常欣 楊國芬

進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，踐行黨的十九大報(bào)告中“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的具體要求，努力解決康復(fù)服務(wù)水平發(fā)展不平衡、不充分的問題，早日實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，建設(shè)具有較高素質(zhì)的殘疾人康復(fù)隊(duì)伍，始終是我國開展殘疾人保障工作的重點(diǎn)，是時(shí)代賦予廣大殘疾人工作者的歷史使命和時(shí)代責(zé)任。因此，本文將針對(duì)康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)工作開展對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)的具體作用與影響進(jìn)行全面闡述，且以地區(qū)性殘疾人康復(fù)經(jīng)費(fèi)保障情況以及殘疾人康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)的總體實(shí)現(xiàn)情況，進(jìn)行分析，最終得出康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)工作開展對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)的具體保障對(duì)策，以期為我國殘疾人康復(fù)保障工作提供參考。

習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，要優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè);提高就業(yè)質(zhì)量和人民收入水平;加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)，發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù);堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。因?yàn)辄h的一切工作是必須以最廣大人民根本利益為最高標(biāo)準(zhǔn)，我們才能不斷創(chuàng)造美好的生活。殘疾人康復(fù)服務(wù)工作的開展，始終會(huì)注重三個(gè)隊(duì)伍的基本建設(shè)。一是要明確康復(fù)管理隊(duì)伍建設(shè)工作的意義，其本身工作重點(diǎn)為殘疾人康復(fù)方向，要協(xié)調(diào)各個(gè)部門開展相應(yīng)的工作。二是需要提高康復(fù)專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)，其中包含了醫(yī)療、職業(yè)、工程、教育等多個(gè)手段，最終提高康復(fù)水準(zhǔn)。三是要加大康復(fù)隊(duì)伍多樣化的建設(shè)，其中包括為殘疾人提供相對(duì)便捷、個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)。所以，康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)工作是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作。

1 康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)工作開展對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)的意義與作用

黨的十九大報(bào)告關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的論述，明確指明了康復(fù)工作者在新時(shí)代肩負(fù)的責(zé)任和使命。面對(duì)目前康復(fù)服務(wù)水平發(fā)展不平衡、不充分的問題，進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)強(qiáng)化全體專業(yè)技術(shù)工作人員的責(zé)任意識(shí)、實(shí)干意識(shí)、擔(dān)當(dāng)意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)使命感和緊迫感。為廣大殘疾人同步進(jìn)入小康社會(huì)創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的康復(fù)環(huán)境和康復(fù)服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)集醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)有機(jī)機(jī)整合的綜合性康復(fù)服務(wù)，賦予了廣大康復(fù)工作者偉大而又艱巨的歷史使命。

殘疾人康復(fù)是一項(xiàng)具體但內(nèi)涵很廣的工作，隨著這項(xiàng)工作的不斷發(fā)展，擁有一支懂技術(shù)、會(huì)管理的康復(fù)技術(shù)隊(duì)伍十分重要?？祻?fù)效果的優(yōu)劣取決于康復(fù)專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)的高低，只有高素質(zhì)的康復(fù)專業(yè)隊(duì)伍，才能為殘疾人康復(fù)的健康發(fā)展提供保證，但康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)問題仍然是制約康復(fù)事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要因素。

現(xiàn)階段，我國許多地區(qū)針對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)的保障工作及覆蓋面還存在嚴(yán)重的不足狀況，這離殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)還有較大差距。因缺乏康復(fù)經(jīng)費(fèi)和康復(fù)隊(duì)伍的有力保障，直接導(dǎo)致殘疾人康復(fù)工作開展嚴(yán)重受阻。所以，康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)本身可以保障殘疾人康復(fù)工作在落實(shí)過程中切實(shí)滿足落到實(shí)處的要求，同時(shí)也可以保障殘疾人康復(fù)服務(wù)有專項(xiàng)資金（包括政府購買服務(wù)項(xiàng)目），對(duì)后續(xù)工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。

2 現(xiàn)階段我國地方殘疾人康復(fù)經(jīng)費(fèi)保障達(dá)標(biāo)情況及其總體實(shí)現(xiàn)情況

為了更好分析我國殘疾人康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)情況，以某地區(qū)康復(fù)經(jīng)費(fèi)保障狀況為例，得出了一些基礎(chǔ)性的數(shù)據(jù)。（數(shù)據(jù)內(nèi)容來源于某地區(qū)公共衛(wèi)生學(xué)院以及某地區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)提供）。

第一，地方財(cái)政用于殘疾人康復(fù)的支出情況中，所統(tǒng)計(jì)區(qū)域達(dá)標(biāo)率為83%左右。這就表明地方財(cái)政對(duì)殘疾人康復(fù)工作較為重視，康復(fù)經(jīng)費(fèi)的保障工作總體是好的。今后，應(yīng)該重視專項(xiàng)資金在支持困難地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)方面的傾斜。

第二，構(gòu)建殘疾人基本醫(yī)療保障體系中，所統(tǒng)計(jì)區(qū)域達(dá)標(biāo)率為100%，這就表明現(xiàn)階段我國在針對(duì)殘疾人基本醫(yī)療保障過程中的投入力度很大，并且均落到了實(shí)處，是非常好的發(fā)展勢(shì)頭。根據(jù)殘疾類別多、康復(fù)周期長、康復(fù)成本高等特點(diǎn)，在基本醫(yī)療保障體系中，進(jìn)一步完善、提高殘疾人康復(fù)項(xiàng)目及報(bào)銷比例。

第三，在構(gòu)建殘疾人康復(fù)體系過程中，各區(qū)域達(dá)標(biāo)率卻僅僅為16.7%。這一數(shù)據(jù)表明我國地區(qū)性殘疾人康復(fù)保障體系建設(shè)缺乏穩(wěn)定、長效的運(yùn)行機(jī)制，未來仍有極大的改進(jìn)空間。通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，建立健全殘疾人康復(fù)保障體系;可根據(jù)需要，設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)助資金，加強(qiáng)殘疾人康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善康復(fù)場所條件。

3 康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)工作開展對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)的具體保障策略

鑒于現(xiàn)階段我國康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)的影響狀況來看，未來需要不斷進(jìn)行改進(jìn)，這樣才能切實(shí)建設(shè)完善的康復(fù)隊(duì)伍，并且對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)工作開展提供必要的幫助。

首先，需要確保殘疾人康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)得到落實(shí)與保障。各個(gè)地區(qū)在人力、財(cái)力、政策上的大力支持與傾斜，尤其在康復(fù)組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、康復(fù)管理以及專業(yè)康復(fù)和社區(qū)康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)方面，確保人員配置基本處于達(dá)標(biāo)的狀態(tài)，確?？祻?fù)資金（包括政府購買服務(wù)項(xiàng)目）到位，才能確保各類殘疾人康復(fù)工作順利且有效的開展起來，從而完善并且形成自上而下的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)縱向模式。同時(shí)，需要做好督查與協(xié)調(diào)工作，定期對(duì)有關(guān)單位及組織進(jìn)行督察，確保殘疾人康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)能夠落實(shí);對(duì)實(shí)際開展有困難的單位或組織，給與政策、資金、人員等方面的協(xié)調(diào)工作。

其次，需要加大康復(fù)專業(yè)隊(duì)伍人員的再培訓(xùn)力度。根據(jù)康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀來看，大多數(shù)時(shí)候由于沒有針對(duì)相關(guān)隊(duì)員的康復(fù)培訓(xùn)渠道，導(dǎo)致了康復(fù)訓(xùn)練工作開展不夠?qū)I(yè)，同時(shí)由于大多數(shù)工作人員為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、工程專業(yè)、教育專業(yè)的畢業(yè)生，這就直接導(dǎo)致了其缺乏真正的綜合性專業(yè)技能訓(xùn)練。所以未來需要不斷加快康復(fù)隊(duì)伍的培養(yǎng)與建設(shè)，一方面需要不斷抓緊康復(fù)理論再教育工作的開展，通過請(qǐng)進(jìn)來和送出去的方式，為從事康復(fù)工作的人員提供更多深造與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，吸收國際最前沿、科學(xué)的康復(fù)技術(shù);另一方面則需要針對(duì)一些經(jīng)典康復(fù)案例進(jìn)行分析和討論;舉辦康復(fù)人員專業(yè)比拼大賽，通過競賽取長補(bǔ)短，提高自身康復(fù)技能，這樣才能切實(shí)提高康復(fù)工作人員的整體水準(zhǔn)，為建設(shè)優(yōu)秀的康復(fù)隊(duì)伍奠定基礎(chǔ)，從而提升康復(fù)質(zhì)量與服務(wù)水平。

最后，則應(yīng)該切實(shí)重視社區(qū)中康復(fù)人員的技能培訓(xùn)工作開展。社區(qū)是殘疾人康復(fù)就近選擇的最佳場所，故社區(qū)康復(fù)專業(yè)人員需要掌握的學(xué)科知識(shí)相對(duì)較多，并且往往需要其具備醫(yī)療、職業(yè)、技能等多重手段開展相應(yīng)的康復(fù)診療工作。所以，針對(duì)社區(qū)康復(fù)醫(yī)生的培訓(xùn)理應(yīng)是系統(tǒng)性的，并且需要時(shí)刻將康復(fù)理念融入以及貫穿其中，這樣才能切實(shí)提高社區(qū)康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)水準(zhǔn)，為促進(jìn)殘疾人康復(fù)工作開展做出努力。

4 結(jié)束語

根據(jù)全文的分析以及對(duì)地區(qū)性數(shù)據(jù)的闡述，都足以表明現(xiàn)階段我國殘疾人康復(fù)工作開展是勢(shì)在必行的，同時(shí)也是極其重要的。在這樣的背景之下，努力建設(shè)康復(fù)隊(duì)伍，并且嘗試從多個(gè)方面注重對(duì)殘疾人康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)的扶持力度，通過多種渠道加大對(duì)專業(yè)康復(fù)人員的技能培訓(xùn)，對(duì)社區(qū)康復(fù)人員的再教育等多個(gè)手段，目的就是培養(yǎng)以及形成高素質(zhì)的康復(fù)隊(duì)伍。所以，在未來的發(fā)展中，努力幫助各類殘疾人積極面對(duì)人生以及促進(jìn)其早日康復(fù)，是任重而道遠(yuǎn)的。

（作者單位：寧夏回族自治區(qū)殘疾人康復(fù)中心）