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        副院長假冒“癡呆”騙醫(yī)保牟利

        2019-09-10 07:22:44
        華聲文萃 2019年3期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院

        “要是我真是癡呆的話,還能這樣和你說話嗎?”1月17日,北京大學(xué)國際醫(yī)院一名副院長面對記者的質(zhì)疑,承認(rèn)指示相關(guān)科室醫(yī)生,將自己虛假診斷為“癡呆”。除了這名副院長參與虛假診療外,還有人舉報該院肛腸外科一名副主任醫(yī)師會根據(jù)患者是否持醫(yī)保結(jié)算來增減病癥。

        副院長診療結(jié)果為“癡呆”?

        北大國際醫(yī)院位于北京昌平區(qū)中關(guān)村生命科學(xué)園北京大學(xué)醫(yī)療城內(nèi),目前屬于三級醫(yī)院,于2014年12月5日開業(yè)。該院內(nèi)部一名工作人員介紹,他曾在查詢醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn),從2017年2月3日開始,副院長謝某曾在神經(jīng)內(nèi)科接受過多次診斷,當(dāng)時一名醫(yī)生為其診斷為癡呆。

        診療信息顯示,這名副院長因為中重度癡呆、周圍神經(jīng)病、腦血管病、睡眠障礙、行動不便、貧血等病癥,在2017年2月3日至2018年12月19日期間, 每隔兩周左右會通過醫(yī)保在醫(yī)院開走甲鈷胺片、鹽酸多奈哌齊片、維生素C片、琥珀酸亞鐵片、銀杏葉提取物等藥物,每次開藥的總價格在1000元左右 ?!斑@是假診療,利用醫(yī)保為別人開藥?!痹撛阂幻ぷ魅藛T表示。

        2019年1月12日上午,記者致電當(dāng)事副院長謝某求證其被診斷為癡呆一事,他承認(rèn)“自己參與虛假診療”。

        而對于其是否親自到北大國際醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診進(jìn)行過診療,他回復(fù)稱,“是讓手下的人去辦理的,自己沒有去過門診,至于醫(yī)生怎么寫的,不清楚?!?/p>

        處方上多了不對癥的藥

        在北大國際醫(yī)院,還有知情人舉報該院肛腸外科一名副主任醫(yī)師譚某經(jīng)常根據(jù)就診者是否使用醫(yī)保,來決定是否多診病癥并多開藥的情況。

        2019年1月7日上午9時許,記者來到北大國際醫(yī)院門診大廳,繳納60元的掛號費,取得副主任醫(yī)師譚某的門診號。

        11時30分許,記者進(jìn)入13號診室由其接診。整個檢查過程不超過10秒。副主任醫(yī)師譚某向記者說道,“你這個是肛裂和內(nèi)痔,問題不大,吃點藥就好。”

        檢查結(jié)束,醫(yī)生問清記者為自費后,坐在電腦前填寫門診診療項目收費清單。根據(jù)清單上顯示,臨床診斷為肛裂和內(nèi)痔。在另一份門診處方箋上,譚某開出了4盒“西黃膠囊”和一支“馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏”的藥物。隨后又建議記者再開3盒外用藥物——“虎力散片”。

        對于這名醫(yī)生所開的三種藥,中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)中醫(yī)科一名副主任醫(yī)師向記者介紹,西黃膠囊一般用于治療疔瘡囊腫,不適用于痔瘡、肛裂。

        1月8日10時許,時隔第一次診斷不足24小時,記者持醫(yī)保再次來到北大國際醫(yī)院,找譚某進(jìn)行檢查。記者通過連續(xù)兩天的門診處方箋信息對比發(fā)現(xiàn),沒用醫(yī)保時,這名醫(yī)生只是為記者虛假診斷出“內(nèi)痔”和“肛裂”;使用醫(yī)保后,他在“內(nèi)痔”和“肛裂”基礎(chǔ)上,多診斷出了“疔瘡腫毒”。

        醫(yī)生與患者串通牟利

        “當(dāng)患者自費時,他就不寫?zhàn)郫從[毒在病歷上?!北贝髧H醫(yī)院一名知情醫(yī)生王軍(化名)稱,自費病人是自行承擔(dān)診療費用,一般不會查詢所用的藥物是否和病癥匹配,醫(yī)保局也不會進(jìn)行查詢。

        王軍介紹,對持醫(yī)?;颊叩木驮\情況,醫(yī)保局會進(jìn)行核查,“如果在開具西黃膠囊時,患者的病歷上沒有用藥指征,屬于亂開藥行為”。王軍分析,這名副主任醫(yī)師在持有醫(yī)?;颊叩牟v上加上疔瘡腫毒,目的主要是躲避醫(yī)保局的查處,再一個是,擔(dān)心醫(yī)保被拒付。

        根據(jù)診療信息,記者發(fā)現(xiàn)1月8日上午在該院肛腸外科就診的20多名患者中,包括記者在內(nèi)的6名持有醫(yī)保的患者,其門診信息中均顯示患有疔瘡腫毒,這名副主任醫(yī)師均為上述6人開具西黃膠囊。而其中幾名自費病人則未被診斷出疔瘡腫毒。

        而對于醫(yī)生為何會進(jìn)行虛假診療,且出現(xiàn)持有醫(yī)保和不持有醫(yī)保所診斷出來的病癥不同的問題。原海軍總醫(yī)院一名醫(yī)務(wù)管理人員表示,近幾年來,醫(yī)療行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)的假診斷現(xiàn)象常有發(fā)生,“一些醫(yī)生和患者串通起來或者利用醫(yī)保,相互獲利,或者是醫(yī)生自主地通過虛假診斷為患者開藥后,根據(jù)指定藥物向醫(yī)藥代表獲取回扣”。

        1月23日,記者將關(guān)于北大國際醫(yī)院肛腸外科、神經(jīng)內(nèi)科以及醫(yī)院副院長謝某涉及虛假診療的相關(guān)信息,向北京市衛(wèi)健委和醫(yī)保管理部門反映。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,如果屬于欺詐騙取醫(yī)保的問題,將堅決予以查處。

        (摘自《新京報》1.24)

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