代萍

心肌梗死，一個(gè)大家都不陌生的名詞，近年來在各大媒體的“宣傳”下，人們已經(jīng)對(duì)心肌梗死有了一定的了解，明白了心肌梗死是多么的“恐怖”，而且每到每年的秋天和冬天，患心肌梗死的病人就會(huì)明顯增多。大家都知道，未知的事物是最可怕的，既然心肌梗死如此可怕，那么它有什么征兆嗎？它在來臨之前，對(duì)患者來說是完全未知的嗎？其實(shí)并不是這樣的，下面筆者就帶大家來看看，心肌梗死在發(fā)生之前的五大征兆。

一、什么是心肌梗死

雖然大家可能已經(jīng)對(duì)心肌梗死有了一定的了解，但是筆者覺得還是有必要為大家解釋一下心肌梗死在臨床上的含義，讓大家更了解這個(gè)疾病，以便大家在理解心肌梗死五大前兆時(shí)更通透。其實(shí)，心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈閉塞之后，供血中斷，導(dǎo)致的部分心肌細(xì)胞由于持久性嚴(yán)重缺血而出現(xiàn)的壞死，在臨床上又將其稱為心肌梗塞。心肌梗塞發(fā)生時(shí)，患者往往會(huì)感到胸骨后出現(xiàn)劇烈的疼痛感，同時(shí)身體溫度上升、紅細(xì)胞沉降率變快、白細(xì)胞增多以及血清心肌酶活性增強(qiáng)，心電圖有進(jìn)行性的改變，這些癥狀會(huì)使患者出現(xiàn)心律失常、休克，甚至心力衰竭，會(huì)對(duì)患者的生命造成非常嚴(yán)重的威脅。

二、心肌梗死發(fā)生之前的五大征兆

征兆一、劇烈的疼痛

其實(shí)，心肌梗死在發(fā)生之前最突出和顯著的癥狀就是疼痛了。其實(shí)，臨床上并沒有確定出準(zhǔn)確的、可以誘導(dǎo)心肌梗死發(fā)作的誘因，因?yàn)樾募」Ｋ莱３０l(fā)生在患者比較安靜的狀態(tài)之下，無論是出現(xiàn)疼痛的位置還是疼痛的性質(zhì)都與心絞痛極為相似。但是心肌梗死疼痛的程度比心絞痛更為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，甚至誘導(dǎo)患者疼上幾小時(shí)或幾天，就算患者服用硝酸甘油類藥物都不能對(duì)其進(jìn)行緩解?；颊叱３?huì)有焦躁不安、冷汗等癥狀，同時(shí)伴有恐懼感和瀕死感，還有些患者可以在沒有感受到疼痛的情況下患發(fā)心肌梗死，起病時(shí)就出現(xiàn)急性肺水腫或休克的癥狀。

征兆二、休克

在患發(fā)心肌梗死的病人當(dāng)中，有兩成會(huì)出現(xiàn)休克的征狀，休克大多在病人起病的幾小時(shí)后或是一周之內(nèi)出現(xiàn)，休克的病人皮膚冷濕、臉色蒼白、焦躁不安、脈搏微弱，血壓有下降跡象，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)炟?，要是病人只是出現(xiàn)血壓下降的征狀，而沒有其他臨床表現(xiàn)，那么就可判定其為低血壓狀態(tài)。引發(fā)休克的主要原因有：①患者心肌在受到比較嚴(yán)重的損傷之后，導(dǎo)致左心室的排出量迅速下降，即臨床上所說的心源性休克;②胸痛過于劇烈使患者出現(xiàn)神經(jīng)反射性的周圍血管擴(kuò)張;③患者出現(xiàn)大汗、嘔吐、攝入不足等不良征象，最后造成血容量不足。

征兆三、心律失常

許多患發(fā)心肌梗死的病人在發(fā)病之前都會(huì)出現(xiàn)心律失常的癥狀，一般來說心律失常會(huì)發(fā)生在心肌梗死起病之后的一周或兩周內(nèi)，常見為室性心律失常最多，例如室性早搏等，出現(xiàn)該癥狀的病人常常有心室顫動(dòng)或室性心動(dòng)過速的表現(xiàn)，這樣的表現(xiàn)可使他們猝死，還比較常見的征象為束支傳導(dǎo)阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯，但是室上性心律失常發(fā)生的概率比較低。

征兆四、心力衰竭

很多病人可在心肌梗死發(fā)生之前出現(xiàn)心力衰竭的征象，因?yàn)樾募」Ｋ罆r(shí)心臟收縮的能力大不如前，而且不協(xié)調(diào)，所以在疾病起病最開始的那幾天很容易有左心衰竭的急性癥狀，出現(xiàn)該癥狀的患者會(huì)有不能平臥、呼吸困難、煩躁、咳嗽等表現(xiàn)，情況嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)急性肺水腫，身上出現(xiàn)明顯的紫紺，同時(shí)咳出量比較多的粉紅色泡沫樣痰，疾病后期患者可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭的癥狀，如果是右心肌梗死的患者，那么在疾病開始時(shí)就會(huì)有右心衰的表現(xiàn)。

征兆五、全身癥狀

患者可能會(huì)出現(xiàn)比較顯著的全身性癥狀，其中包括了白細(xì)胞數(shù)量增多、心動(dòng)過速、發(fā)熱、紅細(xì)胞沉降速度加快等，因?yàn)榛颊卟糠中募〖?xì)胞因缺血而壞死，機(jī)體在吸收這些壞死組織的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生全身性癥狀，這些癥狀一般在患者出現(xiàn)梗死的一天或兩天之內(nèi)出現(xiàn)，發(fā)熱患者的體溫將一直保持在三十八攝氏度左右難以退卻，但是卻很少超過三十九攝氏度，發(fā)熱癥狀可以持續(xù)一周之長(zhǎng)。

以上就是對(duì)心肌梗死的概念的解釋以及對(duì)心肌梗死五大前兆的介紹，相信大家在閱讀完上文之后，已經(jīng)對(duì)心肌梗死有了更深的了解，也知道了心肌梗死五大前兆的具體內(nèi)容，希望有心臟問題（冠心病等）的人在生活中多注意休息，經(jīng)常鍛煉，保持愉快的心情，不要酗酒，戒掉煙草，注意勞逸結(jié)合，不要暴飲暴食，如有便秘癥狀要及時(shí)給予措施進(jìn)行緩解，不要有太過激動(dòng)的情緒，天氣冷的時(shí)候注意保暖，定期接受正規(guī)的體檢，如果有不適癥狀，立即就醫(yī)，來預(yù)防心肌梗死，最后，祝大家身體健康。