劉濤

急性胰腺炎是一種具有相應(yīng)危險(xiǎn)性的疾病，其是因?yàn)橐纫簾o法正常排出，致使胰液消化自身胰腺組織而引發(fā)的一種急性炎癥損傷，會(huì)有急性、劇烈的腹痛癥狀，可能會(huì)放射至后背，還可能會(huì)出現(xiàn)低血壓、休克、意識(shí)障礙、猝死等嚴(yán)重后果，還會(huì)并發(fā)胰瘺、多器官衰竭等急性病癥，因此，在出現(xiàn)相似癥狀后，一定要及時(shí)就診治療，以免因?yàn)榧毙砸认傺讓?duì)生命造成威脅。

一、急性胰腺炎的病因有哪些？

1.膽石癥和膽道疾病

膽石癥、膽道感染、膽道蛔蟲等都有引發(fā)急性胰腺炎的可能，其中又以膽石癥最多見。急性胰腺炎和膽石的關(guān)系非常密切，由于約有75%的胰管和膽總管會(huì)在十二指腸壺腹部匯合成共同通道開口，如果結(jié)石嵌在壺腹部，就會(huì)引發(fā)胰腺炎和上行膽管炎。

2.大量飲酒、暴飲暴食

酒精會(huì)通過刺激胃酸分泌，致使胰泌素與縮膽囊素分泌，促使胰腺外分泌增加;暴飲暴食會(huì)致使大量食糜在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入十二指腸，引發(fā)乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣，并且還會(huì)刺激胰液和膽汁大量分泌，而胰液和膽汁排泄不暢的話，就會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。

3.胰管阻塞

胰管結(jié)石或是胰管蛔蟲、胰管狹窄或腫瘤等都有致使胰管梗阻的可能，當(dāng)胰液分泌旺盛的時(shí)候，胰管內(nèi)的壓力就會(huì)增加，致使胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液和消化酶滲入間質(zhì)，引發(fā)急性胰腺炎。

4.手術(shù)和創(chuàng)傷

進(jìn)行過腹部手術(shù)，尤其是胰膽或胃部手術(shù)，或是腹部遭受鈍挫傷后，可能會(huì)直接或間接的傷害到胰腺組織和胰腺的血液供應(yīng)，從而引發(fā)急性胰腺炎。

5.內(nèi)分泌和代謝異常

例如甲狀旁腺瘤、過多的維生素D、家族性高脂血癥，因?yàn)橐纫褐兄|(zhì)沉著或是來自胰外脂肪栓塞而并發(fā)胰腺炎。妊娠期、糖尿病昏迷、尿毒癥等也有引發(fā)急性胰腺炎的可能;妊娠期的胰腺炎大多會(huì)發(fā)生在中晚期，90%都會(huì)合并有膽石癥。

6.感染

大多數(shù)繼發(fā)于急性傳染性疾病的急性胰腺炎患者的癥狀都較輕，會(huì)隨著感染的恢復(fù)而自行消散，比如急性流行性腮腺炎等，通常會(huì)伴有特異性抗體濃度增加。

7.藥物

有些藥物會(huì)對(duì)胰腺組織造成直接傷害，會(huì)致使胰液分泌和黏稠度增加，從而引發(fā)急性胰腺炎，比如糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、四環(huán)素等，通常會(huì)發(fā)生在服藥的2個(gè)月內(nèi)，與劑量沒有相應(yīng)關(guān)系。

二、急性胰腺炎會(huì)有哪些主要癥狀？

1.突發(fā)性的劇烈腹痛

大約有95%的急性胰腺炎患者會(huì)有這種癥狀。疼痛通常是刺痛、鈍痛、刀割痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，也會(huì)有陣發(fā)性加重的可能。通常是位于中上腹部，也可能是上腹部，會(huì)放射至腰背部。前傾坐位或屈膝臥位能夠局部緩解疼痛。使用通常的鎮(zhèn)痛藥是沒有效果的。有少部分患者沒有腹痛而出現(xiàn)突然休克或是昏迷，且預(yù)后效果極差，是猝死的主要原因之一。

2.惡心、嘔吐

很多急性胰腺炎患者在發(fā)病后會(huì)有惡心、嘔吐等癥狀。內(nèi)容物通常是進(jìn)食的食物或是膽汁，極少部分患者會(huì)有吐出蛔蟲的情況。

3.發(fā)熱

大部分胰腺炎患者會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象，在持續(xù)發(fā)熱或是漸漸升高時(shí)，應(yīng)懷疑有繼發(fā)感染的情況，比如胰腺膿腫或膽管感染等癥狀點(diǎn)后是胰腺炎的癥狀。

4.黃疽

少數(shù)輕型的急性胰腺炎患者會(huì)有輕度梗阻性黃疤，是因?yàn)槟[大的胰頭對(duì)膽總管造成壓迫所引發(fā)的。如果黃疽持續(xù)不退且在加深，應(yīng)考慮合并有膽管結(jié)石。在后期出現(xiàn)了黃疽，應(yīng)考慮鬢發(fā)胰腺膿腫或假囊腫形成壓迫膽總管所致，或是繼發(fā)肝細(xì)胞損害所致。

三、如何預(yù)防急性胰腺炎？

1.避免過度疲勞，提升免疫能力

如果人的壓力較大，身體和精神過于疲勞，那么對(duì)抗病毒的免疫能力就會(huì)大大降低，體內(nèi)的代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)就會(huì)隨之而來，在這種狀態(tài)下，任何的不利因素，都會(huì)有引發(fā)急性胰腺炎的可能。因此，一定不要過度疲勞，應(yīng)保持健康的生活狀態(tài)，提升自身的免疫能力，患上急性胰腺炎的幾率就會(huì)被極大程度降低。

2.積極防治相關(guān)疾病

膽部疾病是老年人比較常見和多發(fā)的病，對(duì)膽部疾病進(jìn)行積極防治，是預(yù)防老年人患上胰腺炎的主要方式。

3.減少食用油膩食物

雖說素食者會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不全面的情況，但是通常是不會(huì)出現(xiàn)急性胰腺炎的，那些尤其愛是肉食的人，才是急性胰腺炎的高發(fā)人群。長(zhǎng)時(shí)間過量食用油膩食物，會(huì)對(duì)胰腺造成直接刺激，到達(dá)相應(yīng)程度后，胰腺就會(huì)出現(xiàn)一系列的炎性癥狀，急性胰腺炎就隨之而來了。因此，在一日三餐中，要均衡搭配飲食，做到有肉有菜有飯，如此，才能有效避免患上急性胰腺炎。

4.遠(yuǎn)離霉變食物，清淡飲食

有些農(nóng)作物在霉變后，不要曬一曬繼續(xù)食用，比如玉米、大米、部分面粉類食物，此外，如果雞蛋快要散黃時(shí)，也不能食用。這些霉變食物對(duì)胰腺有很強(qiáng)的刺激作用，不要認(rèn)為只有胃會(huì)受到刺激。飲食方面還有一點(diǎn)需要注意，就是盡量多食用比較清淡的食物，不要讓過高的脂肪增加胰腺的負(fù)擔(dān)，胰腺中有著豐富的血管，如果血液流通不順暢，就會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)生。

4.少飲酒、不酗酒

人們常說喝酒有害健康。長(zhǎng)時(shí)間酗酒的人很容易引發(fā)慢性酒精中毒，酒精中毒是引發(fā)胰腺炎的主要原因之一，因此，要養(yǎng)成不酗酒或是少量飲酒的好習(xí)慣。如果已經(jīng)患有胰腺炎，就一定要及時(shí)戒酒，以免病情進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)治療造成不利影響。