文/張美琳

專家指導(dǎo)/中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科 宋濤

對于肌骨疼痛的疾病，民間總會(huì)流傳一些“絕招”，比如腰疼痛就練小燕飛飛飛，腰椎間盤突出倒走就能好，肩膀疼痛練練“手爬墻”療效好。其中，“手爬墻”這個(gè)康復(fù)動(dòng)作在老年人群體中知名度非常高，54歲的肖女士就很看好這個(gè)“絕招”，然而，這個(gè)“手爬墻”非但沒緩解她的肩膀疼痛，反而加重了病情……

病起關(guān)車門 每天積極“手爬墻”

今年5月的一天，肖女士串門回到家，在下車時(shí)，她左手抱著小孫子，右手去關(guān)車門。讓她沒想到的是，就是這樣一拽車門壞事兒了，“當(dāng)時(shí)我感覺右肩扯了一下，有點(diǎn)疼。第二天，右手臂就有些抬不起來了?！毙づ勘硎尽?/p>

終究是放心不下，肖女士到家附近的診所問診，被告知是肩周炎。從此，理療、推拿、針灸就成了她的家常便飯。每天，肖女士除了做上述這些基礎(chǔ)治療，還在家做著“手爬墻”的動(dòng)作，她聽說這個(gè)動(dòng)作能讓肩膀疼痛迅速康復(fù)，所以即便做的時(shí)候很疼，她也在咬牙堅(jiān)持著。

可兩個(gè)月過去了，肖女士肩膀的疼痛不僅沒有緩解，反而有越來越嚴(yán)重的趨勢。到了最后，肖女士的右臂抬不起來了，連穿衣、洗澡都需要家人幫忙。沒辦法，肖女士來到醫(yī)院，通過磁共振等檢查被確診為“肩袖損傷”。

約60%肩痛是“肩袖損傷”

疼痛科醫(yī)生告訴肖女士，她的病情之所以嚴(yán)重，主要原因就是每天都在做的“手爬墻”。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，臨床上約60%的肩痛都是由肩袖損傷引起的，20%是肩峰撞擊綜合征引起的，10%是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)引起的。實(shí)際上，只有2%～5%是由所謂的“肩周炎”引起的。

肩袖損傷指岡上肌等肌腱組成的肩袖，在上肢外展運(yùn)動(dòng)或者提拉重物過程中，受到強(qiáng)烈牽拉和摩擦擠壓，造成肩袖結(jié)構(gòu)發(fā)生病變或破裂，從而導(dǎo)致肩膀疼痛以及功能障礙。

“肩袖損傷”不適合進(jìn)行功能鍛煉

疼痛科醫(yī)生介紹，肩袖損傷主要特征為肩膀疼痛，上抬無力，靜息痛，夜間被疼醒，無法側(cè)臥。功能鍛煉無助于止痛，活動(dòng)到一定角度后，被動(dòng)能達(dá)到正常角度。

與肩周炎相比，肩袖損傷“好靜”，“手爬墻”等鍛煉不僅于健康無益，還會(huì)造成已撕裂的肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大，形成巨大的肩袖撕裂和不可修復(fù)的肩袖損傷。與它相反，肩周炎則需要多動(dòng)，否則肌肉會(huì)萎縮。

肩袖損傷治療包括保守治療和手術(shù)治療，治療方式取決于肩袖損傷的類型和損傷時(shí)間。

針對肖女士的病情，醫(yī)生建議進(jìn)行超聲引導(dǎo)下肩部注射治療。經(jīng)過三次治療，肖女士的肩痛得到有效緩解，生活終于回歸了正常。