泉魂江韻
在日本,解決醫(yī)鬧問(wèn)題,法律只是手段之一,更重要的還是調(diào)解。暢通沖突處置渠道、強(qiáng)化調(diào)解的公信力和可信度、提高調(diào)解的效率等,如此才能確保醫(yī)患糾紛處理的妥當(dāng)。
為妥善解決醫(yī)患糾紛,日本建立了較為全面的醫(yī)療安全對(duì)策,包括醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)藥和醫(yī)療器械等方面。日本醫(yī)師會(huì)設(shè)置了“患者安全確保對(duì)策室”,定期舉辦各種講座,督促醫(yī)院制定科學(xué)的管理措施,建立完善的體制,盡量避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
1995年,日本還設(shè)立了醫(yī)療機(jī)能評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。該機(jī)構(gòu)通過(guò)各種統(tǒng)計(jì)資料,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià),通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的考核,對(duì)所有醫(yī)院進(jìn)行綜合評(píng)分,為評(píng)估合格者發(fā)合格證書(shū),并公布結(jié)果,促使醫(yī)院不斷自我完善。通過(guò)機(jī)構(gòu)認(rèn)定,患者可以獲得公開(kāi)透明的信息,從公開(kāi)的信息中查詢各家醫(yī)院醫(yī)生的從醫(yī)經(jīng)歷,包括他們是否上過(guò)“黑名單”,由此患者能夠避開(kāi)“問(wèn)題醫(yī)生”,選擇自己相對(duì)信任的醫(yī)生。醫(yī)患之間的信任建立起來(lái)了,矛盾自然就少了。從某種程度上說(shuō),可降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率。
日本各地的醫(yī)師會(huì)還設(shè)置了“醫(yī)事紛爭(zhēng)處理委員會(huì)”。這些委員會(huì)站在第三者的角度,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛問(wèn)題,避免醫(yī)鬧事件的出現(xiàn)。此外,日本醫(yī)院通常會(huì)為醫(yī)生購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),一些小的糾紛通過(guò)保險(xiǎn)公司就可以解決。若雙方出現(xiàn)責(zé)任爭(zhēng)執(zhí),才可能訴諸法律。
韓國(guó)的醫(yī)鬧現(xiàn)象屢禁不止,給韓國(guó)的醫(yī)護(hù)人員造成很大傷害。為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的人身安全,嚴(yán)懲醫(yī)鬧,2016年韓國(guó)出臺(tái)了新法律,法律規(guī)定只要患者或家屬?gòu)埧诹R醫(yī)生,就可視為醫(yī)鬧行為,就會(huì)遭到嚴(yán)厲的處罰。