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        老人服藥避開(kāi)西柚

        2019-09-10 01:43:27
        文萃報(bào)·周五版 2019年52期
        關(guān)鍵詞:西柚同服環(huán)孢素

        西柚,又名葡萄柚,汁多味美,含豐富維生素,與我們常說(shuō)的柚子并不是一種水果。然而近年來(lái),國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道超過(guò)80種藥物可與西柚產(chǎn)生相互作用,其中40余種可發(fā)生嚴(yán)重副作用,且大多是中老年人常用藥。

        這是因?yàn)椋麒挚梢种扑幬镌谀c道的分解過(guò)程,導(dǎo)致藥物以通常數(shù)倍乃至數(shù)十倍的劑量進(jìn)入血液,造成藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)中毒或不可預(yù)測(cè)的臨床后果。所以,老人服用一些藥物后應(yīng)避免吃西柚,尤其不要喝西柚汁。那么,正在服哪些藥物的老人需注意呢?

        第一,降脂藥(他汀類)和西柚同服,增加肝臟及肌肉毒性。

        第二,降壓藥(鈣離子拮抗劑)和西柚同服,造成低血壓。與西柚有明顯相互作用的降壓藥主要是“地平類”,例如非洛地平、硝苯地平等。服藥期間食用西柚,相當(dāng)于加大藥量,導(dǎo)致血壓驟降,使患者出現(xiàn)不適,輕者頭暈、心慌、乏力,嚴(yán)重者誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或腦卒中。

        第三,鎮(zhèn)靜催眠藥和西柚同服,加重嗜睡副作用。西柚會(huì)抑制地西泮、咪達(dá)唑侖等在體內(nèi)的代謝過(guò)程,加重嗜睡、頭暈等后遺癥狀,造成“宿醉”現(xiàn)象。司機(jī)和高危精密操作人群尤需注意。

        第四,免疫調(diào)節(jié)劑(環(huán)孢素、他克莫司)和西柚同服,增大肝腎毒性。西柚會(huì)使環(huán)孢素等免疫抑制劑的血藥濃度增高,肝腎毒性增強(qiáng)。西柚汁還能顯著增加環(huán)孢素在腸道的吸收,誘發(fā)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

        此外,受西柚影響的藥物還包括部分抗過(guò)敏藥、抗凝藥、胃動(dòng)力藥等。食西柚后往往3至7天才能從體內(nèi)完全清除,出于安全考慮,建議服藥前3天、服藥期間及停藥一周內(nèi)避免大量食用。

        不僅西柚,研究還發(fā)現(xiàn)石榴汁、蔓越莓汁、柳橙汁等對(duì)某些藥物吸收和代謝也有不同程度影響。建議服用多種藥物的老人好好咨詢藥師,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。(摘自《生命時(shí)報(bào)》)

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