◇ 文|本刊記者 圖|

01 三代醫(yī)生合影

在重慶市黔江區(qū)蓬東鄉(xiāng)麻田村，有一戶“三代村醫(yī)”之家。73歲的周民海在村里行醫(yī)已有50多年，他的木質(zhì)牛皮藥箱，裝滿了村民們的口碑。在他的影響下，兒子周治會和孫女周野也開始挎上藥箱，走上了為村民健康保駕護航的行醫(yī)之路。

In Matian Village, Pengdong Town, Qianjiang District, Chongqing lives a family who are “village doctors for three generations”. Zhou Minhai,who is already 73 years old, has been practicing medicine for more than 50 years. His wooden caw leather medicine chest is full of public praise of villagers. Under his influence, his son Zhou Zhihui and grand-daughter Zhou Ye have stepped into his shoes, who carry the medicine chest to escort the health of the villagers.

02 周民海正在研磨中藥

03 村醫(yī)周治會正在接診

6月18日清晨，淅淅瀝瀝連著下了多天的小雨還是沒停。

周治會扒了兩口早飯，就背著醫(yī)藥箱出了衛(wèi)生室的大門，步行20分鐘，來到了麻田村四組村民余仕發(fā)的家。

正在地里忙碌的余仕發(fā)，看到周治會來了，連忙放下手里的鋤頭，在自家院子里找了根條凳坐下。

余仕發(fā)今年70歲，十年前被查出患有高血壓。周治會今天來，就是給他做例行的健康檢查。

“你的血壓在正常范圍里，放心?！敝苤螘蜒獕簻y量結(jié)果告訴余仕發(fā)，并囑咐道，“像我以前說的，正常吃藥，注意飲食，多吃蔬菜，飲食要清淡。”

聽了周治會的話，余仕發(fā)連連點頭說“要得”。

周治會將余仕發(fā)的檢查數(shù)據(jù)記錄到隨身攜帶的健康檔案文件里，沒有久坐，匆匆收拾藥箱，準備到下一戶村民家中。

傳承：“三代村醫(yī)”之家 Inheritance: A family of “Village Doctors for Three Generations”

周治會所在的大煙地衛(wèi)生室，就在黔江區(qū)蓬東鄉(xiāng)麻田村。

衛(wèi)生室面積不大，60多平方米，有診療室、藥房、輸液室等。

在藥房的玻璃柜子里，整齊擺放著三個醫(yī)藥箱，其中一個蒙著牛皮的木箱，看上去有些老舊，另外兩個鋁質(zhì)藥箱一舊一新。

“木質(zhì)牛皮藥箱是我父親的，新的鋁質(zhì)藥箱是我女兒的，另一個是我的?！逼つw黝黑的周治會話不多，向我們介紹藥箱的來歷。

這是一個三代村醫(yī)之家，周治會是第二代村醫(yī)，多年前，他從父親周民海手里接過藥箱，開始為村里人問診治病。如今，他的女兒周野也將背起藥箱，走過一條條田坎路……

“當醫(yī)生，就是做好事?！边@是周民海常掛在嘴邊的話。1968年他剛剛22歲，因為認得一些草藥，就當上了村里“半農(nóng)半醫(yī)”的赤腳醫(yī)生，只要哪家有人生病，他背起藥箱就上門，24小時隨叫隨到，從不推脫。

幾十年來，周民海在麻田村留下極好的口碑，6個村民小組3100多名村民幾乎每個人都找他看過病。

在孫女周野印象中，從小到大家里經(jīng)常有客人上門，不少還提著菜、油、雞蛋，專程來感謝爺爺。當然，送的東西最后都被爺爺謝絕了。很多病人，甚至過了幾十年都還記得周民海的救命之恩。比如一個叫戴洪的中年人，當他還是一個孩子的時候，有一次高燒不止還伴隨著抽筋，是周民海治好了他，至今他還感念恩情，時常到家里跟周民海噓寒問暖。

04 衛(wèi)生室的中藥柜

在這樣的潛移默化中，周野從小就認定自己應該做一名醫(yī)生。2017年大學畢業(yè)后，她回到黔江，在蓬東鄉(xiāng)衛(wèi)生院做護理，去年初，她被鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘為尖山村的村醫(yī)，目前正在接受崗前專業(yè)培訓，她將成為蓬東鄉(xiāng)歷史上唯一的女大學生村醫(yī)。

“我想要做周家的第三代村醫(yī)?！敝芤案嬖V我們。

守護：家庭醫(yī)生上門檢查 Escort: Family Doctor’s Door-to-door Physical Examination

2014年，黔江區(qū)政府出資，完善了麻田村大煙地衛(wèi)生室的基本醫(yī)療配套設施，門診、輸液、藥房等等配套也一應俱全，加上交通等其他條件的改善，村民們到衛(wèi)生室就診更加方便。

盡管如此，和父親一樣，周治會仍經(jīng)常行走在田坎小路上，經(jīng)常上門到村民家里看病。不過他的身份已經(jīng)成了當?shù)卮迕竦摹凹彝メt(yī)生”。近幾年來，根據(jù)要求，周治會與全村三千多人建立起家庭醫(yī)生簽約服務，其中，與貧困戶簽約率達100%。這當中，為村民建立精確的健康檔案，尤其是預防高血壓、糖尿病等慢性疾病，也是他的一項重點工作。

05 黔江區(qū)蓬東鄉(xiāng)麻田村大煙地衛(wèi)生室外景

每個季度，周治會都會到村里的慢性疾病患者家，為他們免費檢查身體。

“目前在麻田村，共有200名患有慢性病的病人?！敝苤螘嬖V我們，“一般來說，完成這些慢性病患者的檢查，至少需要一個星期的時間?！?/p>

除了治，還有防，周治會會借著在村民家看病的機會，給村民們發(fā)放宣傳手冊，給村民們普及健康保養(yǎng)、疾病防治等知識。

06 祖孫三代一起研究專業(yè)技術(shù)

07 出診

保障：設立基金兜底救助 Guarantee: Set up a Special Fund for Citizens with Difficulties

在農(nóng)村，當家庭成員發(fā)生重大疾病，昂貴的醫(yī)療費用成為農(nóng)村家庭致貧、返貧的一個重要原因。

蓬東鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長李長松告訴我們，“目前，貧困戶在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的住院費用自付比例以及門診費用自付比例均控制在10%以內(nèi)?！?/p>

不僅如此，在醫(yī)療保障的基礎上，黔江區(qū)衛(wèi)健委還設立了1000萬元救助基金，對貧困患者自付比例仍超出10%的部分，再次進行兜底救助，確保貧困人口看病就醫(yī)總費用自付部分控制在10%以內(nèi)。

這樣一來，村民們看病費用更低了，不論是小病還是大病，僅需支付總費用的10%以內(nèi)。正是得益于政策的投入和周治會這樣的村醫(yī)們的努力，黔江區(qū)因病致貧人口由前幾年的兩萬多人，降低到2018年底的1782人。

從周民海背著小藥箱奔走在田間村頭至今，50多年過去了。當年半農(nóng)半醫(yī)、土洋結(jié)合的赤腳醫(yī)生，已被越來越專業(yè)的醫(yī)護人員和完善的醫(yī)療體系所取代。但周家三代小藥箱的故事會依然延續(xù)，鄉(xiāng)村醫(yī)療保障會在村醫(yī)們的努力中越來越扎實。