的吸收，需要聯(lián)用時(shí)應(yīng)與其他藥物間隔至少2小時(shí);4、含鋁的藥物可造成便秘，習(xí)慣性便秘的患者盡量不要使用;含鉍的藥物會(huì)使大便變成黑褐色，為正常現(xiàn)象，停藥2至3天后即可消失。

（摘自《北京青年報(bào)》）