秦永超
(洛陽師范學院 商學院,河南 洛陽 471934)
隨著中國農(nóng)村大量青壯年勞動力流向城市,農(nóng)村人口快速老齡化,農(nóng)村家庭的核心化和小型化,農(nóng)村留守老人問題愈加突出。農(nóng)村留守老人通常是指全部子女長期(通常半年以上)離開農(nóng)村居住地外出務(wù)工或從事其他職業(yè),而獨居、或僅夫妻居住、或與孫輩居住的具有農(nóng)村戶籍的60 周歲及以上老年人。中國農(nóng)村留守老人群體數(shù)量大、面臨的問題多,是一群不能忽視的弱勢群體。全國老齡辦2013年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全國農(nóng)村留守老人總?cè)藬?shù)約有5000 萬。農(nóng)村留守老人福祉問題較為突出,在經(jīng)濟狀況、勞動負擔、健康醫(yī)療、生活照料、精神慰藉等方面存在諸多的困難。農(nóng)村留守老人不僅經(jīng)歷著自身的生理功能和健康狀況的日益衰退,同時由于子女不在其身邊,長期留守加之撫養(yǎng)孫輩的負擔,他們面臨著物質(zhì)層面的贍養(yǎng)匱乏,以及精神層面的孤獨和寂寞,這極大影響著農(nóng)村留守老人群體的福祉水平。
福祉以人為核心,包括經(jīng)濟福祉、健康福祉和心理福祉。[1]福祉是與幸福感、生活質(zhì)量和社會福利既有聯(lián)系又有區(qū)別的概念。其中,福祉包含幸福感,是好的生活質(zhì)量;福祉是社會福利制度安排的終極目標。總的來說,福祉是一種健康的、滿意的、幸福的生活狀態(tài)。[2]因此,作為農(nóng)村地區(qū)特殊的弱勢群體,農(nóng)村留守老人福祉問題是重要的社會民生工程。因而農(nóng)村留守老人的福祉水平不僅是其自身生活質(zhì)量和水平的反映,而且還映射出個體所在家庭的和諧發(fā)展和代際互惠關(guān)系,也標志著所在社區(qū)的福利水平和人文關(guān)懷程度,乃至關(guān)系到整個國家和全社會的民生福祉。鑒于此,從個體-家庭-社會模式的生態(tài)系統(tǒng)理論視角出發(fā),通過農(nóng)村留守老人微觀的個體社會人口特征、中觀的家庭代際支持系統(tǒng)、宏觀的社會養(yǎng)老支持系統(tǒng)來探討農(nóng)村留守老人多維福祉及影響因素,將具有較為重要的學術(shù)意涵,同時也具有積極的實踐價值。
雖然已有研究文獻對農(nóng)村留守老人福祉的影響因素進行了一些探討,但缺乏系統(tǒng)化的分析視角對諸多影響因素進行系統(tǒng)整合。而生態(tài)系統(tǒng)理論結(jié)合生態(tài)與自然領(lǐng)域的復合系統(tǒng)觀,并借鑒生物學中的一些術(shù)語和研究方法,注重案主與周圍環(huán)境的關(guān)系與互動的系統(tǒng)理論。本研究將借鑒生態(tài)系統(tǒng)理論視角,旨在提供一個綜合的系統(tǒng)分析框架,從微觀-中觀-宏觀的系統(tǒng)層面探討農(nóng)村留守老人福祉的影響因素。采用北京大學國家發(fā)展研究院在2013年收集的“中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查”(CHARLS)全國追訪數(shù)據(jù),本研究對農(nóng)村留守老人福祉各個系統(tǒng)層面的主要影響因素進行分析。具體研究問題是:農(nóng)村留守老人福祉在各個維度上(包括健康自評、生活滿意度、抑郁傾向)的具體狀況如何?農(nóng)村留守老人微觀的個體社會人口特征、中觀的家庭代際支持、宏觀的社會養(yǎng)老支持等因素是否都對農(nóng)村留守老人福祉產(chǎn)生影響?如果有影響,分別影響的是農(nóng)村留守老人何種維度的福祉?通過回答以上問題,了解不同因素對提升農(nóng)村留守老人福祉的影響作用,探索農(nóng)村留守老人福祉提升的多元建構(gòu)路徑。
生態(tài)系統(tǒng)理論重在描述人的生態(tài)系統(tǒng)如何同個人相互作用并影響個人的行為,揭示了家庭、社會系統(tǒng)對于個人行為的重要影響。[3]本研究將從個體人口學特征、社會學因素和家庭代際支持等方面來回顧影響農(nóng)村留守老人福祉的主要因素,探討生態(tài)系統(tǒng)理論在留守老人福祉影響因素應(yīng)用中的積極意義及其局限性。
從已有的研究來看,老年人福祉大致包括健康自評、生活滿意度和抑郁傾向等三個維度。其中,健康自評不僅是老年人對自身健康狀況的主觀評價,而且也是老年人客觀健康狀況的總體反映;生活滿意度是老年人對自身生活質(zhì)量的整體認知和較為穩(wěn)定的評價,它作為老年人對生活態(tài)度的認知層面的指標;而抑郁傾向作為老年人對自身整體生活的情感層面的評價指標,它是衡量老年人福祉水平的負向維度。[4]有學者針對不同特征留守老人群體的福祉狀況進行了實證分析,探尋影響農(nóng)村留守老人福祉狀況的諸多因素。[5]從既有研究來看,影響農(nóng)村留守老人福祉的主要因素包括個體的社會人口特征和家庭代際支持。其中,個體社會人口特征主要有兩個組成部分:個體的人口學特征(即年齡、性別、婚姻狀況、患慢性病數(shù)量、生活自理能力等),個體的社會學因素(即受教育年限、經(jīng)濟收入水平、休閑社交活動、地區(qū)類型等);家庭代際支持主要包括健在子女數(shù)量以及子女提供的經(jīng)濟支持、生活照料、情感支持等。[6]
在個體的人口學特征方面。有研究發(fā)現(xiàn),老年人的衰老與患病率會隨著年齡的增長明顯增加,而年齡與生活滿意度之間存在著一個倒U 型曲線關(guān)系,這說明年齡對老年人福祉各個維度的影響有所差異。在性別方面,女性老年人的抑郁傾向明顯高于男性,而生活滿意度卻明顯低于男性,健康自評也明顯低于男性。婚姻對老年人健康具有保護作用,有配偶者的健康狀況要好于無配偶者;無配偶的老年人的抑郁傾向明顯高于有配偶的老年人。而患慢性病數(shù)量和生活自理能力對老年人福祉各個維度的影響趨向一致,普遍認為患慢性病數(shù)量越多或者生活不能自理都會降低老年人健康自評水平、生活滿意度,增加其有抑郁傾向的幾率。[7]
在個體的社會學因素方面。有研究發(fā)現(xiàn),是否接受過教育的高齡老人在健康自評上存在明顯差異,沒有接受過任何教育的高齡老人的健康自評大大低于接受過教育的高齡老人;非文盲的老年人有抑郁傾向的可能性顯著低于文盲的老年人,也就是說,受教育程度越高,老年人有抑郁傾向的幾率越低。[8]對收入與幸福感之間關(guān)系的研究分歧很大。傳統(tǒng)經(jīng)濟學研究都一致認為,更高的收入必定會產(chǎn)生更高的效用和個人幸福感。然而伊斯特林卻認為收入的增加并不一定導致幸福感的提升,原因可能就在于人們對于提升,以及幸福感具有很強的適應(yīng)性,即著名的幸福悖論。另有研究表明,經(jīng)濟收入水平的提高能顯著性地降低老年人有抑郁傾向的概率;該研究還發(fā)現(xiàn),積極參與休閑社交活動能夠顯著降低老年人有抑郁傾向發(fā)生的幾率。[9]
在家庭代際支持因素方面。家庭代際互惠理論認為,互惠常常被認為是一種助人的動機,互惠發(fā)生在一定的社會關(guān)系中,給予和獲取這兩種行為的持續(xù)被認為是個體權(quán)力的一種象征;作為社會支持的一個層面,互惠影響成年子女對老年父母的贍養(yǎng)關(guān)系,子女對晚年父母的贍養(yǎng)是對過去父母撫養(yǎng)子女的一種回饋。代際互惠是指家庭內(nèi)部的老年父母與其成年子女之間的利益交換關(guān)系,即家庭內(nèi)部老年父母與成年子女兩代人之間在日常生活中在金錢、時間、情感、生活照顧等資源方面的給予和獲取的相互支持和交換的關(guān)系。在中國傳統(tǒng)的倫理文化中,子女具有贍養(yǎng)父母的不可推卸的責任,它體現(xiàn)了養(yǎng)兒防老的代際均衡互惠關(guān)系,這一代際之間的供養(yǎng)關(guān)系是雙向的互惠關(guān)系,是中國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式賴以存在的經(jīng)濟和倫理基礎(chǔ)。[10]根據(jù)家庭代際互惠理論可知,當父母步入晚年時期,理所應(yīng)當會得到子女的孝敬和贍養(yǎng),因為這是父母一生都在為子女操勞和付出的回報。[11]中國自古至今所謂的養(yǎng)兒防老、兒孫滿堂、天倫之樂等俗語蘊含了依靠家庭代際互惠關(guān)系進行養(yǎng)老的某種假設(shè):子女是老人物質(zhì)生活的基本保障,同時也是老人精神世界的快樂之源。也就是說,來自成年子女提供的經(jīng)濟支持、生活照料和情感支持,是農(nóng)村老年人晚年生活得以保障的根本之所在,是農(nóng)村老年人福祉提升的基礎(chǔ)和源泉。
然而已有的大多數(shù)研究是基于個體的社會人口特征和家庭代際支持視角進行的,雖然分析了農(nóng)村留守老人福祉潛在的微觀和中觀的可能影響因素,但是相對缺乏宏觀的社會養(yǎng)老支持的因素,諸如社會救助、各種社會補貼對農(nóng)村留守老人福祉影響關(guān)系的相關(guān)研究,更為缺乏微觀個體-中觀家庭-宏觀社會的整合性的生態(tài)系統(tǒng)分析框架。而生態(tài)系統(tǒng)理論正是從微觀個體-中觀家庭-宏觀社會的生態(tài)系統(tǒng)層面出發(fā),注重個體與環(huán)境間各個系統(tǒng)之間的相互作用,強調(diào)這一系統(tǒng)的生態(tài)學屬性以及個人與環(huán)境間各系統(tǒng)的相互作用,從而揭示微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)對于個人的不同影響。[12]因此,生態(tài)系統(tǒng)理論為農(nóng)村留守老人多維福祉影響因素分析提供了理論借鑒和嶄新的分析框架。
本研究的數(shù)據(jù)來自于北京大學國家發(fā)展研究院組織的中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(China Health and Retirement Longitudinal Study,簡稱CHARLS)。該調(diào)查的對象為中國45 歲及以上中老年人家庭和個人。CHARLS 全國基線調(diào)查在2011年間進行,這是具有全國代表性的隨機抽樣調(diào)查,覆蓋了中國大陸28 個省150 個縣,約1萬戶家庭中的1.7 萬人。該調(diào)查每兩年進行一次追訪,本研究選用的數(shù)據(jù)是2013年進行的第一次全國追訪數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)于2015年11月18日正式公開發(fā)布,共有18604 個樣本,其中15770 個樣本是追訪對象,2834 個樣本是新調(diào)查對象。問卷包括個人基本信息、家庭信息、家庭交往與經(jīng)濟幫助、健康狀況與功能、醫(yī)療保健與保險、退休與養(yǎng)老金、個人與家庭收入等七個主要部分。由于研究對象為農(nóng)村留守老人,根據(jù)其定義,為體現(xiàn)子女長期離家的特征,在數(shù)據(jù)中保留60 歲及以上的不與子女同住且居住距離至少為本縣/市其他村莊的農(nóng)村留守老人樣本,最終得到樣本數(shù)量為3032 個。
因變量是農(nóng)村老年人福祉,將從健康自評、生活滿意度和抑郁傾向等三個緯度去測量農(nóng)村老年人福祉。健康自評變量來自CHARLS 問卷中的一個問題:您覺得您的健康狀況怎么樣?經(jīng)過歸類處理后,回答歸為三類,即差、一般、好;分別賦值1、2、3,得分越高表明健康自評水平越好,從而形成一個定序變量。生活滿意度變量來自CHARLS 問卷中的一個問題:總體來看,您對自己的生活是否感到滿意?該問題有五個答案:一點也不滿意、不太滿意、比較滿意、非常滿意、極其滿意;分別賦值1、2、3、4、5,得分越高則表明生活滿意度越高,從而形成定序變量。抑郁傾向變量來自CHARLS 問卷中的美國流行病研究中心用抑郁量表(CES-D)。CES-D 關(guān)于抑郁癥狀的測試由10 個問題組成,每個問題有4 個選項,從1-4 選項分別以0-3 計分,其中,第5、8 題為反向計分。其中,總分不低于10 分被認為有抑郁傾向;總分低于10 分被認為無抑郁傾向,從而形成一個二分類變量。
自變量。本研究參考以往的研究結(jié)果,將可能影響農(nóng)村留守老人福祉的各類因素作為自變量。按照個體-家庭-社會模式的生態(tài)系統(tǒng)分析框架,模型中的自變量將分為四個部分:農(nóng)村留守老人的個體的人口學特征,包括年齡、性別、婚姻狀況、患慢性病數(shù)量、生活自理能力等5 個變量;個體的社會經(jīng)濟地位,包括受教育年限、經(jīng)濟收入水平、社交活動參與、地區(qū)類型等4 個變量;家庭代際支持,包括來自家庭成員的經(jīng)濟支持、生活照料、情感支持、健在子女數(shù)量等4 個變量;社會養(yǎng)老支持,主要包括各種社會補貼、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險等3 個變量。在所有16 個自變量中,年齡、患慢性病數(shù)量、受教育年限、健在子女數(shù)量等4 個變量為連續(xù)變量,其他12 個變量操作為二分類的虛擬變量,每個變量編碼為1 或0,其中編碼為0 的變量為參照變量。
數(shù)據(jù)分析包括兩個部分。第一部分是描述統(tǒng)計,使用常用的平均值、標準差、最小值和最大值,描述所有變量的基本特征。第二部分使用多元回歸模型估計農(nóng)村留守老人福祉在個體人口學特征、社會學因素、家庭代際支持和社會養(yǎng)老支持之間的差異,同時檢驗這四類不同的影響因素對因變量,即農(nóng)村老年人健康自評、生活滿意度和抑郁傾向的不同影響。在三個因變量中,健康自評和生活滿意度變量分別是有序的三分類和五分類變量,故采用序次Logistic 回歸模型;抑郁傾向變量是二分類變量,故采用二元Logistic 回歸模型。
農(nóng)村留守老人福祉的三個維度包含了不僅包含了認知和情感兩個不同側(cè)面,而且從正向的健康自評和生活滿意度、負向的抑郁傾向等不同方向指標反映了農(nóng)村留守老人多維福祉的整體狀況。表1的統(tǒng)計結(jié)果顯示,健康自評的均值為1.850,意味著留守老人平均來說健康狀況比較差;生活滿意度的均值為3.154,意味著留守老人平均來說對生活比較滿意。從標準差來看,這兩個變量的分布都屬于有偏分布,健康自評小于2 分的比例為35.18%,大于2 分的比例為20.18%;生活滿意度小于3 分的比例為13.83%,大于3 分的比例為28.46%。抑郁傾向變量的均值為0.356,意味著35.6%的留守老人有抑郁傾向,說明很多農(nóng)村留守老人除了生理健康問題之外,還經(jīng)受著心理問題困擾。整體來看,農(nóng)村留守老人的福祉水平不容樂觀。
表1 農(nóng)村留守老人的多維福祉及影響因素的描述統(tǒng)計
表1顯示了影響農(nóng)村留守老人福祉的微觀個體系統(tǒng)因素、中觀家庭系統(tǒng)因素和宏觀社會系統(tǒng)因素。統(tǒng)計結(jié)果顯示:首先,在農(nóng)村留守老人個體的人口學特征方面,農(nóng)村留守老人患慢性病數(shù)量的均值為1.508,生活自理能力的均值為0.205,即留守老人平均每人要患一種及以上的慢性病,20.5%的留守老人日常生活都不能自理,這意味著農(nóng)村留守老人的生理健康狀況不容樂觀,農(nóng)村留守老人生活照料任務(wù)艱巨。而在社會經(jīng)濟地位的兩個變量中,留守老人受教育年限僅有2.983年,而收入水平與當?shù)厝讼啾龋?4.8%的留守老人處于貧困狀態(tài),這說明留守老人群體經(jīng)濟收入水平低下,該群體扶貧任務(wù)嚴峻。其次,在家庭代際支持方面,農(nóng)村留守老人在過去一年得到子女經(jīng)濟上支持平均約為4200 元;67.7%的留守老人在生活需要時有親人長期照料;88.1%的留守老人有子女經(jīng)常看望(子女每半年看望一次及以上),這說明留守老人得到的家庭支持還是比較樂觀的。最后,在社會養(yǎng)老支持方面,10.7%的留守老人領(lǐng)取過各種社會補貼;96%的留守老人參加了新農(nóng)合,70%的留守老人參加了新農(nóng)保,這說明農(nóng)村留守老人新農(nóng)合和新農(nóng)保參加率非常高,但其享受的各種社會補貼卻非常匱乏。
為了進一步深入探討各類因素對農(nóng)村留守老人多維福祉的影響,本研究將借鑒生態(tài)系統(tǒng)分析框架,運用Logistic 回歸模型,將微觀的個體特征因素(包括人口學特征和社會學因素)、中觀的家庭支持因素、宏觀的社會養(yǎng)老因素統(tǒng)一整合為社會生態(tài)系統(tǒng),并納入回歸模型,來分析各類因素對農(nóng)村留守老人福祉的健康自評、生活滿意度和抑郁傾向三個維度的影響,并比較生態(tài)系統(tǒng)中各類系統(tǒng)因素對其影響的差異。其中,對健康自評和生活滿意度采用序次Logistic 回歸分析,對抑郁傾向采用二元Logistic 回歸分析?;貧w模型結(jié)果如表2所示。
表2 農(nóng)村留守老人多維福祉影響因素的Logistic回歸分析
表2中第2 列的統(tǒng)計結(jié)果列出了農(nóng)村留守老人健康自評的各個影響因素的分析結(jié)果。從生態(tài)系統(tǒng)理論視角來分析農(nóng)村留守老人健康自評的影響因素,共分為三大方面:農(nóng)村留守老人個體微觀的人口學特征和社會學因素、中觀的家庭代際支持因素、宏觀的社會養(yǎng)老支持因素。
在個體的人口學特征方面,性別、患慢性病數(shù)量和生活自理能力等3 個變量對農(nóng)村留守老人健康自評有顯著影響。具體而言,在性別因素上,控制了其他因素之后,男性留守老人健康自評更好的幾率比女性要高出26%左右(e0.233-1≈0.262,p<0.05),也就是說,男性的健康自評水平明顯好于女性。在患慢性病數(shù)量因素上,控制了其他因素之后,患慢性病數(shù)量每多一種,留守老人健康自評更好的幾率就會下降33%左右(1-e-0.403≈0.332,p<0.001)。在生活自理能力因素上,控制了其他因素之后,生活不能自理的留守老人健康自評更好的幾率比能自理的留守老人要低63%左右(1-e-0.986≈0.627,p<0.001)。總的來說,患慢性病數(shù)量越多,留守老人健康自評越差;生活不能自理的留守老人健康自評更好的幾率明顯低于能自理的留守老人。這也充分證明,患慢性病數(shù)量、生活自理能力等客觀身體健康狀況,都對較為主觀的健康自評有著重要的影響,是農(nóng)村留守老人自我健康評價的關(guān)鍵性因素,也就是說,客觀的身體健康狀況就直接決定著留守老人主觀的自我健康評價水平。
在個體的社會學因素方面,經(jīng)濟收入水平、休閑社交活動和地區(qū)類型等3 個變量對農(nóng)村留守老人健康自評有顯著影響。具體而言,在經(jīng)濟收入水平因素上,控制了其他因素之后,非貧困家庭留守老人健康自評更好的幾率比貧困家庭要高出73%左右(e0.549-1≈0.732,p<0.001),因此,經(jīng)濟收入水平對農(nóng)村留守老人的健康狀況具有顯著性影響,經(jīng)濟上的貧困是制約農(nóng)村留守老人健康水平提升的重要因素。在休閑社交活動因素上,控制了其他因素之后,上個月參加過休閑社交活動的老留守老人健康自評更好的幾率比未參加的要高出18%左右(e0.166-1≈0.181,p<0.05),也就是說,積極參與休閑社交活動會顯著性提升留守老人的健康自評水平。在地區(qū)類型因素上,其他因素保持不變,中西部地區(qū)農(nóng)村留守老人健康自評更好的幾率比東部地區(qū)要低15%左右(1-e-0.160≈0.148,p<0.1)。也就是說,東部地區(qū)的農(nóng)村留守老人健康自評水平明顯好于中西部地區(qū)留守老人。
在家庭代際支持方面,健在子女數(shù)量、子女經(jīng)濟支持和需要時親人照顧等3 個變量對農(nóng)村留守老人健康自評有顯著影響。具體而言,在健在子女數(shù)量因素上,其他因素保持不變,健在子女數(shù)量每多一個,農(nóng)村留守老人健康自評更好的幾率就會下降7%左右(1-e-0.070≈0.068,p<0.05),即子女越多,留守老人健康水平越差。在子女經(jīng)濟支持因素上,控制了其他因素之后,過去一年得到子女經(jīng)濟支持每多出一萬元,留守老人健康自評更好的幾率就會增長15%左右(e0.138-1≈0.148,p<0.01),這說明子女經(jīng)濟上的支持會顯著提升留守老人的健康自評水平。換句話說,經(jīng)濟上的支持是影響農(nóng)村留守老人健康自評的關(guān)鍵性因素。在親人長期照顧因素上,控制了其他因素之后,有親人照顧的農(nóng)村留守老人健康自評更好的幾率比沒有親人照顧的要高出28%左右(e0.250-1≈0.284,p<0.01),這表明,有親人的生活照顧對留守老人健康自評具有顯著影響,來自家庭成員的生活照料是提升農(nóng)村留守老人健康自評水平的重要因素。
在社會養(yǎng)老支持方面,只有各種社會補貼這一個因素對農(nóng)村留守老人健康自評有顯著影響。保持其他因素不變,領(lǐng)取各種社會補貼的留守老人健康自評更好的幾率比沒有領(lǐng)取的要高27%左右(e0.240-1≈0.271,p<0.1),也就是說,領(lǐng)取各種社會補貼能夠顯著提升留守老人健康自評水平。
表2中第3 列的統(tǒng)計結(jié)果列出了農(nóng)村留守老人生活滿意度的各個影響因素的分析結(jié)果。從生態(tài)系統(tǒng)理論視角來分析農(nóng)村留守老人生活滿意度的影響因素,共分為三大方面:農(nóng)村留守老人個體微觀的人口學特征和社會學因素、中觀的家庭代際支持因素、宏觀的社會養(yǎng)老支持因素。
在個體的人口學特征方面,年齡、性別、婚姻狀況、患慢性病數(shù)量和生活自理能力等5 個變量均對農(nóng)村留守老人生活滿意度有顯著影響。具體而言,在年齡因素上,控制了其他因素之后,年齡每增加一歲,留守老人生活滿意度更高的幾率就會上升3%左右(e0.030-1≈0.030,p<0.001),這充分表明年齡對農(nóng)村留守老人生活滿意度的重要影響。在性別因素上,控制了其他因素之后,男性留守老人生活滿意度更高的幾率比女性要高出21%左右(e0.189-1≈0.208,p<0.05),這說明農(nóng)村留守老人生活滿意度存在顯著的性別差異。在婚姻狀況因素上,控制了其他因素之后,在婚留守老人生活滿意度更高的幾率比非在婚的要高出50%左右(e0.402-1≈0.495,p<0.01),也就是說,美滿的婚姻生活能夠提升農(nóng)村留守老人的生活滿意度。在患慢性病數(shù)量因素上,控制了其他因素之后,患慢性病數(shù)量每增加一種,留守老人生活滿意度更高的幾率就會下降8%左右(1-e-0.082≈0.079,p<0.01)。在生活自理能力因素上,控制了其他因素之后,生活不能自理的留守老人生活滿意度更高的幾率比能自理的要低27%左右(1-e-0.319≈0.273,p<0.01)。因此,患慢性病、失去生活自理能力都會顯著地降低農(nóng)村留守老人生活滿意度水平。換句話說,患慢性病數(shù)量和生活自理能力等客觀身體健康狀況嚴重影響著留守老人對自我生活滿意度的總體評價。
在個體的社會學因素方面,受教育年限、經(jīng)濟收入水平和休閑社交活動等3 個變量對農(nóng)村留守老人生活滿意度有顯著影響。具體而言,在受教育年限因素上,控制了其他因素之后,受教育年限每增加一年,留守老人生活滿意度更高的幾率就會降低5%左右(1-e-0.047≈0.046,p<0.001),也就是說,受教育年限越多,留守老人生活滿意度反而越低。在經(jīng)濟收入水平因素上,控制了其他因素之后,非貧困留守老人生活滿意度更高的幾率比貧困的要高出76%左右(e0.564-1≈0.758,p<0.001)。這一研究結(jié)果也印證了伊斯特林的幸福悖論(Easterlin,1974)在中國農(nóng)村老年人群體使用的局限性,換句話說,中國農(nóng)村留守老人整體經(jīng)濟收入水平依然處于非常低的水平,還遠遠沒有達到幸福悖論能夠出現(xiàn)的經(jīng)濟富裕程度。在休閑社交活動因素上,控制了其他因素之后,近一個月參加休閑社交活動的留守老人生活滿意度更高的幾率比沒參加的要高出16%左右(e0.146-1≈0.157,p<0.1),也就是說,積極參與休閑社交活動能夠顯著提升農(nóng)村留守老人生活滿意度。
在家庭代際支持方面,子女經(jīng)濟支持和需要時親人照顧這兩個變量對農(nóng)村留守老人生活滿意度有顯著影響。具體而言,在子女經(jīng)濟支持因素上,控制了其他因素之后,過去一年得到子女經(jīng)濟支持每多出一萬元,留守老人生活滿意度更高的幾率就會增長12%左右(e0.116-1≈0.123,p<0.01),這說明子女經(jīng)濟上的支持會顯著提升留守老人的生活滿意度。也就是說,子女經(jīng)濟上的支持是影響農(nóng)村留守老人生活滿意度的重要因素。在親人長期照顧因素上,控制了其他因素之后,有親人照顧的農(nóng)村留守老人生活滿意度更高的幾率比沒有親人照顧的要高出74%左右(e0.555-1≈0.742,p<0.001),這表明,有親人的生活照顧對留守老人生活滿意度具有顯著影響,需要時來自家庭成員的生活照料是提升農(nóng)村留守老人生活滿意度的重要因素。
在社會養(yǎng)老支持方面,所有3 個變量均對農(nóng)村留守老人生活滿意度沒有顯著影響。也就是說,來自社會養(yǎng)老支持的各種社會補貼、新農(nóng)合和新農(nóng)保等對留守老人生活滿意度的影響微乎其微。
表2中第4 列的統(tǒng)計結(jié)果列出了農(nóng)村留守老人抑郁傾向的各個影響因素的分析結(jié)果。從生態(tài)系統(tǒng)理論視角來分析農(nóng)村留守老人抑郁傾向的影響因素,共分為三大方面:農(nóng)村留守老人個體微觀的社會人口特征和社會學因素、中觀的家庭代際支持因素、宏觀的社會養(yǎng)老支持因素。
在個體的人口學特征方面,性別、婚姻狀況、患慢性病數(shù)量和生活自理能力等4 個變量對農(nóng)村留守老人抑郁傾向有顯著影響。具體而言,在性別因素上,控制了其他因素之后,男性留守老人有抑郁傾向的幾率比女性要低47%左右(1-e-0.633≈0.469,p<0.001)。在婚姻狀況因素上,控制了其他因素之后,在婚留守老人有抑郁傾向的幾率比非在婚的要低45%左右(1-e-0.590≈0.446,p<0.001),也就是說,在婚留守老人有抑郁傾向的幾率明顯比非在婚的要低。在患慢性病數(shù)量因素上,控制了其他因素之后,患慢性病數(shù)量每增加一種,留守老人有抑郁傾向的幾率就會增加24%左右(e0.213-1≈0.237,p<0.001)。在生活自理能力因素上,控制了其他因素之后,生活不能自理的留守老人有抑郁傾向的幾率是能自理的2.3 倍左右(e0.829≈2.291,p<0.001)。因此,患慢性病、失去生活自理能力都會顯著性地增加農(nóng)村留守老人有抑郁傾向的可能性。
在個體的社會學因素方面,經(jīng)濟收入水平和地區(qū)類型這2 個變量對農(nóng)村留守老人抑郁傾向有顯著影響。具體而言,在經(jīng)濟收入水平因素上,控制了其他因素之后,非貧困留守老人有抑郁傾向的幾率比貧困的要低40%左右(1-e-0.509≈0.399,p<0.001)。統(tǒng)計結(jié)果充分證明,經(jīng)濟收入水平對農(nóng)村留守老人抑郁傾向有顯著影響,也就是說,家庭經(jīng)濟收入水平的提高能顯著地降低農(nóng)村留守老人有抑郁傾向的可能性。在地區(qū)類型因素上,控制了其他因素之后,中西部地區(qū)農(nóng)村留守老人有抑郁傾向的幾率比東部要高出54%左右(e0.433-1≈0.542,p<0.001)。因此,不同地區(qū)農(nóng)村留守老人的抑郁傾向存在顯著性差異,總體而言,中西部地區(qū)農(nóng)村留守老人抑郁傾向明顯比東部地區(qū)留守老人嚴重。
在家庭代際支持方面,子女經(jīng)濟支持和需要時親人照顧這兩個變量對農(nóng)村留守老人抑郁傾向有顯著影響。具體而言,在子女經(jīng)濟支持因素上,控制了其他因素之后,過去一年得到子女經(jīng)濟支持每多出一萬元,留守老人有抑郁傾向的幾率就會下降22%左右(1-e-0.248≈0.220,p<0.05),這說明子女經(jīng)濟上的支持會顯著降低留守老人有抑郁傾向的幾率。也就是說,子女經(jīng)濟上的支持是影響農(nóng)村留守老人抑郁傾向的重要因素。在親人長期照顧因素上,控制了其他因素之后,有親人照顧的農(nóng)村留守老人有抑郁傾向的幾率比沒有的要低54%左右(1-e-0.769≈0.537,p<0.001),這表明,有親人的生活照顧對留守老人抑郁傾向具有顯著影響,生活需要時家庭成員生活照顧是降低農(nóng)村留守老人有抑郁傾向可能性的重要因素。在子女經(jīng)常看望因素上,保持其他因素不變,有子女經(jīng)??赐霓r(nóng)村留守老人有抑郁傾向的幾率比沒有的要低26%左右(1-e-0.298≈0.258,p<0.05),這表明,有子女經(jīng)??赐麑α羰乩先艘钟魞A向具有顯著影響,子女經(jīng)??赐墙档娃r(nóng)村留守老人有抑郁傾向可能性的重要因素。
在社會養(yǎng)老支持方面,只有各種社會補貼這一個因素對農(nóng)村留守老人抑郁傾向有顯著影響。保持其他因素不變,領(lǐng)取各種社會補貼的留守老人有抑郁傾向的幾率比沒有領(lǐng)取的要低30%左右(1-e-0.353≈0.297,p<0.05),也就是說,領(lǐng)取各種社會補貼能夠顯著降低農(nóng)村留守老人有抑郁傾向的幾率。總的來看,社會養(yǎng)老支持對農(nóng)村留守老人福祉的影響作用極其有限。
本研究利用生態(tài)系統(tǒng)作為理論框架,初步分析了微觀的個體社會人口系統(tǒng)因素、中觀的家庭支持系統(tǒng)因素、宏觀的社會養(yǎng)老系統(tǒng)因素對農(nóng)村留守老人多維福祉的影響作用。研究發(fā)現(xiàn),以上三個不同層面的因素對農(nóng)村留守老人福祉影響有著較大的差異;影響因素以老人個體特征和家庭代際支持為主,社會養(yǎng)老支持的影響最為弱小,基本按照個體社會人口特征、家庭代際支持和社會養(yǎng)老支持的順序逐步遞減。
第一,個體的社會人口特征系統(tǒng)對農(nóng)村留守老人福祉具有極其重要的影響。通過數(shù)據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),性別、患慢性病數(shù)量、生活自理能力和經(jīng)濟收入水平等4 個變量對農(nóng)村留守老人福祉的三個維度均有顯著影響?;橐鰻顩r、休閑社交活動和地區(qū)類型等3 個變量對農(nóng)村留守老人福祉的其中兩個維度具有顯著影響。而年齡和受教育年限這兩個變量僅對生活滿意度維度有顯著影響。綜上所述,個體所有的9 個社會人口特征變量對農(nóng)村留守老人的多維福祉都有著不同程度的影響,尤其是個體的休閑社交活動、身體健康狀況和經(jīng)濟收入水平等三類因素對農(nóng)村留守老人福祉的影響最為明顯。也就是說,擁有健康的休閑生活方式、良好的身體健康狀況和較高的經(jīng)濟收入水平是提升農(nóng)村留守老人福祉最為重要和最為關(guān)鍵的三類影響因素。
第二,家庭代際支持系統(tǒng)對農(nóng)村留守老人福祉具有一定程度的影響。通過數(shù)據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),子女經(jīng)濟支持和生活需要時親人長期照顧這兩個因素對農(nóng)村留守老人福祉的三個維度均有顯著影響;健在子女數(shù)量對農(nóng)村留守老人的健康自評維度具有顯著影響;有無子女經(jīng)??赐麑r(nóng)村留守老人的抑郁傾向具有顯著影響。值得注意的是,作為家庭支持組成部分的婚姻狀況,對農(nóng)村留守老人福祉的兩個維度均具有較強的顯著度,這說明來自配偶朝夕相處的情感支持能夠顯著提升農(nóng)村留守老人的福祉水平,配偶陪伴是農(nóng)村留守老人日常生活中非常重要的精神寄托。綜上所述,家庭代際支持依然是影響農(nóng)村留守老人福祉的較為重要的因素。而在家庭代際支持的變量中,對留守老人福祉有重要影響的變量是子女經(jīng)濟支持變量、需要時親人照顧變量和有無子女經(jīng)??赐@說明經(jīng)濟支持、生活照料和情感支持依然是農(nóng)村留守老人最基本的養(yǎng)老需求。
第三,社會養(yǎng)老支持系統(tǒng)對農(nóng)村留守老人福祉的影響極其有限。通過數(shù)據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),在社會養(yǎng)老支持的三個變量中,只有各種社會補貼對農(nóng)村留守老人的健康自評和抑郁傾向這兩個維度具有顯著影響;而參加新農(nóng)合和參加新農(nóng)保這兩個變量對農(nóng)村留守老人福祉的所有維度均沒有顯著影響??偟膩砜?,社會養(yǎng)老支持的三個變量對農(nóng)村留守老人多維福祉的影響極其有限,即社會養(yǎng)老支持是影響農(nóng)村留守老人福祉最為弱小的因素。而在社會養(yǎng)老支持的變量中,唯一對留守老人福祉有影響的就是各種社會補貼變量,這說明經(jīng)濟收入和物質(zhì)生活水平上的提高依然是農(nóng)村留守老人養(yǎng)老面臨的重要問題。
從實證結(jié)論回溯到相關(guān)理論,研究發(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守老人福祉的影響因素一定程度上契合了生態(tài)系統(tǒng)理論,但不同子系統(tǒng)對農(nóng)村留守老人多維福祉的影響差異較大。微觀的個體因素對留守老人福祉的影響巨大,中觀的家庭因素對留守老人福祉有一定的影響,而宏觀的社會因素對留守老人福祉的影響極其有限;也就是說,從微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)到宏觀系統(tǒng)對留守老人福祉的影響在不斷減弱。因此,本研究的實證結(jié)果也部分印證了生態(tài)系統(tǒng)理論,即個人的行為不僅受到自身個體特征的影響,還受到中觀的家庭系統(tǒng)和宏觀的社會系統(tǒng)的影響,但影響的程度差異較大,老人個體特征和家庭支持影響較大,而社會養(yǎng)老支持影響極為有限,因而各個系統(tǒng)之間并沒有形成影響作用的合力。而生態(tài)系統(tǒng)理論正是通過注重個體與環(huán)境間各個系統(tǒng)之間動態(tài)性的相互作用,以避免從單個系統(tǒng)的靜態(tài)視角來考察個體行為的影響因素,因此,生態(tài)系統(tǒng)理論是考察農(nóng)村留守老人多維福祉影響因素可以借鑒的較為合理的理論視角。
根據(jù)以上研究結(jié)論,為了全面提升農(nóng)村留守老人福祉水平,本研究認為不僅要改善農(nóng)村留守老人個體的社會人口特征,即主要在于改善留守老人的健康狀況和經(jīng)濟收入水平;還應(yīng)當整合各個養(yǎng)老主體的作用,尤其增強社會養(yǎng)老支持的作用,形成個體系統(tǒng)、家庭系統(tǒng)和社會系統(tǒng)的合力,建構(gòu)農(nóng)村留守老人福祉提升的多元化的社會生態(tài)系統(tǒng)。
首先,在個體系統(tǒng)層面上,農(nóng)村留守老人個人應(yīng)保持健康的生活方式。由于良好的生活方式和積極樂觀的情緒有益于提升農(nóng)村留守老人的健康狀況和生活滿意度,降低其抑郁傾向,從而提升農(nóng)村留守老人福祉水平。因此,要倡導健康向上的生活方式,在農(nóng)村社區(qū)內(nèi)開展健康教育的宣傳和講座,為農(nóng)村留守老人提供健身運動和社交活動的場所和設(shè)施。改善農(nóng)村社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容和形式,增強農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能,定期為留守老人提供免費體檢,鼓勵其多參加體育鍛煉和社交活動,塑造良好的體魄和積極樂觀的心情,增強其個體提升福祉水平的能力。
其次,在家庭系統(tǒng)層面上,應(yīng)健全家庭養(yǎng)老支持政策。可通過給予農(nóng)村留守老人家庭經(jīng)濟收入保障,建立并實施長期護理保險制度,提高新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)養(yǎng)老金金額,增加農(nóng)村留守老人家庭的經(jīng)濟收入,提高農(nóng)村留守老人家庭的經(jīng)濟收入水平。建立農(nóng)村留守老人生活照料者相關(guān)福利政策,鼓勵家庭成員與留守老人共同生活或者就近居住,為留守老人隨子女遷徙提供條件,為家庭成員照料老年人提供幫助。整合現(xiàn)有的探親假和帶薪休假制度,建立并實施孝親假制度,發(fā)揚中華民族敬老愛老的傳統(tǒng)美德,倡導現(xiàn)代社會的孝文化,鼓勵成年子女盡力照料其留守在家的父母。
最后,在社會系統(tǒng)層面上,應(yīng)增強社會養(yǎng)老支持功能。國家應(yīng)通過城鄉(xiāng)社會保險的統(tǒng)籌整合、城鄉(xiāng)社會救助基金和服務(wù)的統(tǒng)籌整合,以及城鄉(xiāng)慈善與福利事業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展等三個方面的社會保障型政策性舉措,來整體推動社會保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老福利制度的差距,進而構(gòu)建更加公平可持續(xù)的農(nóng)村養(yǎng)老福利制度。積極賦權(quán)社會組織發(fā)展空間,支持社會組織開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),吸引專業(yè)社會工作人才投身農(nóng)村養(yǎng)老福利服務(wù)事業(yè),提升農(nóng)村社會養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平。
當然,本研究還存在一定的局限性。首先,受限于研究重點和數(shù)據(jù)特征,在模型中未能加入更多變量。比如反映留守老人生活方式的抽煙、喝酒和飲食情況,以及子女的社會人口特征也會影響留守老人的福祉。而來自社區(qū)的社會支持也會影響留守老人的福祉水平。未來的研究可以同時考慮這些變量的影響。其次,農(nóng)村留守老人在面對留守以及撫養(yǎng)孫子女這樣的壓力事件時,留守老人與子女之間可能出現(xiàn)更多的沖突和矛盾,這顯然會給留守老人的心理福祉造成不利影響。作為家庭代際關(guān)系的重要方面,在未來的研究中需要考慮代際沖突和矛盾的影響。最后,福祉作為一個多維度的概念,應(yīng)能夠全面地描述經(jīng)濟福祉、健康福祉和社會心理福祉維度。而本研究限于主觀福祉這一研究重點,相對忽視了經(jīng)濟福祉維度的描述和研究。未來課題中需要對經(jīng)濟福祉這一維度進行分析和研究。