姜泉宇
健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必備條件,更是百姓安居樂(lè)業(yè)的迫切需求。黨的十八大以來(lái),以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視健康事業(yè),提升“健康中國(guó)”為國(guó)家戰(zhàn)略,力圖探尋解決百姓健康難題的有效途徑。2016年8月,習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上發(fā)表重要講話。他強(qiáng)調(diào),沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),努力全方位、全周期保障人民健康,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。
據(jù)研究,目前我國(guó)國(guó)家醫(yī)保模式與德國(guó)社會(huì)醫(yī)療模式較為相似,保險(xiǎn)資金均由政府集中調(diào)配,資金主要用于居民大病保險(xiǎn),以減輕患者的就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。我們能夠感受到國(guó)家層面在推進(jìn)全民參保、降低普通百姓因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)上做出的巨大努力,但據(jù)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,近些年來(lái)病患數(shù)量逐年增加,國(guó)家醫(yī)保開支、醫(yī)保財(cái)政預(yù)算連年增長(zhǎng),不得不讓人深思,這是為什么?
醫(yī)療服務(wù)的提升并未減少患病人數(shù),筆者認(rèn)為擺在政府和公眾面前的核心問(wèn)題分別是:如何減少病患數(shù)量?如何降低患病的風(fēng)險(xiǎn)?而這兩個(gè)問(wèn)題其實(shí)可以合并為一個(gè)問(wèn)題——如何促進(jìn)人體健康、降低患病風(fēng)險(xiǎn),即“治未病”。
“治未病”的思想在我國(guó)古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)早有記載和論述,《黃帝內(nèi)經(jīng)》論述關(guān)于“治未病”的思想包括三個(gè)方面:一是未病先防,二是既病防變,三是愈后防復(fù)。筆者認(rèn)為,從群眾參與度、可操作性與效果而言,運(yùn)動(dòng)科學(xué)介入在“治未病”方面具有極大的優(yōu)勢(shì)。世界衛(wèi)生組織指出:靜坐少動(dòng)是當(dāng)今慢性疾病發(fā)生的第一獨(dú)立危險(xiǎn)因素。美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)在1996年就已明確指出“體力活動(dòng)減少或靜坐少動(dòng)的生活方式是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。”大量的循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果與體力活動(dòng)流行病學(xué)研究結(jié)果,以及各國(guó)都在推進(jìn)的《體力活動(dòng)指南》,均為“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”提供了有力的科學(xué)證據(jù)。“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”不僅是一句口號(hào),更是引導(dǎo)大眾有科學(xué)信念——運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和治療疾病不可缺少的一部分,也是一種有效的低成本干預(yù)策略,是百姓可以更多參與的良策。
結(jié)合資料查閱、問(wèn)卷調(diào)查和專家訪談等情況,筆者以所在的淮安市為例,對(duì)于運(yùn)用“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”觀點(diǎn)推動(dòng)大眾健康覺(jué)醒的思考、建議如下:
1.為城市加注“運(yùn)動(dòng)健康型”標(biāo)簽。
淮安市作為蘇北重要中心城市,城市綜合實(shí)力的提升,不僅僅追求硬件條件的發(fā)展,更應(yīng)追求城市文化科技軟實(shí)力的支撐。一直以來(lái),淮安的城市印象是綠色生態(tài)、宜居養(yǎng)生、健康慢節(jié)奏,結(jié)合這樣的城市形象,建議政府在科學(xué)運(yùn)動(dòng)與運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康方面等方面積極探索和指引,為本市加注“運(yùn)動(dòng)健康型”城市標(biāo)簽。
2.促進(jìn)體育與醫(yī)學(xué)相關(guān)科研部門的合作。
筆者認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)在“治未病”目標(biāo)下可實(shí)現(xiàn)融合?!斑\(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康”的觀點(diǎn)應(yīng)在“運(yùn)動(dòng)”前加上“科學(xué)”二字,科學(xué)的運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的才是健康的促進(jìn)。醫(yī)學(xué)以人體基本結(jié)構(gòu)為切入點(diǎn),而運(yùn)動(dòng)科學(xué)更注重對(duì)人的活動(dòng)的整體觀(心肺耐力、運(yùn)動(dòng)模式、體姿態(tài)等),若能將醫(yī)學(xué)與運(yùn)動(dòng)科學(xué)融合起來(lái),發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),對(duì)人體健康的促進(jìn)是一個(gè)巨大的福音。
3.積極推動(dòng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人才儲(chǔ)備工作。
醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)是大眾心目中公信力最高的人體健康“工廠”,因此,應(yīng)加大“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”理念在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)中的宣傳、動(dòng)員,積極推動(dòng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn)與儲(chǔ)備,并搭建平臺(tái),努力使專業(yè)人才有用武之地。
4.積極培育“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”理論和實(shí)踐的群眾基礎(chǔ)。
公益性健康養(yǎng)生科普講座很多,但大多缺乏翔實(shí)的運(yùn)動(dòng)科學(xué)理論基礎(chǔ)?!斑\(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的推廣建立在大眾能夠接受和認(rèn)可的理論之上,深厚的群眾基礎(chǔ)需要耐心培育“市場(chǎng)”,如:以市、區(qū)等為單位,開展“運(yùn)動(dòng)達(dá)人”評(píng)選等活動(dòng),以榜樣引領(lǐng)帶動(dòng)群眾參與;積極開展“健康運(yùn)動(dòng)進(jìn)社會(huì)(或校園)”等活動(dòng),在人群密集處開展引導(dǎo);加大“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的宣傳力度,以公益廣告等形式壯大群眾基礎(chǔ)。
5.在公共健身場(chǎng)所等地標(biāo)注“運(yùn)動(dòng)科學(xué)小貼士”。
近些年,省、市對(duì)全民健身場(chǎng)所和設(shè)施的投入巨大,可供市民參與健身的地點(diǎn)非常多,健身步道、公園步道、景區(qū)步道是主要的公共健身場(chǎng)所。筆者認(rèn)為,可以在公共健身場(chǎng)所設(shè)計(jì)或張貼“運(yùn)動(dòng)科學(xué)小貼士”,例如“您已完成多少路程”“您燃燒了多少能量”“運(yùn)動(dòng)處方建議”“如何正確健步走”“如何控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度”“如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷”等。此外,還可充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源,規(guī)范健身房等場(chǎng)所中關(guān)于“科學(xué)運(yùn)動(dòng)”的標(biāo)識(shí)。
6.加大學(xué)生體育教育投入力度,關(guān)注未成年人運(yùn)動(dòng)習(xí)慣養(yǎng)成。
教育主管部門應(yīng)加大學(xué)生體育教育投入力度,促進(jìn)更多體育健身設(shè)施進(jìn)校園;搭建球類、游泳、田徑等賽事平臺(tái),鼓勵(lì)學(xué)生廣泛參與運(yùn)動(dòng)。政府部門應(yīng)指導(dǎo)學(xué)校更多關(guān)注未成年人運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成,以中小學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)為抓手,通過(guò)“大課間”等形式,促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,積極參與運(yùn)動(dòng)。
7.心理健康和體質(zhì)健康相結(jié)合。
身體健康是題中之義,心理健康也是運(yùn)動(dòng)的應(yīng)有目標(biāo)。以筆者學(xué)校為例,學(xué)校在組織課間集中運(yùn)動(dòng)時(shí),已經(jīng)注意到了對(duì)于學(xué)生心理健康的引導(dǎo)。如在大課間跑操過(guò)程中,各年級(jí)、班級(jí)隊(duì)列整齊,學(xué)生在跑步過(guò)程中呼喊口號(hào),既達(dá)到了“每天鍛煉一小時(shí)”的基本目標(biāo),又有效促進(jìn)學(xué)生情緒的紓解。
(作者系江蘇省淮陰中學(xué)高三年級(jí)學(xué)生)