摘要:言語矯治教學(xué)是聽障兒童全面康復(fù)的重要支撐之一,在聽障兒童言語語言的早期康復(fù)中,言語矯治教學(xué)的早期介入對言語語言清晰度等康復(fù)效果起著至關(guān)重要的作用。本文通過闡述言語矯治教學(xué)早期介入的原因,目前存在的問題,與聽障兒童言語語言康復(fù)之間的關(guān)系等等內(nèi)容,對聽障兒童言語矯治教學(xué)早期介入進(jìn)行了簡單的探討和論述。
關(guān)鍵詞:言語矯治;聽障兒童;早期介入
1言語矯治教學(xué)需早期介入的原因
根據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查推算,我國目前0-6歲的聽障兒童有13.7萬,每年新生2.3萬,是世界上聽障兒童數(shù)量最多的國家。而無論是哪種類型的聽力障礙,都會同時伴隨不同程度的言語障礙。所以,言語矯治作為全面康復(fù)模式理念中的重要學(xué)科之一,越來越多的出現(xiàn)在大眾的視野中,也被越來越多的人所重視。
國內(nèi)外研究證明,0-6歲是言語語言能力形成的關(guān)鍵時期,是聽障兒童言語語言功能康復(fù)的黃金時段,如果在這個階段盡早的接受系統(tǒng)的言語矯治教學(xué),接受科學(xué)的康復(fù)教學(xué)訓(xùn)練模式,多數(shù)聽障兒童可以達(dá)到像正常人一樣交流溝通的效果,告別無聲世界,融入主流社會。
2言語矯治教學(xué)早期介入存在的問題
在目前的聽障兒童言語語言康復(fù)教學(xué)中,言語矯治教學(xué)尚未引起足夠重視,仍存在諸多問題影響了聽障兒童言語語言功能的提高。
2.1錯誤的認(rèn)知觀念:雖“十聾九啞”,然“能聽會說”
家長們普遍會認(rèn)為“十聾九啞”。所以,一旦聽障兒童配戴了適合的助聽器或進(jìn)行了人工耳蝸植入,助聽補(bǔ)償達(dá)到最適后。就自然而然的認(rèn)為,既然什么都能聽見了,“能聽會說”,很快會開口講話的。于是松懈于言語矯治教學(xué)和相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練。錯過了言語矯治教學(xué)早期介入的最佳時間。即錯過了聽障兒童言語語言功能性構(gòu)音障礙康復(fù)的最佳時期。就像一個不懂任何外語的健聽正常人,如果去到一處非母語國家,即使他能聽到聲音,也依然無法理解周圍聲音所代表的含義,依然無法自然、隨意的表達(dá)和溝通。
2.2已習(xí)得的錯誤的發(fā)音方式和發(fā)音習(xí)慣
眾所周知,越是大齡植入耳蝸的聽障兒童,康復(fù)效果越不理想,原因就是該聽障兒童已經(jīng)養(yǎng)成了錯誤的發(fā)音方式或發(fā)音習(xí)慣。因此,言語矯治教學(xué)的早期介入尤為重要。因?yàn)樵阱e誤的發(fā)音方式形成前,及時的、有效的、針對性的對不同類型、不同原因引起的發(fā)聲障礙進(jìn)行改善和糾正,能夠有效的避免唇、舌、下頜等運(yùn)動功能性障礙給聽障兒童發(fā)聲所帶來的影響,為正常的言語語言的產(chǎn)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3錯誤自我反饋系統(tǒng)的建立對發(fā)音的影響
聽障兒童的言語語言交流與表達(dá)主要以聽覺反饋系統(tǒng)為基礎(chǔ)。聽障兒童想要獲得舒適的、流暢的發(fā)音,首先要解決聽的問題。正所謂“聽清楚、說明白”,正確聽覺反饋系統(tǒng)的建立在聽障兒童自主表達(dá)中至關(guān)重要。例如:在孩子聽力補(bǔ)償未達(dá)到最適時,他聽到的聲音很可能是“小白布”,然后他會將這個聲音和小白兔的實(shí)物或模型等建立音、意的連接和常規(guī)的認(rèn)知。自主表達(dá)時就會以“小白布”進(jìn)行交流溝通。然而,當(dāng)聽力重建或助聽補(bǔ)償達(dá)到最適后,“小白兔”和“小白布”就發(fā)生了沖突,聽障兒童需要重新針對“小白兔”建立正確的認(rèn)知和聽理解,再通過自我反饋機(jī)制,建立正確的發(fā)音認(rèn)知,糾正自己錯誤的發(fā)音模式。
3言語矯治教學(xué)早期介入和聽障兒童言語語言康復(fù)之間的關(guān)系
語言并非與生俱來,每一個語言發(fā)展階段與呼吸系統(tǒng)、發(fā)聲器官、構(gòu)音系統(tǒng)、生活經(jīng)驗(yàn)與表達(dá)動機(jī)等等都有密切關(guān)系。雖然每個聽障兒童言語語言發(fā)展的過程不盡相同,但一般都會隨著自然發(fā)展階段而成長。
3.1盡早干預(yù)、防患未然
言語矯治教學(xué)并非習(xí)得語言后,或發(fā)現(xiàn)言語語言功能出現(xiàn)障礙后才進(jìn)行介入的。而是應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)兒童存在聽力問題,進(jìn)行聽力補(bǔ)償或重建干預(yù)的同時進(jìn)行言語矯治教學(xué)的干預(yù)。以預(yù)防舌、唇、下頜等構(gòu)音器官出現(xiàn)功能性的障礙,或是其發(fā)聲時音調(diào)偏高或偏低,或是其呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)呼吸支持不足或呼吸與發(fā)聲不協(xié)調(diào)的問題等等。
3.2配合言語語言的發(fā)展順序,培養(yǎng)正確的發(fā)音習(xí)慣。
雖然聽障兒童的聽損程度由于聽力重建或助聽補(bǔ)償?shù)玫搅擞行У母纳疲犝蟽和旧硪廊贿€處于一種迷茫的狀態(tài)。突然聽到了很多聲音,或者突然發(fā)現(xiàn)聽到的聲音和以前的不同,就需要專業(yè)的言語矯治教師進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)引導(dǎo),將之前模糊不清晰的語言聲、環(huán)境聲等等聲音全部擦除,重新寫入準(zhǔn)確的、清晰地聲音。并通過言語矯治教學(xué)的方式方法,在習(xí)得語言的早期階段就幫助聽障兒童掌握正確的發(fā)音技巧,培養(yǎng)聽障兒童正確的發(fā)音習(xí)慣等等。如此,聽障兒童的言語語言功能才會飛快地進(jìn)步。
3.3結(jié)合言語語言的關(guān)鍵期,建立正確的聽反饋系統(tǒng)
健聽兒童的語言關(guān)鍵期為0-6歲。因聽障兒童的聽覺狀況在早期并未得到適宜的補(bǔ)償或重建。所以,早期在錯過正常的語言習(xí)得關(guān)鍵期后,語言重建的關(guān)鍵期變得至關(guān)重要。所謂關(guān)鍵期,指的是聽障兒童語言發(fā)展最快速的時期,一般在佩戴適合的助聽設(shè)備后一年內(nèi)。在關(guān)鍵期,聽障兒童對外界的刺激特別敏感,容易快速的接收外界的各種聲音。言語矯治教學(xué)的早期同步介入能適時的幫助其在掌握正確的發(fā)音方式的同時建立正確的聽理解和聽覺反饋系統(tǒng),形成良好的發(fā)音機(jī)制。在發(fā)音的過程中可以進(jìn)行良好的自我辨別和自我糾正。
4結(jié)語與展望
在聽障兒童的言語矯治教學(xué)中,無論是何種原因?qū)е碌暮畏N言語語言障礙類型,早期介入都有助于言語語言康復(fù)效果的改善與提高。通過言語矯治教學(xué)的方法,解決聽障兒童各種各樣的發(fā)音異?,F(xiàn)象,使其發(fā)音自然、清晰,會達(dá)到更加理想的康復(fù)效果。未來,對聽障兒童言語矯治的早期介入的研究還需重視以下幾個方面的問題。①小齡兒童言語矯治教學(xué)常出現(xiàn)的問題及解決辦法。②多樣化的教學(xué)方式在言語矯治教學(xué)中的探索。③語言功能性障礙的個案分析與研討
參考文獻(xiàn):
[1]陳卓銘,特殊兒童的語言康復(fù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015.6
[2]唐木得,構(gòu)音語音訓(xùn)練手冊(聲母)[M].香港:四季出版社,2015.10
[3]盧紅云,黃昭鳴.口部運(yùn)動治療學(xué)[M].上海:華東師范大學(xué)出版社,2010.10
[4]萬萍,言語治療學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012.6
作者簡介:畢聃,女,漢,吉林省梅河口市,廣東省肇慶市殘疾人康復(fù)中心,本科,幼兒園一級教師,聽障兒童言語語言康復(fù)。