李阿姨最近幾個(gè)月，突然變得丟三落四、前講后忘，特別是對(duì)近期事件的記憶力直線下降。就醫(yī)后被診斷為 “阿爾茨海默病”，吃了幾個(gè)月的藥，也不見(jiàn)效。后又經(jīng)過(guò)針對(duì)性的檢查，發(fā)現(xiàn)李阿姨的“健忘”是小細(xì)胞肺癌引起的自身免疫性腦炎所導(dǎo)致的快速進(jìn)展性癡呆！

肺癌為何會(huì)使人出現(xiàn)急性記憶力下降？首先需要了解自身免疫性腦炎是怎么回事。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，自身免疫性腦炎是機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對(duì)自身神經(jīng)元抗原的抗體，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病。抗原可被理解為引起機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)的信號(hào)，而抗體則是免疫系統(tǒng)為清除抗原而產(chǎn)生的武器。

拿李阿姨來(lái)說(shuō)，小細(xì)胞肺癌表達(dá)的異位抗原（就像善于偽裝的敵人），導(dǎo)致患者機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生自身抗體（好比輕信謠言的衛(wèi)士），而抗體隨后又作用于神經(jīng)系統(tǒng)特定位點(diǎn)，攻擊正常神經(jīng)元（相當(dāng)于無(wú)辜的受害者），導(dǎo)致相應(yīng)受體所介導(dǎo)的通路出現(xiàn)障礙，該受體與大腦學(xué)習(xí)、記憶功能相關(guān)，最終造成患者急性起病，記憶力下降。

此類患者以急性或亞急性起病的認(rèn)知障礙、癲癇和精神癥狀為主要特點(diǎn)，在較短時(shí)間內(nèi)（數(shù)天至數(shù)周，一般在三個(gè)月內(nèi)）即有明顯的認(rèn)知水平下降，病程短、疾病進(jìn)展較快，不同于普通的阿爾茨海默病，常易被誤診。絕大部分患者通過(guò)免疫治療基本都能恢復(fù)（若合并有腫瘤，需對(duì)腫瘤采取綜合治療）。（摘自《文匯報(bào)》）