崔文巧

意識形態(tài)工作是我們黨的一項重要工作，在基層醫(yī)療衛(wèi)生工作任務繁忙的情況下，這項工作容易有行動無效果，極易形式化。因此，避免形式主義對做好基層醫(yī)療衛(wèi)生意識形態(tài)工作有著重要的現(xiàn)實意義。

1 基層醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在形式主義

意識形態(tài)工作事關國家道路方向，事關我們中國特色社會主義的性質，事關黨的事業(yè)前途命運。做好這項工作既是打基礎，又是利長遠的事情。但在基層，由于工作的理論性強，極易造成：說起來重要，做起來不要，或者老虎吃天無處著手的局面。

在我們基層醫(yī)療衛(wèi)生中存在著幾種現(xiàn)象。一是認為意識形態(tài)工作是一項虛無縹緲的工作。個別臨床一線醫(yī)務工作者認為意識形態(tài)工作，就是念口號，說漂亮話，對業(yè)務工作意義不大，不如好好看病，學學業(yè)務來得實際。二是認為意識形態(tài)工作是領導者管理者的事情，與普通黨員干部無關。他們當官的做好此項工作就行，他們要求我們怎么做我們就怎么做，普通黨員干部的積極性主動性不強。三是機械推進意識形態(tài)工作。學習講話原本照抄，學習思想念念口號等等，這些機械化的動作，加深了人們對意識形態(tài)的誤區(qū)。

這些意識形態(tài)工作中的形式主義不僅不會推進意識形態(tài)落地生根，甚至會造成個別基層醫(yī)療衛(wèi)生的黨員干部逆反心態(tài)：我們這么忙，成天讓我們做那沒用的，耽誤看病。這些形式主義弱化了基層醫(yī)療衛(wèi)生黨員干部的思想，容易造成意識形態(tài)工作的被動。

2 造成形式主義的原因分析

造成這些形式主義的原因是什么呢？一是重視不夠，思想認識有誤區(qū)。實際上意識形態(tài)工作決不是高高在上的，而是重要的基本價值判斷。什么是意識形態(tài)？對事物的理解認知和判斷都屬于意識形態(tài)。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，我們遇到病?；颊邥r，先治病救人還是先交費？醫(yī)療衛(wèi)生工作究竟是圍繞經濟效益而開展還是圍繞社會效益開展？工作是市場化還是公益性？這就是個價值判斷，這些情況形成了衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部統(tǒng)一的認知判斷——搶救病人是第一位的，這就是意識形態(tài)。意識形態(tài)工作就是要推動醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)形成共識，這種共識不僅會有利于加強黨的領導，把以人民為中心的理念落到實處，而且會使全體黨員干部步調一致地努力工作。上下同欲者勝，這將使得我們的工作效率也會有進一步的提升。因此，推動意識形態(tài)工作是個非常有現(xiàn)實意義的工作。明白了工作的重要性和現(xiàn)實性，糾正了思想認識的誤區(qū)，是有利于意識形態(tài)工作在基層醫(yī)療衛(wèi)生扎實推進。二是部分黨員的責任擔當意識不高。認為意識形態(tài)工作是管理上的事情，小眾的事，不是普遍的，一些黨員的責任擔當不強。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是個技術性強服務性強的行業(yè)，病人對醫(yī)院的認識對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的判斷依據(jù)就是給他看病的醫(yī)生，一線技術人員的影響力重要性決不比領導干部弱。只有管理層知道公益性，有穩(wěn)定的認知價值判斷，而基層技術人員沒有這些意識，那么治病救人等體現(xiàn)社會主義優(yōu)點的意識形態(tài)并不能真正化為行動。因此，醫(yī)療衛(wèi)生的黨員干部要提高責任擔當意識，把加強意識形態(tài)工作當成自己的事情，普遍的事情去理解，落實到工作每個細節(jié)上，這樣才能做好意識形態(tài)工作。三是在意識形態(tài)工作中個別黨員干部應付心態(tài)明顯。學習筆記有了，視頻觀看了，紅色教育基地也走了一遍，這就是工作到位了。扎扎實實搞形式，認認真真走過場，入本入會不入腦。意識來源于現(xiàn)實，意識形態(tài)工作的成效也要由現(xiàn)實來評判。這個工作的評判不在于過場搞了多少，而在于基層醫(yī)療衛(wèi)生黨員干部是不是工作的責任心更強了，是不是把治病救人落實行動上了，進而使得我們的人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的評價是不是提高了。

3 避免形式主義，提高醫(yī)療衛(wèi)生意識形態(tài)工作實效性

意識形態(tài)來源于現(xiàn)實，反映現(xiàn)實，影響現(xiàn)實。意識形態(tài)工作也要緊緊圍繞現(xiàn)實開展工作，將正確的意識通過工作在醫(yī)療衛(wèi)生黨員干部中扎根，使黨員干部們把黨的領導落實到工作中，把黨的衛(wèi)生健康方針政策細化成實際行動，形成支持醫(yī)改的良好，不斷滿足群眾對健康生活的向往追求。

一是把習近平新時代中國特色社會主義思想作為做好意識形態(tài)工作的重點。習近平新時代中國特色社會主義思想是當代科學社會主義理論，其本質是對當代現(xiàn)實的重大概括，形成理論，并指導當代中國的發(fā)展，其中也包括了當代衛(wèi)生健康的重大思想。作為基層醫(yī)療衛(wèi)生的黨員干部，對基層醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀有切身的體會和了解，但理論的深度高度廣度是不夠的。而習近平新時代中國特色社會主義思想恰恰對這些現(xiàn)狀進行了實質性的分析和解釋。我們只有把習近平新時代中國特色社會主義思想學深悟透，就有了理解衛(wèi)生健康的金鑰匙，尤其是要更加注重學習習近平總書記關于衛(wèi)生健康方面“人民群眾對醫(yī)療服務均等化愿望十分迫切”“沒有全民健康就沒有全面小康”等思想。

二是聯(lián)系當代重大現(xiàn)實情況實際學，帶著問題學。習近平新時代中國特色社會主義思想是當代馬克思主義，其理論來源于中國當代實際，是對當代重大問題的分析解釋，并給出了解決的方法和根本遵循，指明了前進的方向，具有很強的問題意識。我們就要站在時代的高度，帶著問題學，帶著問題去用，這樣就有了做好醫(yī)療衛(wèi)生意識形態(tài)工作的基礎。

三是聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生改革實際推進意識形態(tài)工作。物質決定意識，利益的一致性決定了意識形態(tài)工作更容易推動。我們現(xiàn)在進行的醫(yī)改，其目標之一是改變大處方過度醫(yī)療，進而形成誰技術好貢獻多收入就高的格局，這其實與基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的根本利益也是一致的。習近平總書記提出的“兩個允許”，這既是對多勞多得按勞分配原則的具體化，又是對醫(yī)療衛(wèi)生人員的肯定和關愛。所以我們在推動意識形態(tài)工作時要結合實際情況把醫(yī)改的目的和實質講清講透，站在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員角度去推進意識形態(tài)工作，就能得到更多一線工作者的理解和支持，效果也會更好。

（作者單位：平山縣衛(wèi)生健康局）