邱珍珍

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)缺血性腦血管介入治療術(shù)身心健康

醫(yī)學(xué)臨床上又將缺血性腦血管病稱之為“腦卒中”[1]，綜合臨床數(shù)據(jù)得出該病的發(fā)病率有逐年升高的趨勢，相對較高的致殘率和致死率是該病主要臨床特征。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年都有超過260萬的人群因缺血性腦血管疾病死亡，由此可見缺血性腦血管疾病已經(jīng)成為影響生命健康的首要威脅。缺血性腦血管疾病一定程度上會對患者的心理造成影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，這種情緒會導(dǎo)致患者病情恢復(fù)減慢。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取參與本次研究的患者，其就診時間在2017年1月到10月，共計患者人數(shù)80例。隨后對患者進(jìn)行分組，將其分為觀察組和對照組。在所有的患者中，男性患者人數(shù)為43例，女性人數(shù)為37例，平均年齡為65.5±8.3歲。對這80名患者進(jìn)行經(jīng)顱腦CT或MRI檢查，符合缺血性腦血管標(biāo)準(zhǔn)。通過對患者進(jìn)行相關(guān)資料的查驗(yàn)，其中部分患者帶有高血壓、心臟病等病史，除此之外包含血管狹窄18例，腦梗塞患者12例。7例患者在患病5h左右進(jìn)行治療。

1.2方法

1.2.1對照組：采用常規(guī)性護(hù)理的方式對對照組的40名患者進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2觀察組：對觀察組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。第一，進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員對患者現(xiàn)階段的身體狀況了解之后進(jìn)行仔細(xì)的記錄，例如患者的患病程度、患病時間、以前所接受治療以及心理狀態(tài)，對患者的病情進(jìn)行仔細(xì)的記錄，同時正確合理的分析患者形成焦慮心理的具體原因;護(hù)理人員和患者多進(jìn)行交流，在交流的過程中，預(yù)期要平和、溫柔，不要過于生硬，經(jīng)常鼓勵和安慰患者。使患者對護(hù)理人員產(chǎn)生一種信任，從促使在治療和護(hù)理中順利的進(jìn)行;給患者介紹心理護(hù)理干預(yù)的必要性，進(jìn)行積極的配合治療，防止產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，給身體產(chǎn)生一定的危害。幫助患者對疾病本身及治療過程有更加清晰和理性的認(rèn)識，減輕患者的心理壓力和恐懼。

第二，進(jìn)行患者病情監(jiān)測。通過對老年患者進(jìn)行血壓、脈搏及生命體征的監(jiān)測，并對患者的嘔吐物及相關(guān)顏色進(jìn)行觀察，如果嘔吐物呈陽性，患者出現(xiàn)消化道出血現(xiàn)象，因此應(yīng)及時告知醫(yī)生，并給予患者相應(yīng)治療。通過對患者進(jìn)行脈搏、血壓等相關(guān)監(jiān)測，并進(jìn)行整體輸注速度控制。

第三，進(jìn)行患者并發(fā)癥及相關(guān)控制[2]。對于護(hù)理人員來說，應(yīng)通過對患者的肢體功能以及語言相關(guān)情況進(jìn)行臨床觀察，看其是否出現(xiàn)不良情況。同時通過對患者腦血腫情況進(jìn)行臨床避免，看其是否用藥后出現(xiàn)血腫情況，并確保整體穿刺點(diǎn)皮膚干燥情況，對感染進(jìn)行預(yù)防。

第四，術(shù)后護(hù)理。對于患者來說，應(yīng)進(jìn)行術(shù)后飲食控制，應(yīng)多食用清淡以及高纖維的清淡食物，在有效控制血糖水平的基礎(chǔ)上進(jìn)行自身情況的合理觀察，并對其免疫力情況進(jìn)行提升。在術(shù)后應(yīng)通過進(jìn)行阿司匹林及相關(guān)藥物的應(yīng)用，對其用藥時間、不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，并對患者供血情況進(jìn)行查驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)

在這次研究中，對患者的恢復(fù)情況評判利用焦慮自評量表的方式。對患者進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的量表分?jǐn)?shù)為滿分100分，量表的內(nèi)容總共有20項(xiàng)，每項(xiàng)的評分有1-4級，分?jǐn)?shù)越高，焦慮的程度越嚴(yán)重。同時對患者及其家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，對本次實(shí)驗(yàn)的護(hù)理成果進(jìn)行評判。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS1.進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（平均值士標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用1檢驗(yàn)，組內(nèi)不同時間點(diǎn)的比較采用F檢驗(yàn)，計數(shù)資料以率表示，采用y檢驗(yàn)。P0.05定為具有統(tǒng)計學(xué)基異

2.結(jié)果

通過對這80名患者使用不同護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，患者的焦慮情況有了一定的緩解，兩組的的焦慮狀況有一定的差別，觀察組患者的焦慮狀況得到了很好的緩解。其中觀察組在治療前的焦慮評分為63.23±4.22，其治療后的焦慮評分為34.17±3.11，護(hù)理滿意度評分為98.22±1.34。對照組在治療前的焦慮評分為62.45±3.98，其治療后的焦慮評分為61.12±1.23，護(hù)理滿意度評分為76.24±1.56。

在臨床醫(yī)學(xué)中，缺血性腦血管患者的自理能力具有一定的障礙[3]。缺血性腦血管患者在治療時間比較久，容易產(chǎn)生焦率、煩躁以及恐懼的情緒，從而在治療上和心理上進(jìn)行一定的反抗，患者身體的大多數(shù)系統(tǒng)都進(jìn)行了改變。在以往的常規(guī)性護(hù)理[3]的過程中，并沒有對患者的焦慮情況進(jìn)行很好的改變，所以本院對神經(jīng)內(nèi)科缺血性腦血管患者焦慮狀態(tài)受心理護(hù)理干預(yù)的影響程度進(jìn)行研究。心理護(hù)理干預(yù)可以給患者營造一個良好的治療環(huán)境，使患者在短時間內(nèi)適應(yīng)新環(huán)境，護(hù)理費(fèi)用較低，成效比較顯著，患者容易接受。

通過進(jìn)行臨床對比，患者的焦慮情況有了一定的緩解，兩組的的焦慮狀況有一定的差別，觀察組患者的焦慮狀況得到了很好的緩解。雖然兩組患者的焦慮狀況有一定的改變，但是經(jīng)過護(hù)理干預(yù)的恢復(fù)效果比較明顯，有良好的護(hù)理效果，值得在醫(yī)學(xué)中使用。

綜上所述，在現(xiàn)階段采用護(hù)理干預(yù)方式對缺血性腦血管進(jìn)行介入治療其具有一定的臨床應(yīng)用價值，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王麗波，付秀華，王喜艷. 對133例老年性缺血性腦血管病患者介入治療術(shù)后護(hù)理[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（31）：105-106.

[2] 林康，陳明磊. 老年性缺血性腦卒中后抑郁干預(yù)治療對神經(jīng)功能恢復(fù)的療效分析[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，17（05）：618-620.

[3]房潔新. 老年性完全性缺血性腦卒中患者個性化護(hù)理及效果評價[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（16）：145-147.