張伊凡

關鍵詞：護士抽血;檢驗結果數(shù)值;優(yōu)勢和劣勢

伴隨著現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展與科學技術的不斷進步，醫(yī)療設施和條件都有了跨越式發(fā)展，檢驗室的檢驗結果數(shù)值在臨床醫(yī)學中占據(jù)著極為重要的地位。通常人們都會認為，血樣標本最終的檢測結果的準確度是由檢測部門的工作決定的，其實不然。在長期的臨床實踐工作中發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的血樣標本都是護士進行采血，之后送到血樣檢測部門進行檢驗。這樣一來，護士采集血樣的工作過程也是能否確保檢驗結果高度準確的重要影響因素之一，也就是血樣分析之前的一種檢驗結果的質(zhì)量保證。這篇文章研究調(diào)查了大量的血樣標本以及護士采血的過程，分析了檢驗結果和護士抽血工作之間的聯(lián)系，希望找出因護士抽血過程操作處理不當而致使的檢測結果不準確的隱患，并且制定針對性的解決方案。

一. 護士抽血的優(yōu)勢

由護士進行抽血工作是與臨床醫(yī)學密切相關的，操作得當可以大大提升血樣標本的檢測結果準確性，從某個意義上來說這是給病患開啟的特殊綠色通道，也是對病患們的康復治療極為有利的。相較于醫(yī)院的其他工作人員來說，護士進行采血工作其實是最具有優(yōu)勢的，尤其是責任心較強的護士，她們對病患的具體情況是了解的更加透徹更加全方位的。

1.1采集血樣標本較為及時

重癥監(jiān)護病房對于病患要做好全程的護理，還有急診病患的搶救，這些情況下護士完成抽血工作是比較迅速比較及時的，有利于病患的及時治療。尤其是急診病患難免會有一些快速檢測項，這樣的工作能否及時高質(zhì)量的完成，直接決定了急診病患能否搶救成功。

1.2可以在合適的情況下進行血樣標本的采集

從某種程度上來說，護士是連接醫(yī)生和病患的一種紐帶，護士是最為了解病患的身體健康情況的，例如病患的治療進度、用藥情況等等，醫(yī)生也會從護士這里了解病患情況。下面舉例說明：○1比如抽血之前護士應當了解一下女性病患是不是正是生理期。○2病患的病癥情況和采集血液有很大的關系，有時服用某些藥物后不能采血，否則會出現(xiàn)更嚴重的病癥，這樣的情況可以及時的被護士工作人員所了解，避免不該出現(xiàn)的隱患發(fā)生。○3護士最為了解病患平日的治療用藥情況，而藥物特性對血樣標本的檢驗結果會產(chǎn)生一定的影響，這時護士的作用要大于醫(yī)生和驗血部門工作人員。護士提前告知，就會防止血樣檢測結果異常的情況發(fā)生。

1.3醫(yī)生和護士更加便于對病患情況的交流和溝通

假如血樣的檢驗結果出現(xiàn)異常情況，護士能夠盡快把病患采血的詳細情況告知醫(yī)生，以便于醫(yī)生對病患的治療工作順利進行。例如病患最近是否在使用激素類藥物、女性病患是不是正處于生理期等等。

1.4在一定程度上減小病患的痛苦

護士在采集血樣之前應當對病患的情況做好深入了解工作，并對此做好充足的準備。尤其要了解病患的靜脈血管，如有不妥，可以慎重選擇采血具體時間和采血手法，以此更好的保護病患的血管，避免二次傷害。

二.護士抽血的劣勢和相應的解決措施

護理人員進行采血工作的一大缺點就是護理人員并不是專業(yè)而訓練有素的檢驗人員，護理人員對檢驗工作的專業(yè)性不太了解。而檢測工作之前的控制檢測結果的步驟要求是很高的，占比大概是檢測工作整體的百分之四十，這些工作通常都是和護理人員息息相關的。

2.1護士對于采血的各方面要求的把控不到位

護理人員應當提前和檢測工作部門做好溝通工作，了解好采集血樣和將血樣標本送進檢測部門的具體時間，還要了解檢驗部門所要求的血量以及是否空腹、怎樣對血樣進行更好的儲存等情況。在進行抽血工作之前，護理人員更應當依照不同的檢驗項目，對病患及其家屬仔細講明采血的目的以及采血前后的注意事項，例如能否進食等等。

2.2對于特殊血樣標本要特殊對待

護士必須做到深入了解各種特殊血樣的特殊采血手法以及儲存方法，這樣才能防止送檢時弄錯血樣，耽誤病患的治療。尤其是艾滋病等特殊病例，更是要有專門的血樣保存試管，一旦弄混，后果不堪設想。

2.3采集血量的多少也會對最終的檢驗值產(chǎn)生一定的影響

例如：對于添加了抗凝劑的血樣標本，假如采集血量偏少，抗凝劑的濃度則會變高;假如采集血量偏多，那么相應的抗凝劑的濃度又會降低。所以，采集血樣也要對血量進行嚴格的把控。

參考文獻：

[1]郭云.提高門診抽血室服務質(zhì)量的管理體會[J].當代護士（下旬刊），2018（04）：112-113.

[2]吳媛媛，安曉霞，趙云萍，李麗.血液標本采集影響檢驗結果的原因分析及對策[J].臨床合理用藥雜志，2017，5（10）：8+14.