陳凌燕

摘 要：往來賬款作為醫(yī)院資產管理中一個重要的組成，管理效果的優(yōu)劣對醫(yī)院的財務報表可行性有著直接的影響。所以，加強醫(yī)院往來賬款的管理，對于降低其財務風險有著極大現實意義。對此，本文就加強醫(yī)院的往來賬款管理對降低其財務風險的作用進行探究。

關鍵詞：醫(yī)院；往來賬款管理；財務風險

在醫(yī)院中的往來賬款指的是醫(yī)院和相關的業(yè)務個人或單位間出現以資金往來為主要性質的款項。醫(yī)院往來賬款所涉及的面比較廣，且發(fā)生比較頻繁，往來數額比較大，這就給醫(yī)院的管控帶來更高的難度。在管理中稍有不慎，就會給醫(yī)院帶來極大經濟損失，影響了醫(yī)院資金的使用及周轉。所以，醫(yī)院必須高度重視其往來賬款的管理，建立起健全的管理制度，將財務部分及相關科室、人員的職能作用充分發(fā)揮出來，大大降低往來賬款管理的風險，保障醫(yī)院的資金得以安全使用和高效利用。

一、醫(yī)院往來賬款管理的問題分析

（1）信息的完整性不足.醫(yī)院在往來賬款的管理中，信息完整性不足的表現主要是在賬單賬目上只簡單的記錄了賬款的日期、摘要、憑證號碼和借貸信息等，這種簡單的記錄只能滿足于一般管理需求，一旦涉及到更為深入的資金分析問題時，往往因信息的完整性不足而無法滿足管理人員對往來資金的分析需求，從而給賬目管理的工作帶來及極大的麻煩。

（2）內容混亂分類不清。部分醫(yī)院在對其往來賬款進行管理中，沒有設定嚴格的財務分類工作，甚至把往來賬款中的所有財務信息都集中到一個科目中，這樣就會使賬款的分類不清，且內容也相對混亂，使財務管理無法科學合理的進行。還有部分醫(yī)院為了提高業(yè)績，未對往來賬款的真實性進行考察，人為增加收支和結余項目，這就使得往來賬款在核算中出現偏差，甚至變成某些個人灰色收入的溫床，大大影響醫(yī)院的財務管理。

（3）往來賬款復雜且核算不及時。每個醫(yī)院在運營過程中都會有大量的往來賬款，其賬目的核算程度也相對復雜，當醫(yī)院的內部核算工作出現混亂，或核算不及時時，那么醫(yī)院的往來賬款在管理時就很難將資金及時有效的回籠，從而造成醫(yī)院面臨負債境地，加上醫(yī)院資金管理的風險增加，會使醫(yī)院的壞賬率也大幅上升，對醫(yī)院的健康運營及穩(wěn)定發(fā)展帶來直接影響。

（4）財會人員的風險意識不強。在醫(yī)院的往來賬款管理中，由于部分財務人員未能意識到加強往來賬款管理對醫(yī)院發(fā)展的重要性，存在不重視態(tài)度，這就會使其在工作中也得過且過，出現往來賬款個人、單位及借貸方向記錯情況，甚至嚴重者還會出現匯錯款、重復匯款等現象，從而大大提高了醫(yī)院的財務風險。另外，財會人員對財務賬款跟蹤管理不夠重視，或因跟蹤方法落后，往往會影響醫(yī)院往來賬款的催收工作開展。

二、加強醫(yī)院往來賬款管理的對策

（1）明確分工，加強信息完整性。對往來賬款要作出科學合理的反映，把對方信息在賬目中明確反映，針對債權人來說，債務清收管理是一個非常重要的環(huán)境，所以財會人員還要對醫(yī)院還賬能力和經營狀況加以充分了解。而明確合理分工不僅可以提高醫(yī)院財務管理質量及效率，還能讓工作職責更為明確，把責任落實至每個人和部門上，可以防止互相推諉現象出現，從而增強信息的完整性，讓所有賬款工作都有跡可循，大大降低醫(yī)院的財務風險。

（2）合理設置往來賬款的分類管理。對醫(yī)院往來賬款進行科學合理的分類管理，對促進醫(yī)院財務管理的有效施行具有重大意義。要求相關財會人員應按照往來賬款的具體內容加以科學設置，并結合各科目的風險程度加以分類管理。同時，對患者各項信息要有充分的了解，由專人進行管理，在管理過程通過科學合理方法，核對賬目時嚴格使用計算機進行核對，避免因人為因素而導致計算失誤，并將每個不同類別的往來賬款做好分類，如購買設備的往來賬款、購買藥品的往來賬款及患者治療的往來賬款等，從而確保往來賬款的有效管理。

（3）及時清理醫(yī)院往來賬款。對于醫(yī)院往來賬款的記錄，財會人員必須做好詳細記錄，并確保記錄內容的真實性與完整性，不可含糊不清的一筆帶過，這樣才能給后期核算工作提供準確的方向。在做好相關記錄之后，財會人員還要認真核實往來賬款的總賬和細賬，每個月至少核實一次，發(fā)現有異常則即刻查詢原因。對于往來賬款的核對，還要按部門、單位及個人等列出清單，定時做好催收清理，以免欠款時間太長而引發(fā)壞賬情況，給醫(yī)院帶來損失。若發(fā)生了呆賬、壞賬情況時，則及時根據相關手續(xù)來明確壞賬的原因、款額等，實施會計處理，從而使財務風險大大降低。

（4）提高財會人員的風險意識。為了確保醫(yī)院在往來賬款的管理中效率及質量雙升，提高財會人員的綜合素質及風險意識十分重要。鼓勵財會人員積極參與相關的培訓，掌握更多往來賬款的管理手段，不斷提升自己對往來賬款的風險管理意識，對賬款信息要有準確的了解，在處理賬款收支時能夠做到有條不紊，并不斷明確管理人員的工作職責，以免出現問題發(fā)生推諉情況，使往來賬款的管理工作有跡可循，從而確保醫(yī)院往來賬款的管理質量提高，降低財務風險。

綜上，醫(yī)院在落實往來賬款管理的工作中，其實施質量的優(yōu)劣對醫(yī)院財務運行及資金周轉有著直接的影響，對于降低財務風險也有著重要作用。因此，醫(yī)院應不斷加強自身往來賬款的管理，及時有效回籠資金，減少資金的占用，提高資金的使用效率，防范財務風險等，從而大大提高醫(yī)院的財務管理質量，促進醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)閘。

參考文獻

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