趙明

單側(cè)手臂、手指麻木，可能是頸椎病引起，通常是慢性、反復(fù)發(fā)作的麻木，同時(shí)伴有頸肩部的酸痛、僵硬等癥狀。長(zhǎng)期低頭工作、頸部受寒、枕頭墊得過高等情況下，容易引起發(fā)病。

如果麻木發(fā)生在單側(cè)大腿或小腿，或伴有足部麻木，可能是腰椎疾病引起的，通?？赡軙?huì)是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或腰椎間不穩(wěn)，也可能是腰椎滑脫等。

手腳麻木出現(xiàn)在一側(cè)肢體，而另一側(cè)完全正常，可能是腦梗先兆。腦梗引起的肢體麻木通常都是急性的，還可伴有言語(yǔ)障礙、半側(cè)肢體功能活動(dòng)障礙等癥狀。

糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，常呈對(duì)稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺異常。

值得注意的是，老年人出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性的手腳麻木，持續(xù)不能緩解，還要考慮惡性腫瘤的可能性。此外，神經(jīng)源性疾病、肢體局部血管狹窄、雷諾氏綜合征、下肢靜脈曲張、心臟疾患等疾病，也有可能引起肢體麻木，所以當(dāng)排除上述常見的病因之后，還應(yīng)考慮這些疾病的可能。

對(duì)于手腳麻木，不能單純對(duì)癥治療，而是要針對(duì)病因積極治療。不管是什么原因引起的手腳麻木，都應(yīng)先到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，判斷神經(jīng)有無(wú)損害。