高佳怡　劉雅慧

情緒波動(dòng)

雖然生育常常被描繪成一個(gè)非?？鞓?lè)的階段，但是對(duì)于很多女性來(lái)說(shuō)，可能并不是完全如此。在期待和快樂(lè)中間，需要注意到，至少十分之一的孕婦患有抑郁癥。了解更多關(guān)于這一時(shí)期情緒特點(diǎn)的知識(shí)，了解如何處理焦慮和壓力，有助于更好地理解她們、為她們提供幫助。懷孕及生產(chǎn)階段，孕產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)是很常見(jiàn)的，因?yàn)閴毫Α⑵诤秃蔂柮傻淖兓瘯?huì)影響他們的神經(jīng)遞質(zhì)水平。

每個(gè)人對(duì)這些變化的反應(yīng)都不同。有些準(zhǔn)媽媽和新媽媽會(huì)經(jīng)歷積極和消極的情緒變化，也有另外一些人感到更加沮喪或焦慮。許多孕婦發(fā)現(xiàn)，她們的情緒會(huì)在懷孕第6～10周左右爆發(fā)，在懷孕的第二到第三個(gè)月有所緩解，然后隨著孩子的出生，這種情緒波動(dòng)起伏再次出現(xiàn)。懷孕可能是一個(gè)壓力大量堆積的過(guò)程，情緒變化也是又快又極端。她們有時(shí)候一想到要生個(gè)孩子就會(huì)欣喜若狂，然后很快又出現(xiàn)其他的情緒，比如擔(dān)心、失落、害怕。孕產(chǎn)婦們可能會(huì)擔(dān)心自己是否能夠成為一個(gè)好媽媽，孩子是否能夠健康出生、健康長(zhǎng)大，以及家庭中突然增加一個(gè)孩子以后，生活的成本會(huì)不會(huì)影響以及如何影響自己家庭的財(cái)務(wù)狀況。她們可能會(huì)擔(dān)心生孩子對(duì)自己及家庭成員之間的關(guān)系產(chǎn)生各種影響，比如家人可能不再關(guān)注自己了，不再像以前一樣愛(ài)自己，或者對(duì)自己失望等。

很多時(shí)候，人們可能會(huì)誤解，認(rèn)為情緒問(wèn)題只存在于那種沒(méi)有提前做出詳盡養(yǎng)育計(jì)劃的生育過(guò)程中。其實(shí)不然，即使是做了非常周詳?shù)挠?jì)劃，孩子在全家人的期待中來(lái)臨，有時(shí)，孕產(chǎn)婦仍然有很大的可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)，并因此對(duì)未知的未來(lái)產(chǎn)生各種錯(cuò)綜復(fù)雜的感覺(jué)。她們可能一直在想：我讀的嬰兒養(yǎng)育書(shū)是科學(xué)的嗎？我買(mǎi)的那些寶寶的東西都買(mǎi)對(duì)了嗎？我能知道怎么恰當(dāng)?shù)卮龠M(jìn)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育嗎？我有能力讓他健康快樂(lè)地長(zhǎng)大嗎……

同時(shí)，隨著身體的變化，她們可能會(huì)覺(jué)得自己變丑了，已經(jīng)失去了吸引力，可能會(huì)擔(dān)心體重增加過(guò)多或看上去“胖”。一些其他的身體癥狀，如疼痛、疲勞和尿頻，也可能是一種負(fù)擔(dān)。在這段時(shí)間里，她們可能感覺(jué)對(duì)自己的身體和生活失去了控制，可能擔(dān)心自己的孩子會(huì)受到侵害……身體和心理狀況的改變會(huì)讓她們的情緒好像坐上了過(guò)山車。這個(gè)時(shí)候，她們更需要周圍人的理解和接納。

如何緩解情緒的劇烈波動(dòng)

核心是正?；?，即幫助她們認(rèn)識(shí)到，在這個(gè)時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)情緒波動(dòng)現(xiàn)象是正常的，很多其他的孕產(chǎn)婦也在經(jīng)歷這樣的情況。消除她們對(duì)于這種情緒波動(dòng)的擔(dān)心，有助于恢復(fù)平穩(wěn)的狀態(tài)。同時(shí)，也可以讓她們有意識(shí)地告訴自己，這種現(xiàn)象很正常，不需要過(guò)度擔(dān)憂。

另外，還要鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦與自己的家人、伴侶增加情感上的聯(lián)結(jié)。鼓勵(lì)她們表達(dá)自己的感受，同時(shí)協(xié)助他們彼此之間通過(guò)交流來(lái)確認(rèn)對(duì)方的愛(ài)并沒(méi)有因?yàn)楫?dāng)下處境的改變而減少。傾聽(tīng)并理解她們對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂，不需要過(guò)多地提出建議。

當(dāng)然，這么做的時(shí)候也要注意，保持孕產(chǎn)婦和伴侶之間的溝通是雙向的：除了孕產(chǎn)婦傾訴自己的感情外，也要協(xié)助她們傾聽(tīng)伴侶的心聲。管理孕產(chǎn)婦的壓力，不要讓生活中的挫折感累積起來(lái)，幫助她們找到自己適合的減壓方法。比如多睡一會(huì)兒、吃自己想吃的東西、鍛煉身體、和朋友一起聊天，或者只是離開(kāi)孩子一會(huì)兒，出門(mén)透透氣。確定她們生活中的壓力來(lái)源，改變那些能改變的，做出計(jì)劃并且協(xié)助她們實(shí)現(xiàn)。

認(rèn)識(shí)產(chǎn)后抑郁

抑郁癥在懷孕生產(chǎn)期間是很常見(jiàn)的。許多懷孕的媽媽甚至沒(méi)有意識(shí)到自己很沮喪，并盡可能地自己處理自己的感情。抑郁癥不僅僅是人感覺(jué)到有點(diǎn)憂郁，它是一種持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年的虛弱疾病。懷孕期間準(zhǔn)媽媽們很難應(yīng)付它，因?yàn)槟慵葥?dān)心自己也擔(dān)心你的孩子。但好消息是，懷孕期間的抑郁癥是可以治愈的。

下面提供愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（ EPDS）供大家參考，臨床醫(yī)生用它來(lái)評(píng)估孕產(chǎn)期女性患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度。測(cè)試結(jié)果8分及以下，代表沒(méi)有顯著癥狀;9～11分，代表輕微抑郁癥狀;12分及以上，代表嚴(yán)重抑郁癥狀。這個(gè)成績(jī)只作為參考，并非診斷依據(jù)。確診及治療需要到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。

愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（ EPDS）

愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表是一個(gè)有效的評(píng)測(cè)工具，幫助我們識(shí)別產(chǎn)婦出院后的情緒適應(yīng)狀況。我們鼓勵(lì)您在出院后填寫(xiě)以下問(wèn)卷（最好在第一次產(chǎn)后檢查前）在過(guò)去七天，包括今天：（請(qǐng)圈上您的答案）

姓 名

年 齡

性 別

填表日期

產(chǎn)后天數(shù)

分 數(shù)

1.我能看到事情有趣的一面，并笑得開(kāi)心

0同以前一樣

1沒(méi)有以前那么多

2肯定比以前少

3完全不能

2.我欣然期待未來(lái)的一切

0同以前一樣

1沒(méi)有以前那么多

2肯定比以前少

3完全不能

3.當(dāng)事情出錯(cuò)時(shí)，我會(huì)不必要地責(zé)備自己

3大部分時(shí)候這樣

2有時(shí)候這樣

1不經(jīng)常這樣

0沒(méi)有這樣

4.我無(wú)緣無(wú)故感到焦慮和擔(dān)心

0一點(diǎn)也沒(méi)有

1極少有

2有時(shí)候這樣

3經(jīng)常這樣

5.我無(wú)緣無(wú)故感到害怕和驚慌

3相當(dāng)多時(shí)候這樣

2有時(shí)候這樣

1不經(jīng)常這樣

0一點(diǎn)也沒(méi)有

6.很多事情沖著我而來(lái)，使我透不過(guò)氣

3大多數(shù)時(shí)候我都不能應(yīng)付

2有時(shí)候我不能像平時(shí)那樣應(yīng)付得好

1大部分時(shí)候我可以應(yīng)付自如

0一直都能應(yīng)付得很好

7.我很不開(kāi)心，以致失眠

3大部分時(shí)候這樣

2有時(shí)候這樣

1不經(jīng)常這樣

0沒(méi)有這樣

8.我感到難過(guò)或悲傷

3大部分時(shí)候這樣

2經(jīng)常這樣

1不經(jīng)常這樣

0沒(méi)有這樣

9.我不開(kāi)心到哭

3大部分時(shí)候這樣

2經(jīng)常這樣

1只是有時(shí)這樣

0沒(méi)有這樣

10.我想過(guò)要傷害自己

3經(jīng)常這樣

2有時(shí)候這樣

1很少這樣

0從來(lái)沒(méi)有